耕牛虚泻的治疗体会

王廷荣

（甘肃省渭源县上湾乡畜牧兽医站，甘肃 渭源 748201）

耕牛虚泻的治疗体会

王廷荣

（甘肃省渭源县上湾乡畜牧兽医站，甘肃 渭源 748201）

在农村，有一些耕牛经常拉稀软粪，有的粪中还夹有未消化的饲料，病程较常的牛四肢末端还发生浮肿，但食欲、反刍通常无明显变化，不长膘、也不耐劳，一经劳动腹泻加重。乡村兽医经常误诊为寄生虫病。其实，这种腹泻，兽医称为顽固性腹泻，属消化不良的范畴；中兽医则认为这是由于脾胃气虚而致的腹泻因为脾具有运化水湿的机能，参与水的代谢，若脾气虚弱，则运化机能发生障碍，水的代谢发生为紊乱，从而导致腹泻。

耕牛；腹泻；治疗

饲养不良，或素有脾疾，久病不治，腹泻反复发作，形成腹泻，常因胃肠炎所致，是胃肠粘膜及其深层组织的重剧炎症，以严重的胃肠机能障碍和自体中毒为特征，是多发病之一。

1　病因

本病多由于饲养管理不当，寒湿和湿热内侵或劳役过重，或久病不治以致脾阳不升，胃浊不降，水草不能腐热，精微不能运化，水津不能四布，清不能升，浊不能降，水流不流下小肠随大便排出，久泻不止；不但脾虚，而且肾阳亦亏，命门火衰，无力助脾运化，久治不愈。饮喂不节等所致。（1）寒湿泄泻：常见于寒冷季节，由于夜露风霜，久卧湿地，久喂冰冻饲料或久渴失饮，空腹饮冷所以致。（2）湿热泄泻：常见于夏天，多食热草热料，或饮混浊水，使湿热郁积胃肠，致使脾胃失调，传导失职，清浊不分造成泄泻。（3）劳役过度：由于劳役不当，伤元气，脾虚不运造成泄泻。（4）脾肾阳虚：由于脾肾功能减弱所致。常见的有前三种原因所致。

2　症状

病牛身形逐渐消瘦，气力不足，反刍减少，多卧，口色淡白，无津，鼻镜干裂，眼眶下陷，毛焦肷吊，少食喜卧，久泻不止，粪稀色黑，夜间泻重，或黎明泻重。重役之后，泄泻即发。肛门失禁，卧地粪水外溢。

3　治疗方法

3.1西药治疗

以补液、强心、抗过敏、抗休克为治疗原则。10%葡萄糖1 500～2 000 mL，5%碳酸氢钠注射液500～1 000 mL，维生素C40 mL，0.5%痢菌净液100 ml，20%安钠加20 ml，一次静脉滴注射。

3.2中药治疗

（1）用补中益气汤加减黄芪65 g、党参85 g、白术45 g、甘草20 g、升麻25 g、柴胡25 g、当归35 g、陈皮35 g、黄连20 g、黄柏25 g、可子20 g、郁金20 g、山药45 g、益智仁35 g，以上各药共水煎，候温灌服。每日服一剂，连服3～4 d。

（2）食欲有所减少，粪中还夹有未消化饲料者，口服以下中药：党参45 g、白术45 g、黄芪45 g、苍术45 g、茯苓45 g、升麻45 g、柴胡40 g、陈皮40 g、木香40 g、砂仁40 g、瞿麦35 g、篇蓄35 g、甘草15 g，煎水，早晚各服一次，连服3～4剂。

（3）病程较长，消瘦无力，四肢浮肿者，可用下列中药方：黄芪50 g、党参50 g、白术50 g、茯苓50 g、升麻50 g、黑附子40 g、肉桂40 g、山茱萸40 g、当归35 g、熟地35 g、防己30 g、泽泻30 g、甘草15 g，煎水，早晚各服一次，连服2～3剂。待大便转硬后，减去方中的黑附子、肉桂，再服2～3剂。

（4）耕牛久泻，是由于饲养管理不善，寒湿与湿热入侵，劳役过度，饮喂不当所致。笔者在用西药屡治无效的情况下，采用中药治耕牛久泻15例，治愈14例。其药方如下。当归40～50 g，厚朴25～35 g，炒白芍40～45 g，炒白术50～60 g，山药40～50 g，炮姜so～35 g，防风35～45 g，陈皮30～40 g。神曲45～55 g，恨木香30～35 g，补骨脂55～65 g，党参40～50 g，升麻20～25 g，五味子25～35 g，甘草15～20 g。水煎去渣一次灌服1 d，剂，连用4～5剂可愈。

3.3治疗判定标准

（1）痊愈：在一个疗程内（在3～10 d之内，连续服药2～5剂，下同）症状消失，恢复正常生理状态。

（2）有效：在一个疗程内，泄泻停止，主要症状消失，其他兼症大为改善。

（3）无效：在一个疗程内主症未得到有效控制，整个病情无好转，甚或恶化。

4　病例

（1）2012年3月12日，本乡尖山村张某家的一头耕牛发病，畜主前来门诊求医。经过全面检查，发现该牛肠鸣腹痛，精神倦怠，口鼻发凉，口色淡黄，粪便稀薄，无特殊气味，粪泻如水，小便短黄。治疗：健脾利水，温中燥湿，用中药治疗猪苓90 g、茯苓90 g、苍术90 g、厚朴60 g、陈皮90 g、甘草30 g、肉桂60 g、生姜60 g、柴胡6 g，水煎，分早晚灌服，服2剂患牛痊愈。

（2）2014年7月3日元树村麻某家的一头耕牛就诊。畜主说：该牛不食草料，腹泻，粪带血已3 d。经全面检查，精神不振，尾根及后腿部被暗黑色的稀粪所污染，泄粪稀糊状，混有黏液和鲜血，气味腥臭，拱背、肷吊，腹痛起卧，鼻镜干燥，舌红燥，眼球凹陷，欲饮水，体温40.5 ℃。治疗：6%氟哌酸注射液30 ml，维生素注射液C20 ml，盐酸山莨注射液15 ml，混合肌注；10%葡萄糖注射液1 000 ml，5%碳酸氢钠注射液200 ml，10%安纳加注射液20 ml，一次静注。中药用大黄50 g，因陈50 g，乌梅30 g，罂粟壳25 g，胡黄连15 g，炒地榆20 g，焦山楂30 g，甘草20 g，大枣20 g。共为细末，开水冲调，候温一次灌服。第二天，继续用上方中药一剂，痊愈。

5　体会

（1）由上述可以看出，对于脾虚初泻治疗，均能取得较好的疗效。这充分说明在泄泻初期若只有脾虚的症状，可以单纯补脾行水；但适当辅以补肾药物也不致影响疗效。在脾虚久泻型中，共治疗9例，由此提示我们当脾肾阳虚所致之泄泻时，单纯补脾行水或单纯补肾运水其结果都不理想，唯有脾肾双补，健脾运水，始能达到满意的效果。肾虚泻型，由于所受病例不多，难以作出结论。

（2）虚泻在耕牛中比较多见，一般多有饲养管理不当，寒湿久侵，或劳役过度，饥饱不均等原因引起。其病理发展过程大致有如下两种情况：一为脾虚初泻→脾虚久泻→脾肾阳虚泻。二为肾虚泻→脾肾阳虚泻。对于第一种情况的脾虚初泻，应以补脾为主；到第二阶段，即脾虚久泻时，则应脾肾双补，但根据临床表现二者可以侧重；到第三阶段，及脾肾阳虚时，则应以益肾补火为主，兼补脾胃。对于第二种情况，都应以益肾补火为生，同时注意培土，这种才能使疾病早日痊愈。

（3）从以上资料可以看出，脾虚泻、脾肾阳虚泻和肾虚泻的发病机理，除脾、肾各自的功能低下或絮乱外，还同时有肾上腺皮质的功能低下。而健脾益气之品，如党参、白术、茯苓、苍术等，则有兴奋中枢神经系统、减轻疲乏感的作用，并可促使红细胞及血色素显著增高，还能促进血清蛋白的增加，增强血液循环等。

（编辑：晏兵兵）

S858.23

A

1006-799X（2016）16-0040-02

王廷荣（1968-），男，甘肃渭源人，兽医师，主要从事基层动物疫病防治工作。