良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用

李淑媛，马 楠（郑州人民医院康复医学科，河南 郑州 450000）

良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用

李淑媛，马 楠
（郑州人民医院康复医学科，河南 郑州 450000）

目的对良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用予以分析和探讨。方法将2014年1月～2015年12月期间于我院进行治疗脑卒中偏瘫患者230例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组患者在脑卒中偏瘫患者病情稳定后采取良支位摆放康复护理；观察组患者在患者入院后就开始良支位摆放康复护理。对两组患者出院后进行为期三个月的随访，对三个月后两组患者的护理满意度以及肢体功能恢复有效率进行观察和比较。结果观察组患者三个月后的护理满意度以及肢体功能恢复有效率均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中偏瘫患者早期康复护理中应用良肢位摆放有十分显著的效果，可以有效提高患者的护理满意度，改善患者的预后。

良肢位摆放；脑卒中偏瘫；早期康复护理

脑卒中后幸存的患者很容易发生后遗症以及并发症，例如口齿不清、半身不遂、行动不便、口歪眼斜、偏瘫等[1]。本次研究通过对2014年1月～2015年12月期间于我院进行治疗脑卒中偏瘫患者230例进行回顾性分析，旨在对良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用予以分析和探讨。具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年1月～2015年12月期间于我院进行治疗脑卒中偏瘫患者230例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组115例患者，其中男65例，女50例，年龄48～76岁，平均年龄（65.9±4.7）岁，在脑卒中偏瘫患者病情稳定后采取良支位摆放康复护理；观察组115例患者，男63例，女52例，年龄47～78岁，平均年龄（65.4±4.6）岁，患者在患者入院后就开始良支位摆放康复护理。并且对两组患者出院后进行为期三个月的随访。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均对本次研究知情且签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组患者在脑卒中偏瘫患者病情稳定后采取良支位摆放康复护理，观察组患者在入院后就开始良支位摆放康复护理。良支位摆放康复护理主要包括对患者进行仰卧位摆放护理、患侧卧位摆放护理、健侧卧位摆放护理、坐位摆放护理等。对几种摆放方式交替使用，每隔一段时间更换一次摆放姿势，避免发生不良反应。

1.3 观察指标

采用问卷调查的方式对两组患者对护理的满意度情况进行调查，分为满意，比较满意和不满意三种情况。对患者的肢体功能恢复情况进行观察和记录，分为显效、有效以及无效三种；（1）显效：治疗后患者的临床症状有了明显的改善，生活可以自理，可以从事一些简单的工作；（2）有效：治疗后患者的临床症状有好转，生活自理能力出现恢复；（3）无效：治疗前后患者的临床症状没有明显的改变，甚至生活不能自理，丧失了工作和劳动的能力。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 18.0软件进行分析，计数资料用例数（n）表示，计数资料用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度之间的比较

观察组患者三个月后的护理满意度明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度之间的比较 [n（%）]

2.2 两组患者三个月后肢体功能恢复有效率

观察组患者三个月后的肢体功能恢复有效率均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者三个月后肢体功能恢复有效率 [n（%）]

3 讨 论

脑卒中是一种多发于中老年人身上的常见疾病，大多数是因为血管突然发生了意外，由于各种诱发因素所导致动脉出现了狭窄、闭塞甚至破裂，从而导致脑血液循环出现障碍。脑卒中具有极高的致残率和致死率，对中老年人的身体健康和生命安全具有极大的威胁[2]。

良肢位摆放可以很好的防止压疮的发生，避免患者出现肺部感染和泌尿系统的感染，防止患者发生痉挛[3]。尽快对脑卒中偏瘫患者进行良肢位摆放对于肩关节半脱位、肌肉挛缩以及足内翻等脑卒中偏瘫的并发症有着十分重要的作用[4-5]。本次研究通过对2014年1月～2015年12月于我院进行治疗脑卒中偏瘫患者230例进行回顾性分析，旨在对良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用予以分析和探讨。发现观察组患者三个月后的护理满意度以及肢体功能恢复有效率均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。脑卒中偏瘫患者的生活质量很大程度上取决于偏瘫肢体功能的恢复情况，因此良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中有十分重要的意义。

综上所述，对脑卒中偏瘫患者早期康复护理中应用良肢位摆放有十分显著的效果，可以有效提高患者的护理满意度，改善患者的预后，提高患者的生活质量以及治疗有效率，有效提高脑卒中偏瘫患者肢体的运动能力，有效减少后遗症、并发症的发生率，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

[1] 孔艳蕾.良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用[J].中国实用医药.2015(4):198,199.

[2] 李晓军,陈锦秀,陈婷玉.良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍中作用及时间差异的Meta分析[J].护理学杂志.2015,30(21):81-87.

[3] 孟庆莲,赫 军.良肢位摆放在早期脑卒中偏瘫患者中的应用[J].解放军护理杂志.2015,32(3):36-38.

[4] 韦淑萍.脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的良肢位摆放作用[J].吉林医学.2013,34(27):5759.

[5] 李雅云.脑卒中偏瘫患者早期良肢位摆放的康复效果观察[J].中国卫生标准管理.2015,6(31):226-227.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-6681.2016.25.147.02