对妇产科患者手术抗生素的应用分析

陶俊艳

（内蒙古锡林郭勒蒙医医院，内蒙古 锡林郭勒 026000）

对妇产科患者手术抗生素的应用分析

陶俊艳

（内蒙古锡林郭勒蒙医医院，内蒙古 锡林郭勒 026000）

目的对抗生素在妇产科患者手术中的应用进行分析。方法取医院行妇产科手术患者180例，对抗生素的应用情况总结分析。结果病例中180例，应用抗生素患者150例，抗生素应用所占比例83.33%（150/180），其中用药方式、抗生素类型、联合用药情况、给药频率与给药时间分别以静脉给药、β-内酰胺、二联用药、1次/d以及术后应用为主。结论抗生素在妇产科患者手术中的应用极为常见，但仍有不合理情况，需给予相关的管理措施，确保抗生素的应用更加合理。

妇产科手术；抗生素；应用

妇产科手术中，有细菌感染的情况存在，要求给予抗生素以达到预防感染的目标。当前大多妇产科手术中，均强调通过抗生素的应用进行术后感染的预防，但值得注意的是，一旦出现抗生素应用不合理情况，将导致医源性疾病、药物不良反应情况出现，增加细菌耐药性，对患者身心健康都将带来极大威胁。本次研究将对抗生素应用情况进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～6月医院妇产科手术患者180例，年龄24～47岁，平均（35.2±2.4）岁，其中行剖宫产术、输卵管切除术、子宫肌瘤剔除术、输卵管切开取胚术、囊肿剥除分别为60例、40例、30例、30例、20例。

1.2 方法

对180例进行查阅，并以调查表方式对患者抗生素的使用进行统计，包括患者手术切口类型、住院天数以及抗生素应用情况，其中抗生素应用情况以用药方式、抗生素类型、联合用药情况、给药频率以及给药时等为主。

1.3 统计学方法

研究得出数据，通过SPSS18.0软件进行统计处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，对计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

应用抗生素患者150例，抗生素应用所占比例83.33%（150/180）。用药方式比较，150例患者静脉给药占66.67%（100/150），高于肌肉注射方式20.00%（30/150）与口服用药13.33%（20/150），差异有统计学意义（P＜0.05）。抗生素类型比较，β-内酰胺73.33%（110/150）高于硝基咪唑类20.00%（30/150）与大环内酯类6.67%（10/150），差异有统计学意义（P＜0.05）。联合用药情况比较，二联用药60.00%（90/150）高于单一用药26.67%（40/150）与三联用药13.33%（20/150），差异有统计学意义（P＜0.05）。给药频率比较，每日一次给药占73.33%（110/150）高于每日两次20.00%（30/150）、每日三次6.67%（10/150），差异有统计学意义（P＜0.05）。给药时间比较，术后应用80.00%（120/150）高于围术期用药30.00%（30/150），差异有统计学意义（P＜0.05）。具体如表1。

表1 妇产科手术中抗生素应用情况[n（%）]

3 讨 论

妇产科手术中，多会面临术中出血与手术创伤等情况，且部分患者因焦虑、恐惧等情绪存在，导致抵抗力下降，病原微生物易侵入患者体内，加上引流管的安置、导尿管的留置等，都使感染的可能性增加[1]。对此，便要求做好抗感染工作。本次调查中发现，硝基咪唑、头孢菌素类为主要抗生素，符合抗生素使用要求[2]。但研究中也可发现，抗生素的应用存在不合理情况，如在联合用药方面，若联用不合理，将致使浪费情况、不良反应情况发生，细菌耐药性也因此增加。再如抗生素类型的选择，β-内酰胺的应用频次极高，而在给药时间上，术后用药所占比例极高，需注意的是，大多实践研究证明，若细菌污染3h后，抗生素的应用效果将会明显降低，这样在细菌发生感染最佳时间错过后，预防效果便会受到影响[3]。因此，抗生素应用中，应在应用目标明确的情况下，有针对性的运用。

综上所述，抗生素在妇产科手术中的应用极为常见，应保证抗生素应用合理，才可达到妇产科手术预防感染的目标。

[1] 朱 荔.妇产科手术中抗生素的应用现状及合理应用原则分析[J].中国医药指南,2012,3(2)

[2] 梁 霞.妇产科手术患者抗生素使用情况分析[J].中国药物经济学,2013,S1:1

R978.1

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ISSN.2095-8803.2016.12.147.02