浅谈牛中暑的预防及诊疗

韩会丽，徐浩天（.许昌市动物疫病预防控制中心，河南许昌　46000；.许昌市畜牧兽医技术推广站）



浅谈牛中暑的预防及诊疗

韩会丽1，徐浩天2
（1.许昌市动物疫病预防控制中心，河南许昌461000；2.许昌市畜牧兽医技术推广站）

牛中暑是在高温、高湿、暴晒等环境条件下而引起的，是一种全身机体代谢紊乱、血液循环和中枢神经系统极度障碍的急性病，其病情发生、发展迅速，常急促死亡。因此，及时预防和正确诊治至关重要。在临床实践中，由于预防措施执行不到位，或中暑牛没有得到及时诊治或误诊误治等原因，导致发病率或致死率升高，造成不必要的经济损失。现就该病的防治问题谈一点拙见。

1　病因分析

根据病因不同，牛的中暑可分为两类。一是在炎热季节空气温度和湿度增高，即“闷热”天气出现时，牛表现焦躁不安，其新陈代谢旺盛，体内的热能因散热作用不足而大量积聚，引起牛全身过热，血液黏稠度升高及红细胞发生崩解等变化，血液循环系统功能发生严重障碍，造成缺氧。而血管运动及呼吸中枢陷于麻痹，常常导致牛发生窒息或心脏麻痹而死亡，致死率可达90%以上，即为热射病。二是在炎热季节，牛的头部暴露在强烈的日光直射下，引起脑及脑膜充血和脑实质的急性病变，导致中枢神经系统机能严重障碍和体温调节的紊乱，致使牛急死，称为日射病。

热射病和日射病在病因、病理过程和临床症状上虽有区别，但实际上两病都是由于外界环境中高湿、高热等因素导致机体相关功能障碍，特别是体温调节功能严重障碍而引发的一系列病理现象，俗称中暑。近些年，在多个牛中暑的临床病例统计中热射病的发生明显高于日射病。发生该病的具体原因主要有两种：一是外界环境。在夏季高温、高湿的天气，管理不当，没有很好执行防暑降温措施，如牛舍通风不良、湿度过高，缺乏防暑降温必要设备，牛舍低矮狭小，饲养密度过大，缺乏运动场，或运动场中缺乏避暑场所，牛被迫接受强烈日光的直接照射，或在高热高湿的环境条件下驱赶、劳役，以及饮水不足等。二是内在因素。牛汗腺不发达，皮肤蒸发散热功能不发达，具有耐寒怕热的特点，奶牛产乳量大、代谢旺盛，肉用育肥牛肌肉肥厚、散热困难，役用牛劳役产热量大，个别牛体质较差，缺乏锻炼，心脏和呼吸机能不良等均可成为引起中暑的内在因素。

2　临床症状

该病多突发，但在一般情况下发病前常有某些预兆。如牛表现精神沉郁，对外界反应迟钝，或烦躁不安以至狂躁，呼吸加快，行走摇晃，常躲在树荫等处不愿行走，找水喝，视力减退等，发现上述症状应及早诊治，对防止病情发展有重要作用。

有些牛在没有任何临床症状的情况下突然死亡；有时是死于呼吸麻痹和脑溢血。通常表现精神迟钝，呼吸急迫，张口伸舌，从口腔中流出泡沫状的唾液；病危重时口腔及舌面变为干燥。呼吸次数增加，每分钟75次以上，或呈间断性呼吸，肺部可听到强烈的呼吸音或湿性啰音，心音强盛，心悸亢进、震动全身，心跳加快达100次/分，继之心音分裂或混浊，心音低沉，脉细弱，静脉血管萎陷。病初皮肤浅表血管怒张，皮肤温度增高，直肠温度更高，热射病时可以升高到41℃～44℃，但在患日射病时，体温往往不升高。病牛无出汗现象，或仅在垂皮处有少量湿而腻的汗分泌，以后皮肤紧裹，干燥如革。眼结膜高度充血潮红，以至呈蓝紫色。病初曈孔多散大，以后缩小，濒死前又极度扩大。病初表现步态不稳，后行走蹒跚、共济失调，站立不稳，直至倒地不起。倒地后即进入濒危期，大多表现不安，反复挣扎，肌肉震颤，各种反射逐渐消失，大小便失禁，往往发生几次挣扎后突然排出1次尿液后无挣扎而死亡。从发病至死亡约在1～2h内或1d内，有的病程可延至1w；但有些病例则突然倒地立即死亡。

3　治疗措施

发现上述症状后，畜主应及时通知执业兽医赶赴现场进行抢救。条件允许时可尽快移至宽敞、阴凉通风处，尽早处治。治疗原则是迅速降低体温，纠正体内水、电解质与酸碱的紊乱，积极防治休克和脑水肿。

3.1物理降温

降低体温是抢救的首要环节，但必须正确施行。可在头部及颈静脉沟处用冰袋或冷湿布冷敷，或用冷水浇注，但对心脏区和肺区不要冷敷或浇注。同时可用大量冷水进行直肠灌肠，但病牛心脏衰弱、静脉瘀血、结膜暗紫水肿时，应先进行补液、强心之后再做冷水灌肠。对全身可分区域用冷水喷洒降温，或用酒精擦洗降温，但不要对全身用大量冷水浇注或喷洒，以免引起体表血管急剧收缩和肌肉震颤，这样反而阻碍了体温的发散。还可同时用电扇吹风以帮助散热，并力求安静，避免多人围观和声音、光线的刺激。病牛还能饮水时应给予充分冷水或1%冷盐水自饮。

3.2药物降温

主要应用盐酸氯丙嗪，其可保护丘脑下部体温调节中枢，防止产热过多，并扩张外周血管，促进散热，使体温下降，松弛肌肉，减少肌肉震颤，降低细胞氧耗量，防止发生休克。还有强大的中枢安定作用，可缓解狂躁和肌肉痉挛，防止继续产热，对抢救和治疗牛的中暑有显著效果。一般用2.5%盐酸氯丙嗪注射液10～20ml加入5%葡萄糖生理盐水1000～2000ml中静注，也可直接肌肉注射。牛对盐酸氯丙嗪较为敏感，常可出现较快的中枢安定以至达到麻醉的程度，所以不要超量或反复使用，一般可掌握1～ 2mg/kg体质量的用量；在静脉放血后注入，效果更好。糖皮质激素类药物可降低牛对内外环境刺激的反应性，具有抗休克、抗毒素及抗炎等作用，对牛中暑的急救有一定作用，可用地塞米松磷酸钠或氢化泼尼松（强的松龙）80～ 160mg肌肉注射或静注。

3.3泻血疗法

泻血对牛中暑有急救和治疗的双重作用，不仅可减轻脑及肺部的充血、水肿，并有诱导作用，可刺激和调节神经机能。一般可从颈静脉放血1000～2000ml，同时可配合放尾尖血和四蹄血。

3.4及时输氧

用以改善呼吸困难。可由鼻腔插管吸入，按每分钟6～10L流量吸入，在没有流量计时可通过观察过滤玻璃瓶中的气泡数计算，一般1min300～400个气泡即可。在紧急情况无医用氧气时也可用工业氧代替。还可用氧气皮下注射，选皮下组织疏松处，按每分钟0.5L速度，1次注入8～10L，一般在6h左右吸收后可重复注射。还可用静脉输入双氧水的方法，可以迅速而直接地将大量氧分子供给组织细胞。根据计算，每毫升3%双氧水输入血循中可放出10ml氧分子，相当肺功能正常的动物从鼻导管吸入60L的纯氧可迅速纠正缺氧状态，减少无氧代谢产物，使酸中毒缓解，恢复微循环的正常功能，常用于心、脑、肺等器官功能衰竭的抢救。使用的双氧水应是医用并在有效期内未开过瓶封的，用化学纯的更好，但应注意化学纯的浓度为30%。静脉注射双氧水的方法是用3%双氧水1份，50%葡萄糖液10份，混合后静注，1次用量按3%双氧水80～120ml计算，3～4h1次，可反复应用，但用量不可任意加大。静脉注射双氧水高渗葡萄糖溶液时应缓慢；每小时不超过500ml效果较好。静注双氧水有时会引起溶血、尿闭或血管气栓等副作用，应加以注意。

3.5强心及兴奋呼吸

可用10%安钠咖注射液10～30ml，或5%樟脑磺酸钠注射液20～30ml交替肌肉注射，3～6h1次；加入大输液中静注药效更快。呼吸减弱或有间断呼吸时用25%尼可刹米（可拉明）注射液10～20ml皮下或肌肉注射，可兴奋呼吸中枢，增加通气量，并回升血压。

3.6补充体液

补液是治疗牛中暑的重要措施，可降低体温，改善血液黏稠度和成分，促进血液循环，使有害物质排除，并缓解呼吸困难等。可用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖氯化钠溶液，或复方氯化钠溶液等静脉注射，每次1000～3000ml，如能将输入的液体温度降至4℃时快速静脉输入，降温效果显著，但应注意心脏功能及全身状况。输液可3～4h重复1次。

3.7利尿、减轻脑水肿

可用20%甘露醇溶液或25%山梨醇溶液500～1000ml静脉注射，有助于休克状态的抢救。也可注射50%葡萄糖溶液300～600ml。

3.8机体解毒

为改善血液中代谢产物的蓄积，可用5%碳酸氢钠注射液500～1000ml或洛克氏液（氯化钠8.5g，氯化钙0.2g，氯化钾0.2g，碳酸氢钠0.2g，葡萄糖1.0g，蒸馏水1000ml）1500～2000ml静脉注射。

3.9恢复治疗

用10%氯化钠溶液300～500ml，5%氯化钙溶液200～ 300ml，10%安钠咖溶液20～30ml，混合静脉注射，每天1次，并可内服人工盐类泻剂，以改善水盐代谢和清理胃肠。

4　预防措施

对中暑的治疗没有特效药物，尤其在体温超过42℃后，并经过治疗体温仍然持续不降，全身症状不能缓解时，一般多预后不良，所以预防是关键。

4.1增强预防意识

要充分认识到中暑所带来的危害，应提前做好预防中暑的相关工作。要特别警惕，中暑往往发生于春末夏初第一次出现的特殊炎热天气时，当牛已逐渐适应炎热条件之后，发生中暑的概率会相对减少。

4.2加强饲养管理

安排防暑降温设施如开窗或拆除一侧墙壁以加强牛舍的自然通风，安装电扇或排风扇进行人工通风，用凉水喷雾或对牛体滴水降温，牛舍周围种树遮阴，降低牛舍内饲养密度，奶牛可放入有遮荫设备的运动场中自由活动。舍内及运动场中均应常备清凉干净的饮水。调整日粮组成，减少粗纤维比重，精饲料喂量可适当增加并要多样化，多补充青绿饲料和瓜果类多汁饲料，适当增加矿物质、维生素的含量，尤其注意食盐的补充，并可在饲料中加入0.5%碳酸氢钠，或VC、VE等。牛进入围产期或奶牛泌乳高峰期，代谢旺盛，常导致散热不足。在运输中的牛或役用牛，应特别注意供给充足的清凉饮水，合理安排休息，避开气温最高的时间段。对过于肥胖或瘦弱或有慢性病的牛，更应给予关注，做好通风、降温、降湿工作。

信息博览

收稿日期：（2015-12-11）

中图分类号：S858.23

文献标识码：

文章编号：1004-5090（2016）02-0030-03