医学生体质健康现状调查分析

任梦，陈玉柳，杨小东，周鹏，蒋鹏程，田冶

(1.海南医学院公共卫生学院，海南 海口 571101；2.海南医学院体育部，海南 海口 571101)

医学生体质健康现状调查分析

任梦1，陈玉柳1，杨小东2，周鹏2，蒋鹏程1，田冶1

(1.海南医学院公共卫生学院，海南 海口 571101；2.海南医学院体育部，海南 海口 571101)

目的 了解海南医学院学生体质健康现状，探索其影响因素，为相关部门制定干预措施提供依据。方法采用多阶段抽样方法，于2014年对海南医学院大一至大四1 240名学生进行体质健康问卷调查，根据学生体质健康标准计算体质测试分数。采用SPSS19.0对大学生体质健康状况影响因素进行多分类Logistic回归分析。结果海南医学院学生体质健康测试的优秀率为0.6%，良好率为15.8%，及格率为78.5%，不及格率为5.1%，整体体质健康状况较良好；肺活量等级优秀率随着年级增长先升高后降低，在2012级最高为19.8%，2014级最低为8.8%；男生在速度及灵巧性方面优于女生，在50 m跑测试项目中，男生优秀和良好的学生共占52.6%，女生仅有15.2%；多分类Logistic回归分析结果显示，吸烟、经常吃夜宵或零食及锻炼时间较短是影响学生体质健康水平的主要因素(P＜0.05)。结论海南医学院学生体质现状较好，建议学校培养学生终身体育锻炼的意识，养成良好的生活习惯，并积极开展丰富多彩的课外体育活动和体育竞技赛。

医学生；体质；健康；影响因素

在经济迅速发展的今天，大学生体质却日益下降。大学生作为未来国家建设的主力军，不仅需要渊博的知识和高尚的道德品质，而且还需要健康的身体和强壮的体魄，这样才能迎接社会的各种挑战[1-2]。医学生是一个特殊的社会群体，目前面对学习和就业的压力，但在不久的将来他们要肩负起治病救人的责任，在确保他人的健康之前首先要保证自身的健康，只有拥有一个健康的体魄才能救治更多需要的人，才能更加奉献自己的能力。因此，体质健康的重要性是不言而喻的。本研究以海南医学院大学生为对象，旨在较为全面地了解该校大学生体质健康现状，分析其问题，探究其成因，把握其本质，寻求其对策，促进医学生身心健康发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用多阶段抽样方法，于2014年在海南医学院大一至大四在校大学生中共发放问卷1 240份，回收问卷1 030份，回收率为82.7%，其中有效问卷884份，有效率为85.8%。调查对象中2014级307人，占34.7%；2013级238人，占26.9%；2012级222人，占25.1%；2011级117人，占13.2%。男生325人，占36.8%；女生559人，占63.2%。

1.2 研究工具

1.2.1 健康标准测试 对海南医学院大一至大四1 240名在校学生进行体质健康标准测试，测试指标包括身高、体质量、肺活量、坐位体前屈、立定跳远、男生引体向上、女生仰卧起坐、50 m跑、男生1 000 m跑、女生800 m跑等。用体质指数(BMI)评价身体形态BMI=体质量(kg)/身高2(m2)；用肺活量评价身体机能；用坐位体前屈、50 m、男生1 000 m及女生800 m成绩来评价身体素质。根据《学生体质健康标准》(2014年修订)计算出学生体质测试各项得分及总分。根据学生所得分数评定等级：90.0分及以上为优秀，80.0～89.9分为良好，60.0～79.9分为及格，59.9分及以下为不及格。

1.2.2 问卷调查 自制海南医学院大学生体质健康状况及其影响因素问卷，主要内容包括学生性别、年级、体质测试成绩、作息习惯、饮食习惯、锻炼情况等。经检验，问卷重测信度为0.87，信度较好。

1.3 统计学方法 采用Epidata3.02进行资料录入，SPSS19.0软件包进行统计分析。应用Wilcoxon秩和检验、Kruscall Wallis H检验、Bonferroni多重比较、多分类Logistic回归等方法，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 海南医学院大学生体质健康测试结果

2.1.1 体质健康测试总评现状 调查对象中，优秀人数为5人，优秀率为0.6%；良好人数为138人，良好率为15.8%；及格人数为686人，及格率为78.5%；体质健康测试不及格人数为45人，不及格率为5.1%。四个年级的学生体质测试结果显示：2013级的学生优秀率最高，为2.1%；不及格率从2011级到2014级逐渐升高。对四个年级的体质测试总评经Kruscall Wallis H检验比较显示，不同年级之间体质健康总评差异有统计学意义(χ2=17.384，P=0.001)。进一步经Bonferroni法进行年级间的两两比较，结果显示，除了2011级与2013级之间、2012与2014级之间的差异无统计学意义(P＞0.05)外，其他年级间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。经Wilcoxon秩和检验对性别间体质健康测试总评进行比较，差异无统计学意义(Z=-1.775，P= 0.076＞0.05)，见表1。

表1 不同性别医学生体质健康测试总评分比较[名（%）]

2.1.2 体质健康分项测试结果

2.1.2.1 身体形态测试结果 根据BMI的测试结果，调查对象中低体质量者占10.9%，正常体质量者占80.9%，超重与肥胖的比例相对较低，占8.4%，结果见表2。经Kruscall-Wallis H检验方法对年级间BMI等级比较显示，不同年级间的BMI等级差异有统计学意义(χ2=13.161，P=0.004)。经Wilcoxon秩和检验方法对性别间BMI的比较显示，不同性别间的BMI差异有统计学意义(Z=-2.706，P=0.007)。男生相对于女生而言，平均BMI偏高。

2.1.2.2 身体机能 调查对象中肺活量等级为优秀的学生占14.9%，良好的学生占12.6%，及格的同学占58.3%，不及格的学生占14.3%，结果见表3。结果表明，四个年级的学生肺活量等级优秀率从2014级到2011级先升高后降低，2012级优秀率最高为19.8%，2014级优秀率最低为8.8%；不及格率从2011级到2014级逐渐升高，结果见表3。经Kruscall-Wallis H检验方法对年级间肺活量体重等级比较显示，不同年级间的肺活量体重等级差异有统计学意义(χ2=20.558，P＜0.001)。进一步对四个年级进行两两比较，结果显示：除2011级与2012级之间、2011级与2013级间、2012级与2013级间的差异无统计学意义(P＞0.05)，其他年级间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。经Wilcoxon检验方法对性别间肺活量等级进行比较显示，不同性别间的肺活量等级差异有统计学意义(Z=-2.203，P=0.028)，女生的肺活量等级优于男生。

表2 不同性别医学生身高标准体重测试结果[名（%）]

表3 医学生肺活量体重等级测试结果[名（%）]

2.1.2.3 身体素质测试结果 在50 m跑测试项目中，男生中优秀和良好的学生共占52.6%，女生仅有15.2%；男生中不及格的学生占1.5%，女生占2.3%。在坐位体前屈中男生优秀率为18.8%，女生中优秀率为19.5%；男生不及格为2.2%，女生为2.3%，结果见表4。经Wilcoxon检验方法进行性别间50 m跑成绩的比较显示，不同性别间的50 m跑成绩差异有统计学意义(Z=-12.467，P＜0.001)。性别间坐位体前屈成绩的比较显示，性别间坐位体前屈成绩差异无统计学意义(Z=-0.525，P=0.600＞0.05)。性别间800 m跑、1 000 m跑成绩的比较显示，性别间长跑成绩差异有统计学意义(Z=-0.381，P=0.703)。

表4 学生各项身体素质测试结果[名（%）]

2.2 大学生体质健康状况影响因素 以体质测试总评等级为因变量，以测试总评等级“优秀”作为因变量的参考类别，对大学生体质健康状况影响因素进行多分类Logistic回归分析。结果表明，吸烟、经常吃夜宵或零食、几乎不锻炼是危险因素，即不吸烟、从不吃夜宵或零食、锻炼时间更久的学生体质健康总评等级较高的可能性更大。

表5 体质健康总评影响因素的Logistics回归分析

3 讨 论

3.1 体质健康测试现状分析 海南医学院学生体质健康测试的优秀率为0.6%，良好率为15.8%，不及格率为5.1%。国内类似研究中，江苏大学的总体优秀率为0.74%，良好率为36.26%，不及格率为9.39%[3]；西安市大学生优秀率为0.5%，良好率为15.7%，不及格率为37.4%[4]。对比可见，海南医学院学生的整体体质健康状况处于上述两所学校之间，横向比较较好。

海南医学院学生四个年级中2014级优秀率为0.0%，不及格率最高为7.8%。可见，一年级的体质健康在四个年级中偏低，导致这一结果的原因可能是一年级的学生刚刚经过高考，之前学习压力较大，运动锻炼较少，导致刚进入大学不及格率偏高。体质量指数BMI反映成人体重与身高的关系，是判断人体胖瘦程度的一项重要指标[5]。海南医学院学生肥胖率为1.7%，低体质量的学生占10.9%。国内类似研究中，西安市高职院校学生的肥胖率为1.7%，低体质量的占12.6%[6]。对比可见，海南医学院学生体质指数BMI与西安市高职院校学生的差异性不明显。肺活量是反映人体生理机能水平的重要指标[7]。海南医学院四个年级的学生肺活量等级比较中，2014级优秀率最低，为8.8%，不及格率最高为19.2%。说明一年级的生理机能发育情况令人担忧，学校应提高重视，更应加强一年级体育锻炼。50 m跑是一项速度灵巧项目测试。海南医学院四个年级的学生性别间50 m跑比较显示，男生达良好及以上的为52.6%，女生为15.2%，男生的不及格率仅为1.5%，女生的不及格率为2.3%。可见男生在速度灵巧方面优于女生，女生应特别需要提高身体速度及灵活性，多做一些协调性锻炼。长跑是一项耐力项目测试。海南医学院四个年级的学生性别间长跑比较显示，男生优秀率和不及格率分别为8.6%、12.3%，女生优秀率和不及格率分别为6.3%、14.5%。国内类似研究中，河南工业大学学生男生的优秀率和不及格率分别为2.35%、18.82%，女生的优秀率和不及格率分别为5.16%、10.68%[8]。可见海南医学院学生的耐力情况相对较弱。坐位体前屈是一项柔韧项目测试。海南医学院四个年级的学生性别间坐位体前屈比较显示，男生的优秀率为18.8%，不及格率为2.2%，女生的优秀率为19.5%，不及格率为2.3%。表明我校学生的柔韧素质相对较好。

3.2 大学生体质健康状况影响因素分析 在国内类似研究中，杨学达等[8]通过对延安市大学生的调查发现，影响延安市大学生体质健康的自身因素有学生未合理利用课余时间锻炼身体、睡眠时间不足、生活无规律、饮食习惯存在问题。李建辉等[9]通过对阿坝师专大学生的调查发现，影响学生体质健康的因素有学生对体质测试的重视程度不足、学生对体质测试规则不熟悉，缺乏体育常识、公共体育课时不足。本研究调查结果显示，影响海南医学院学生体质健康的自身因素为饮酒、作息无规律及持续锻炼时间不长。

3.3 建议 针对海南医学院学生的体质健康现状，提出以下建议：第一、学校应加强对学生的健康教育，使学生真正认识到努力提高白身体质健康水平的重要性和紧迫性，督促学生加强体育锻炼，培养学生终身体育锻炼的意识，形成良好的生活习惯，以提高学生体质健康水平；第二、学校应加强校园内体育文化设施的物质保证，逐渐完善校园体育健身设备和活动场所；第三、学校应积极开展丰富多彩的课外体育活动和体育竞技赛事，营造全民运动的良好氛围；第四、学生自身需养成良好的饮食习惯、作息习惯，坚持锻炼，持之以恒。

[1]马力.对皖北高校学生体质健康现状和影响因素的研究[D].北京:北京体育大学,2007

[2]覃立嵩.江苏大学大学生国家体质健康测试结果与课外体育锻炼的现状分析[D].北京:首都体育学院,2014.

[3]陈秋如.西安市高校学校体育教学现状对大学生体质健康影响的研究[D].西安:西安体育学院,2013.

[4]王晶.大学生体质健康状况分析及对策研究[D].泰山:泰山医学院,2012.

[5]王雨霏.西安市高职院校学生体质健康现状及对策研究[D].西安:陕西师范大学,2009.

[6]李巧妹.吉林省大学生体质健康现状及教育学分析[D].长春:东北师范大学,2013.

[7]钱锋.普通高等学校大学生体质健康现状与对策研究[J].体育世界(学术版),2015,1:137-139.

[8]杨学达,苏晓红.延安市大学生体质健康调查与影响因素研究[J].电子制作,2015,4:197-199.

[9]李建辉,刘伟,覃荣周.高校实施《大学生体质健康标准》的现状分析-基于阿坝师专大学生体质健康测试的研究[J].阿坝师范高等专科学校学报,2014,31(1):116-119.

Investigation on physical health status of medical students.

REN Meng1,CHEN Yu-liu1,YANG Xiao-dong2,ZHOU Peng2,JIANG Peng-cheng1,TIAN Ye1.1.School of Public Health,Hainan Medical University,Haikou 571101,Hainan, CHINA;2.Department of Physical Education,Hainan Medical University,Haikou 571101,Hainan,CHINA

ObjectiveTo explore the physical health status and its influencing factors among students of Hainan Medical University,and provide reference for related departments to make interventions.MethodsUsing multi-stage sampling method,1 240 freshman to senior students of Hainan Medical University were assessed with Physical Health Questionnaire,and the physical test scores were calculated according to the Student Physical Health Standard. The physical health status of college students and its influencing factors were analyzed by SPSS19.0 with multiple factors logistic regression.ResultsThe outstanding rate of Hainan Medical University Students'Physical Health Testing was 0.6%,with good rate of 15.8%,passing rate of 78.5%,fail rate of 5.1%,which showed a relatively good overallphysical health status.The outstanding rate of vital capacity level was first increased and then decreased with grade increase,with highest outstanding rate for 19.8%in 2012 and lowest outstanding rate for 8.8%in 2014.The speed and dexterity of boys were better than girls,with the excellent and good rate of 50-meter running test project accounted for 52.6%in boys,but only 15.2%in girls.Multiple logistic regression analysis showed that smoking,often supper,snacks and lack of exercises were the main factors affecting the level of students'physical health(P＜0.05).ConclusionThe overall physical situation of Hainan Medical University students is good,but there is still room to improve.The schools should cultivate students'consciousness of lifelong physical training,help students develop healthy living habits and carry out a variety of extra-curricular sports activities and sports competitions.

Medical students;Physical health;Health;Influencing factors

R194.3

D

1003—6350（2016）12—2035—04

10.3969/j.issn.1003-6350.2016.12.050

2015-09-24)

海南省大学生创新创业训练计划项目(编号：20140091)；海南医学院大学生创新实验计划项目(编号：HYCX201330)

田冶。E-mail：tianyetongji@163.com