外科护理学多元教学方法的应用

刘冬兰（梅州市卫生职业技术学校，广东梅州514526）



外科护理学多元教学方法的应用

刘冬兰
（梅州市卫生职业技术学校，广东梅州514526）

［摘 要］在外科护理学教学中，通过应用多种教学方法，提高护生学习积极性，培养护生观察和归纳总结能力，提高护生综合素质和分析解决问题能力，培养护生临床思维和整体护理观念，从而提高整个中职外科护理学的教学效果。

［关键词］外科护理学 教学方法

外科护理学是护理专业的一门重要临床学科。它具有很强的专业理论性和操作实践性，教学内容涵盖了医学基础理论知识、外科学理论知识及操作技术，涉及面广，内容比较抽象。而目前卫生学校的办学规模逐渐加大，招生人数不断增加，但生源素质却明显下降，大部分学生学习基础差，学习目标不明确，缺乏学习积极性，学习兴趣不高，分析问题和解决问题能力不高。在这种情况下，如果运用单一的教学方法教学，就会导致护生更加失去学习兴趣甚至产生厌学情绪，进而影响教学效果。笔者在近几年的外科护理学教学中运用了多种教学方法，取得了一定的教学效果。现将其阐述如下，供同仁们参考和探讨，以提高整个中职外科护理学教学质量，培养出“实用性”护理人才。

1 联系生活提出问题 提高护生学习积极性

传统的授课模式存在“填鸭式”、“一言堂”等现象，护生被迫进行学习，缺乏学习积极性，导致学生出现厌学现象。因此，对于专业性和实践性较强的外科护理学来讲，调动护生学习积极性以使被动学习变为主动学习十分重要。通过提出与实际生活密切联系的问题，引导护生回忆和总结出生活经历，使护生主动参与教学活动，提高护生学习积极性。尤其在开课的第一堂课前，教师要用心设计问题，激发学生学习的好奇心。比如，在外科护理学第一堂课时，教师联系生活提出如下问题：①你们知道现实生活中哪些疾病属于外科疾病？②引起这些疾病的原因是什么？③如何护理这些疾病？再比如讲授损伤时，教师可以通过提出如下问题来引入教学：①学生们，你们平时受过什么伤？②什么原因导致受伤的？③如何处理伤口以及伤口如何愈合的？由此引出损伤的概念、原因及分类。通过这种联系生活实际提出问题，引导学生主动学习的教学方法，可以达到提高护生学习外科护理学的积极性。

2 巧用典型图片培养学生观察和总结能力

利用图片可以更加形象直观地展现疾病的典型表现。首先，教师在授课前通过搜索典型图片或到临床将常见疾病典型表现拍下来，然后在授课过程中讲到疾病表现时先将搜索到的典型图片或拍下的典型症状的照片展现在PPT上，引导学生观察图片并说出疾病的典型表现和特征，最后教师引导学生总结出疾病的典型表现。如此，护生不仅更加深刻地掌握了知识，而且也培养了学生观察和总结能力，提高护生的学习能力。比如，在讲授外科化脓性感染疾病的表现时，讲授前，先将疖、痈、丹毒、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和脓肿的典型图片一一展示在PPT上，然后让学生观察图片并分别说出每个疾病的表现和特点，最后教师引导学生总结出每个疾病的表现。再比如，当讲到烧伤的分度时，教师先将临床上拍下的典型照片或搜索的典型图片放映给学生看，然后引导学生观察图片并说出每一度的典型特点。通过这种方法学生更加牢固地掌握所学疾病的典型表现，提高学生学习的效果。

3 运用角色扮演法 提高护生综合素质

角色扮演法是指学生在教师指导下根据教材内容中人物的要求扮演相应角色，通过角色扮演活动加强对教材内容理解和掌握的教学法。通过角色扮演法，可以将理论知识和临床实际衔接起来，帮助护生在实践中逐步树立整体护理观念。学生通过扮演患者和护士，培养护生换位思考的习惯和对患者的关爱之心，为以后的护理工作打下基础。同时，通过角色扮演过程中护患之间的对话交流，提高护生的沟通能力、语言表达能力以及心理素质。以结直肠癌患者的护理为例，首先，教师以外科护理学为蓝本，结合临床上典型病例，要求学生完成术前和术后护理。接着，在授课时将每班护生分为30人一组。先由2位教师分别扮演护士、患者，边演示边讲解边讨论。接着，护生每组以2人为1小组，分别扮演患者、护士的角色，然后互换角色进行训练。训练过程中，重点要求学生练习如何与患者沟通，指导学生运用整体护理程序护理患者，通过互换角色体会当患者和护士的感觉。同时，在训练过程中强调术前肠道准备和术后结肠造口护理的重要性。整个教学过程中始终以教师为主导，以学生为主体，提高护生的综合素质，培养适合临床的“实用性”护理人才。

4 引入典型案例培养护生临床思维及分析解决问题能力

引入病例教学法是根据教学目标、教材内容和要求结合临床教学特点，应用生动形象的典型病例，把学生引入病例情景中，引导学生分析和解决问题，使学生积极参与到课堂教学中，从而培养学生主观能动性的一种方法［1］。在教学过程中，教师结合学生实际特点选择具有代表性、科学性、多样性的病例，提出问题，调动学生学习积极性，培养学生临床思维和分析解决问题能力，引导学生理论联系实际［1］。如此，不仅丰富了课堂教学内容，使学生主动参与教学，而且同时也提高了学习效果和对知识的理解及运用。例如：讲授烧伤患者的护理时，课前引入如下病例：患者男性，30岁，体重80 kg，被火焰烧伤头面部、颈项部、双上肢、胸前、腹部3 h入院，体格检查：烧伤处布满水疱，疼痛难忍，自述口渴、心慌、伤后无小便，T 37.5℃，P 118 次/min，R 22次/min，BP 85/55 mmHg。请问：①该患者烧伤面积是多少？②判断患者烧伤程度？③采取何种治疗方法？如何做好护理？④目前最主要的护理问题和首要的护理措施是什么？然后带着问题进入疾病的学习。最后，在讲完整个疾病护理的相关知识后，让学生再结合病例巩固所学知识。总之，通过案例教学法把临床护理实践与课堂授课有机结合起来，缩短了理论与临床实践的距离，提高学生学习兴趣，巩固和加深学生对教材的理解，提高学生对问题分析、解决能力及临床思维能力等方面都有较大的提高，同时也拓宽了学生的思路，扩大了学生的知识面。它是提高教学效果的一个关键措施，也是一个永远值得研究和探索的教学方法。在外科护理学教学中合理应用案例教学法来作为传统教学法的补充是行之有效的。

5 运用视频灵活开展实训教学

外科护理学是一门实践性、应用性很强的临床护理学科。而实训教学是外科护理学教学中重要组成部分，它是护生掌握常用外科护理操作技术的重要途径。外科护理操作技术对促进外科患者康复起着重要作用，是护士必备的基本技术。因此，教师必须重视实训教学的开展，必须想方设法让护生掌握各种常用外科技术。传统的实训教学，教师示教操作时都在模型身上，护生学习兴趣不高，同时缺乏真实感，导致护生进入临床实习和工作时对外科护理操作还是感动很陌生。通过运用视频演示的方法，将某些外科操作技能展示给护生，既提高护生学习的兴趣，又让护生有种身临其境的感觉，使护生更加牢固地掌握了外科技能操作。比如，在讲授换药术时，教师通过将事先录下的临床上真实换药全过程展示给学生学习，不仅达到了示教该项操作技术的目的，而且同时又让护生感受了真实的换药过程，缩短了学校教学与临床工作的距离，为以后的实习和工作打下坚实的基础。再比如，在讲授结肠造口的护理时，由于受到模型条件的限制，示教时如果在模型身上进行，很难达到临床护理工作的要求，而且护生学习时感动比较吃力。但如果让所有学生分组到医院科室观摩，由于学生多和受到场地的限制，很难实施。这时，教师在授课前先到医院科室将临床护士进行结肠造口的护理全过程录下来，然后在实训课时播放给学生观看，既解决了模型身上示教的缺点，又让护生接触了真实的结肠造口护理操作，提高了实训教学的效果，培养出更加实用的护理人才。

总之，传统的教学模式很难满足现代的外科护理教学的要求。通过采取多种教学方法，灵活开展外科护理教学，既弥补了传统教学的缺点，又提高了护生学习的兴趣和积极性，同时又提高了护生的综合素质和整体护理观念，达到了培养新型实用性护理人才的目的。

参考文献

［1］ 于军文.浅谈多种教学法在中职外科护理学教学中的应用［J］.卫生职业教育，2013，31（18）：71-72.