别让高血压缠上孩子

陆岩岩

9岁的欢欢爱唱爱笑，特别可爱。欢欢的妈妈30岁时才有了这个宝贝，因而对她呵护有加，想吃什么就给她吃什么，一心希望她健康成长。没想到的是，上学期学校进行健康普查，欢欢被查出患了儿童高血压。欢欢妈妈非常纳闷：“我女儿平时很正常，根本就没有生病的样子，怎么会患儿童高血压呢？”

不少人认为高血压是老年人的疾病，但一项调查资料表明，国内6～18岁儿童少年高血压患病率已经超过6%，而且还有逐渐增长的趋势。由于儿童患高血压没有症状或症状不明显，所以很难觉察，一般只有通过体检和健康普查才能被发现。而这些血压偏高的孩子若不及时治疗，则很可能成为未来的高血压患者。

儿少高血压诊断标准和发病原因

当3～5岁的儿童血压多次超过116/76毫米汞柱，6～9岁的儿童血压超过122/78毫米汞柱，10～12岁的儿童血压超过126/82毫米汞柱，13～15岁的青少年血压超过136/86毫米汞柱，即可诊断为儿少高血压。儿少高血压发病隐匿，进展缓慢，无特异性症状，只有通过体检和普查才能被发现。唯一可查的是部分患儿有无规律的头昏、头晕、乏力、胸闷、心慌等表现。

儿少高血压同样有继发性和原发性之分，值得注意的是原发性高血压有增多之势。原发性高血压的主要发病因素包括遗传、肥胖、精神紧张、饮食多盐等。

遗传倾向 父母双方均有高血压，其子女高血压患病率为45%；父母一方有高血压，其子女高血压患病率为28%；父母双方均无高血压的，其子女高血压患病率仅为3.8%。

肥胖因素 肥胖是诱发高血压的主要原因。肥胖儿的身体体积增大，使代谢总量及身体耗氧量增加，这就使心脏需泵出更多的血液，以满足机体的需要，血压也随之上升。肥胖儿童高血压发生率是正常体重者的2～6倍。高血压儿童中50%以上是肥胖儿。

紧张情绪 当前学生学习负担较重，竞争激烈，压力大，这给孩子带来很大的负担，使孩子很容易紧张。观察发现，考试前74%的孩子血压会升高。此外，由于电子游戏机噪声大，需要快速操作，也会使孩子精神处于紧张状态，如果玩的时间过长，也可诱发高血压。

饮食多盐 患高血压的儿童在婴儿时期绝大多数经常吃过咸的食物，从而引起血压增高。荷兰的一项研究发现，婴幼儿时期吃盐较少的儿童，成年后其血压比较低。

儿少高血压的早期干预和预防

对儿童高血压不进行早期干预，会导致儿童脑血管和心血管受损害。中年心血管病可能始于儿童期，中小学生的收缩压每升高1～2毫米汞柱，他们成年后患高血压的风险就会增加10%。

科学饮食 在快节奏的生活环境中，青少年没时间吃早饭是普遍的问题。午餐时，有些人在学校或单位吃盒饭，还有人喜欢吃洋快餐，这些都不在身体健康。吃饭一定要注重三餐平衡，尤其要减少食盐量，每人每日食盐量应控制在5克以内，食用油量应控制在25克以内，少吃肥肉和动物内脏，适当吃瘦肉和鱼虾，多吃新鲜蔬菜、大豆和水果，多喝牛奶。

增加运动 在日常生活中要避免肥胖，增加活动量。可在课间手扶墙简单做几个俯卧撑，或在自己的座位上做几下简单的下蹲运动；睡觉前，可以躺在床上做几次仰卧起坐。如果有时间，最好每周进行至少3次、每次30分钟以上的有氧运动。

定期测量血压 孩子至少每两年测量一次血压，高危儿少至少每半年测量一次血压。测量血压前一小时内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压的药物等。应放松精神、排空膀胱，在测量前至少安静休息5分钟。

心理调节 要学会自我调节，缓解紧张、焦虑的情绪，学会理智看待得失，学会鼓励自己，不要跟别人做简单的类比，那样会产生强烈的自卑心理。

学习负担过重的青少年要进行自我调节，合理安排好学习和生活的关系，做到有张有弛、劳逸结合，这样做还能提高学习效率。