健康教育应用于骨折护理的效果研究

李莉芬，李亦嫦，方静文，张景欣

（广东省惠州市中心人民医院 急救创伤中心，广东 惠州 516000）

骨折属于临床常见病，可由多种原因引发骨变形亦或骨碎裂，发病人群主要以小孩与老年人为主。当人体出现骨折病症时，将会引发伤口肿胀与疼痛等症状。而严重者则会出现肢体功能障碍，严重影响其正常生活。研究发现，恰当的护理可减轻患者的疼痛感，但健康教育的实施则不仅能提高患者对骨折类疾病的认知程度，还能提高护理质量，帮助患者改善预后。故笔者将以154例骨折患者为对象，分组对其实施健康教育用于骨折护理中的相关研究，取得了较好的成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月-2015年4月收入院的骨折患者共计154例。将154例患者等分成研究组与对照组。其中，研究组男41例，女36例；年龄18～65岁，平均（41.35±7.28）岁；上肢骨折患者共计18例；下肢骨折患者共计22例；胸腰椎骨骨折患者共计11例；颈椎骨骨折患者共计19例；尺桡骨干骨折患者共计7例。剖析其致病伤可知：砸击伤28例；车祸伤30例；积累性劳损19例。对照组男45例；女32例；年龄16～67岁，平均（41.78±7.16）岁；上肢骨折患者共计16例；下肢骨折患者共计27例；胸腰椎骨骨折患者共计9例；颈椎骨骨折患者共计17例；尺桡骨干骨折患者共计8例。从致病伤上看可知：本组砸击伤26例；车祸伤33例；积累性劳损18例。两组在致病伤、年龄以及骨折类型等差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

154例患者入院后，本院均向其提供相应的骨科常规护理。其内容主要包括：入院指导；病情护理；用药指导；饮食护理；病房护理；心理护理。此外，研究组再行健康教育。

1.2.1 入院当日的健康教育[1]待患者在责任护士的带领之下到达病房之后，相关护理人员需给予其热情接待，同时帮助患者整理好随身携带的物品。积极地将本院的规划布局、科室环境以及相关规章制度等信息，向患者及其家属作出详细的陈述，以帮助患者尽快熟悉住院环境。带领患者认识科室主任、护士长以及责任医师，并告知患者及其家属科室的详细作息时间与探视要求。查看并分析患者的基础病例资料，并与患者展开良好的沟通，以更深层次了解并掌握患者的性格、喜好、家庭及病情状况，然后再根据患者的实际情况，合理确定其健康教育的主体内容，并以书面形式的方式，将其打印出来。把治疗所需药物的相关信息向患者作出说明，比如：药物类型；名称；功能；禁忌证；用药效果；可能产生的副作用。

1.2.2 入院第2～3天内的健康教育 大部分患者在住院之后的第2～3天内都会发生诸多的问题，比如：骨折创口疼痛；石膏固定引发的问题；牵引疼痛[2]；手术治疗方面的问题。且这些问题的发生，还会让患者出现恐惧、不安以及紧张等负面情绪，使得其无法积极地投入到整个治疗的过程当中。因此，护理人员需增加与患者进行良好沟通的力度，并用温婉的语气，给予患者适度的关怀、安慰与鼓励，以让患者能够正视疼痛，并建立面对疾病的信心。除此之外，护理人员还需将骨折的有关知识向患者作出详细的讲述，同时为其提供更优质、更全面的护理服务，以帮助患者纾解负面情绪。于患者接受检查前将本次检查的内容、过程、注意事项以及目的，向其详细的解释，以确保检查工作的顺利进行，提高检查结果的准确性。

1.2.3 手术前/后阶段的健康教育[3-4]严格遵守相关医师的嘱咐，并结合本院围手术期护理的要求及标准，为患者提供科学、有效的护理服务。加强病房探视的力度，积极与患者家属进行交谈，并采取针对性较高的措施，对患者存在的负面情绪进行有效的疏导。正确引导患者进行术前训练，同时将如何预防术后并发症的方法教给患者，以降低其术后出现并发症的概率。手术结束后，积极引导患者进行康复锻炼。协助患者进行用药，并于用药后，全面观察患者各项身体指标的变化情况。若患者出现不良反应亦或异常情况，需立即告知责任医师，并行对症治疗。观测患者骨折创口的恢复情况，并对其饮食作出相应的调整。

1.2.4 出院时的健康教育 于患者出院的前一日，向其逐一分发本院自行制定的健康教育手册。将责任医师开设的药物交予患者，同时把药物的使用方法、用药剂量以及注意事项等相关信息，一一向患者作出陈述。叮嘱患者家属于日常生活中对患者的饮食习惯与行为习惯进行严格的控制，并督促其按时服用相关药物。

1.3 统计学方法

本次调查的所有数据均以SPSS 20.0统计软件，对其进行分析与研究，计量资料行t检验；计数资料行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 剖析两组的护理效果

护理后，研究组显效患者共计42例；有效患者共计33例；无效患者共计2例；有效率为97.4%。对照组显效患者24例；有效患者39例；无效患者14例；有效率为81.82%。研究组的有效率明显高于对照组。两组患者护理有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理效果对比分析 例（%）

2.2 剖析两组的护理满意度

研究组满意与基本满意患者共计74例，所占百分比为96.1%。对照组满意与基本满意患者共计56例，所占百分比为72.73%。研究组的满意度为96.1%，明显高于对照组的72.73%。两组患者护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度的对比分析 例（%）

3 讨论

综上所述，经千百年时间的沉淀，我国医疗技术与护理水平在现阶段中都得到了更进一步的提高，而由此带来的护理模式的变革，相对于传统的护理模式而言，新型的护理模式已在我国临床医学上扎根。且新护理模式的开启，也为我国医疗行业未来的发展提供了无限可能。目前，以人为本[5]是新护理模式的基础，而健康教育则是其侧重点。通过把传统护理理念作为主要依据，并将其向外拓展，然后再结合住院全过程的健康教育，并最终达到加快患者病情恢复速度以及改善其预后的双重目的。对于骨折患者而言，前期的治疗虽是重中之重，但护理工作也是不可或缺的[6]。由于骨折创口的愈合及其所产生的疼痛与其他方面的影响，容易给患者带来身心两方面的伤害。故笔者需在患者接受诊疗的整个过程当中，对其实施相应的健康教育[7-8]，才能促进患者骨折创口的良好愈合，让其肌肉功能能够得到显著的改善。

本次研究，研究组的护理有效率为97.4%，护理满意度为96.1%；而对照组的护理有效率却仅有81.82%，且其护理满意度也较低，为72.73%。两组对比，研究组护理有效率以及满意度都明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，骨折护理中合理应用健康教育措施，能帮助患者纾解不良情绪，利于其关节功能的快速恢复及骨折创口的愈合[9]。

[1] 王丽君, 桑丹燕, 俞丹卿, 等. 健康教育在骨折护理中的应用效果评价[J]. 大家健康(下旬版), 2014(11)： 263-263.

[2] 王培. 健康教育在骨折护理中的应用效果评价[J]. 医学美学美容 (中旬刊 ), 2015(1)： 427-427.

[3] 李慧. 健康教育在骨折护理中的应用[J]. 中国保健营养(下旬刊 ), 2013, 23(8)： 4723-4723.

[4] 肖红. 骨折护理中健康教育管理单效果研究[J]. 医学信息,2015(26)： 123-124.

[5] 刘平华. 健康教育管理单在骨折护理中应用效果观察[J]. 医学美学美容(中旬刊), 2014(4)： 354-355.

[6] 王烨芳, 程海霞. 阶段性健康教育在骨科临床护理1396例中的应用[J]. 中国误诊学杂志, 2010, 10(8)： 1999-2000.

[7] 郭玲. 健康教育管理单在骨折护理中应用的效果评价[J]. 中外女性健康(下半月), 2014(12)： 170-170, 168.

[8] 陈锐. 健康教育管理单用于骨折护理的效果观察[J]. 中国卫生标准管理 , 2015(9)： 48-49.

[9] 符宝芳, 张丽春, 刘思, 等. 骨折护理中健康教育管理单的临床应用效果评估[J]. 医学信息, 2014(16)： 502-502.