论卫生中职教育的新挑战与新机遇——对广东省卫生中职教育结构性改革的思考

张旭伟

（广东省潮州卫生学校，广东潮州521041）

论卫生中职教育的新挑战与新机遇
——对广东省卫生中职教育结构性改革的思考

张旭伟

（广东省潮州卫生学校，广东潮州521041）

中职免学费后财政补助标准的逐年提升，使卫生中职学校办学经费恢复正常运行。但在十三五开局之际，卫生中职学校又面临新的挑战和新的发展机遇，必须顺应供给侧结构性改革的要求以推动卫生中职教育新一轮的改革发展。

1 新挑战

1.1 就业质量下降

医药卫生行业的优化升级对其从业人员学历层次的要求提升了，外省高职高专医药院校实习生、毕业生的进入，使卫生中职学校学生的实习、就业出现新的困难和限制。

1.2 联办成教萎缩

成人高等教育生源萎缩，招生规模下降，其学历在卫生技术人员专业技术资格评定中受到诸多政策限制。

1.3 升学需求迫切

初中毕业生通过读中职直接升入高职院校学习深造的要求日益增强。中职学校在中高职教育一体化培养中有必要构建更加科学灵活的体制机制，满足学生就业、升学的多样化需求。

1.4 招生竞争激烈

受早年实施独生子女政策的影响，近年来，中考学生大幅度减少，普通高中与中职学校、中职学校与中职学校之间争抢生源的形势日益严峻。卫生中职学校必须有新的增长点吸引学生及家长。

2 新机遇

2.1 我省创建现代职业教育综合改革试点省的战略部署为卫生中职学校提升办学层次提供新的平台和空间

现代职业教育的基本内核为：“适应发展，面向人人，有机衔接，多元立交”。2015年年初，《广东省人民政府关于创建现代职业教育综合改革试点省的意见》（粤府〔2015〕12号）提出，“到2018年，建成在国内外有较大影响力的现代职业教育综合改革先进省，形成具有广东特色、适应发展需要、基本达到世界水平的现代职业教育体系”的奋斗目标。其中有几项政策有利于卫校的改革发展。

2.1.1 优化教育结构，整合帮学资源优化现代职业教育布局结构，支持优质职业院校通过兼并、托管、合作办学等形式整合办学资源。

2.1.2 优化教育层次结构，做强做优中职学校优化现代职业教育层次结构，鼓励珠三角地区高起点改造提升一批中等职业学校，通过中高职衔接机制等途径，参与高等职业教育人才培养，多种形式发展高等职业教育；粤东西北地区地级市要整合本地职业教育资源，重点建设一所引领职业教育发展的高等职业院校，做强做优若干所龙头骨干中等职业学校。

2.1.3 科学建立现代职业教育系列标准建立中职-专科高职-应用本科衔接互通的标准框架体系及专业课程教学标准。

2.1.4 推进高等职业院校考试招生制度改革探索建立应用技术类型本科高等学校面向专科高等职业院校、中等职业学校的学生选拔机制。专科高等职业院校招生增量主要用于招收中等职业学校毕业生及同等学力社会人员。

2.2 我省建设卫生强省的决定和“强基创优”行动计划的实施为卫生中职学校立足基层培养人才提供政策支持和机制保障

今年年初，《中共广东省委广东省人民政府关于建设卫生强省的决定》提出令人振奋的奋斗目标：到2018年，率先建立基本医疗卫生制度，人民群众健康水平明显提升，医疗卫生综合实力和主要健康指标位居全国前列。2025年，主要健康指标达到或接近发达国家（地区）水平，全面建成卫生强省。要实现卫生强省的一系列指标体系，单靠高校培养大专、本科人才难以完成，卫生中职教育继续面向农村、基层社区培养培训“下得去，留得住，用得上”的卫生技术人才必不可少。其中，若干指标可让卫生中职教育大有作为：①每千常住人口注册护士数和床位数分别达到3.5和5.4。每万常住人口医护比达到1∶1.25。②2016年年底前，各地级以上市至少有1所医院达到三级甲等标准，县（市）有1所医院达到二级甲等标准。③每个乡镇都有1所标准化建设的乡镇卫生院，每个街道办事处范围内都设置1所标准化社区卫生服务中心等。

2.3 我省促进健康服务业发展行动计划的实施为卫校专业建设对接健康产业的人才需求实施“校企合作，产教融合”提供广阔的发展前景

《广东省促进健康服务业发展行动计划（2015-2020年）》（以下简称《行动计划》）提出，珠三角和粤东西北地区因地制宜发展各类健康服务业，打造互动循环和各具特色的多元化健康服务产业集群。到2020年，广东的健康服务业发展总规模将达10 000亿元。其中，医疗服务、健康管理、健康保险、养老护理、母婴护理、医疗器械、康复装备、生物制药、药物制剂、保健食品、养生保健、医药电子商务等健康产业方兴未艾，由此催生出跨越医院现有医务岗位的新兴技术岗位和服务岗位。这些新岗位的出现迫切需要一大批受过规范化、专业化培养培训的技术人员和服务人员上岗。卫生中职学校目前设置的专业尽管学历层次较低，但相关企业用工更注重员工的实际工作能力和用工成本。从近年来卫生中职学校毕业生供需见面会的用工单位来看，将近一半以上的用工单位为医院以外的、属于健康产业范畴的各类服务、制造、销售、研发企业，而学校毕业生往往供不应求。只要卫生学校致力于专业建设主动对接、服务健康产业，积极推进“校企合作，产教融合”的人才培养模式改革，卫生中职教育必然会迎来新的春天。

3 新思路

3.1 自主发展兴办高职

争取当地党委政府的大力支持和高度重视，加大对卫生职业教育用地、人才、资金、物资的投入和各项优惠政策的支持，将举办卫生（健康）高职院校纳入当地经济社会十三五发展规划和卫生强市规划加以推进，积极配合当地政府以现有的优质卫生中职资源自以为基础，向省政府申报新建高职院校，力争在十三五期间独立设立卫生（健康）高职院，实现卫生中职教育的优化升级。

3.2 借力发展参办高职

争取上级教育行政部门的政策支持和指导，在推进现代职业教育综合改革试点工作中，利用国家（省）示范校、国家重点学校等优质卫生中职资源，在现有的基础上扩大“三二分段中高职对接”一体化培养的对接数、专业面和招生规模，推行初中后“五年一贯制”护理学、药学、医学检验技术、助产等专业的分段培养。根据教育部《推进中等和高等职业教育人才培养衔接行动计划（征求意见稿）》的指导，以行业或专业（群）为纽带，通过联盟、共建、托管、高职院校设立附属中职学校等形式，探索中高职校际合作新模式，由示范（骨干）职业院校牵头组建院校主导、校企合作型职业教育集团，发挥职教集团内高等职业院校的引领作用以及中等职业学校的基础作用。

3.3 内涵发展做优中职

顺应建设卫生强省和“强基创优”和健康服务业蓬勃发展的新趋势，探索卫生职业教育供给侧改革，改善专业结构和布局。根据农村基层卫生院（卫生站）对乡村医生的人才需求，争取卫生计生行政部门的政策支持，通过“订单培养，择优录取”，精准办好农村医学专业、中医专业，允许原有中医专业办学资质和经历的国家（省）示范校、国家重点学校按照现行特控专业的管理方式继续开办中医专业，积极推进养老服务、健康服务产业等相关专业建设，推行产教融合、医教结合、校企合作和工学结合，深化护理、药剂、中医康复保健、中药、助产等相关专业的课程改革，拓展相关专业（技能方向），强化“双师型”师资队伍和实训基地建设，规范并加快培养护士、养老护理员、药剂师、营养师、育婴师、按摩师、康复治疗师、健康管理师等从业人员，突出卫生职业教育的专业特色，提升各专业人才培养与健康服务业的吻合度。

同时，要结合实际，贯彻实施教育部《职业院校管理水平提升行动计划（2015-2018年）》，不断提高管理工作规范化、科学化、精细化水平，加快实现学校治理能力现代化，努力保障和提升卫生中职教育的人才培养质量。

“十三五”时期，卫生中职教育机遇与挑战并存，希望与困难同在，但机遇大于挑战并存，希望多于困难。