胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征患者生殖功能的影响

丁爱英

（江苏省淮安市淮阴医院，江苏 淮安 223300）

胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征患者生殖功能的影响

丁爱英

（江苏省淮安市淮阴医院，江苏 淮安 223300）

目的针对胰岛素抵抗对于多囊卵巢综合征患者的生殖功能产生的影响进行观察及分析。方法选取多囊卵巢综合征患者110例作为研究对象，随机分成应用炔雌醇环丙孕酮片（达英－35）治疗的参照组以及应用达英－35联合盐酸二甲双胍片(格华止)治疗的研究组，两组病例数一致，评价两组患者生殖功能影响的效果。结果通过治疗，两组患者的性激素水平均具有显著的改善，同参照组相比研究组更具有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比排卵的影响情况，研究组的治疗总有效率明显的高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，研究组同参照组对比胰岛素抵抗指数，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胰岛素增敏剂能够对多囊卵巢综合征患者的生殖功能产生一定的影响，对于胰岛素抵抗疗效显著，推动性激素、排卵的改善。

胰岛素抵抗；多囊卵巢综合征；生殖功能；观察及分析

多囊卵巢综合征（PCOS）作为因生殖内分泌紊乱以及代谢失调所产生的综合征，多囊卵巢综合征的发病率在5%～10%之间[1]。通过大量的PCOS同胰岛素抵抗的研究表明，胰岛素抵抗（IR）为此疾病生理变化重要环节，有关数据统计具有约65%～70%的PCOS患者存在胰岛素抵抗情况[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月至2016年8月多囊卵巢综合征患者110例作为研究对象，并经过临床相关检查获得确诊。患者排除掉先天性生殖器官、生殖系统疾病等情况，同时在进行治疗前的3个月未实施有关治疗。随机将患者分成研究组、参照组，各55例。

1.2 方法

研究组患者和参照组患者均实施炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）治疗，生产厂家为德国拜耳医药有限公司，生产批号为20110112，用药方式为：1 片/次，1 次/日，治疗周期为3个月；在此基础上，针对研究组患者展开盐酸二甲双胍片治疗，产品名称为格华止，生产厂家为中美上海施贵宝制药有限公司，生产批号为20110318，用药方式：0.5 g/次，3次/日，治疗周期为3个月。针对患者于治疗前、服药1个周期以后，实施静脉血采集并检查有关指标。

1.3 观察指标

针对患者胰岛素抵抗的影响实施观察及分析。患者在月经第三天的清晨，进行抽取其空腹静脉血，检测空腹血糖、空腹胰岛素水平，以Homa模型对胰岛素抵抗指数（IR）进行计算。并且检测卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮性激素水平，对性激素影响展开分析。此外，经实施两次检查，观察排卵影响。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 患者胰岛素抵抗影响情况对比

经比较各项指标，研究组同参照组相对比均具有显著的优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 患者胰岛素抵抗情况对比（±s）

表1 患者胰岛素抵抗情况对比（±s）

组别空腹血糖（mmol/L）空腹胰岛素水平(mU/L)胰岛素抵抗指数治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后研究组4.62±0.524.49±0.4113.82±5.745.88±2.042.29±0.866.99±1.25参照组4.68±0.584.60±0.5714.01±5.877.05±2.862.34±0.884.42±1.06 P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

2.2 患者性激素影响情况对比

治疗后的研究组患者同参照组相比，性激素改善程度更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 患者性激素影响情况对比（±s）

表2 患者性激素影响情况对比（±s）

组别卵泡刺激素（U/L）黄体生成素（U/L）睾酮性激素（mmol/L）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后研究组5.57±2.293.18±0.8814.22±7.576.68±2.264.19±1.342.19±0.74参照组5.51±2.183.99±1.0614.21±7.687.83±2.424.04±1.232.95±0.96

R711.75

B

ISSN.2095-8803.2016.12.083.02