联合米菲司酮和米索终止治疗12～22周妊娠的效果

陈先琴

（江苏省淮安市盱眙县天泉湖镇卫生院妇产科，江苏 淮安 211724）

联合米菲司酮和米索终止治疗12～22周妊娠的效果

陈先琴

（江苏省淮安市盱眙县天泉湖镇卫生院妇产科，江苏 淮安 211724）

目的探讨联合米菲司酮和米索终止治疗12～22周妊娠的效果。方法选择我院2014年02月—2016年03月收治的12～22周妊娠患者102例，随机将其分为对照组和联治组各51例，对照组给予米索终止治疗，联治组给予米菲司酮和米索联合终止治疗，分析两组治疗效果。结果对照组完全流产率为76.47%，不完全流产率为17.65%，失败率为5.88%；联治组完全流产率为90.17%，不完全流产率为7.84%，失败率为1.96%，且联治组不良反应发生率3.92%明显低于对照组的19.61%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用米菲司酮和米索联合终止治疗12～22周妊娠患者疗效突出，不但效果好，而且安全性高。

米菲司酮；米索；12～22周妊娠；效果

为了探讨联合米菲司酮和米索终止治疗12～22周妊娠的效果，笔者此次以我院收治的12～22周妊娠患者102例展开分析，并对其分组，然后对比两组疗效，期待能够提高患者救治效果。现将具体内容报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本组研究对象来自于我院2014年02月～2016年03月收治的12～22周妊娠患者102例，分为对照组和联治组，对照组（n=51）年龄19～40岁，平均年龄（24.3±3.6）岁；妊娠时间80～150天，平均（98.5±12.5）天，该组患者实施米索终止治疗。联治组（n=51）年龄21～43岁，平均年龄（26.2±4.1）岁；妊娠时间82～154天，平均（102.5±11.5）天，该组患者实施米菲司酮和米索联合终止治疗。全部患者均全部患者均确诊为宫内妊娠，排除无适应药物症者，两组患者在一般资料上对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

给予对照组患者实施米索终止治疗，给予联治组患者实施米菲司酮和米索联合终止治疗，方法如下：

全部患者均经计划生育科检查，且经尿妊娠B超确诊为早孕，排除无异常现象患者，首先给予联治组口服米菲司酮，25 mg/d，2 次/d，连续服用3天，并结合米索600 mg顿服；而对照组只顿服米索前列腺醇600 mg。两组患者住院时间约为6 h，若发现患者妊娠囊排出者，则表示药流成功，并在7～12 d对两组患者进行随访及复查[1]。

1.3 观察指标

观察两组患者完全流产、不完全流产和失败情况，并记录两组患者发生腹泻、腹痛，恶心、呕吐等不良反应例数，然后对比其不良反应率。

1.4 统计学分析

本研究工作选用统计学软件对数据进行分析SPSS20.0，计量数据以“±s”表示；计数信息以例数（n）百分数(%)，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组流产情况

治疗后，对照组完全流产39例（76.47%），不完全流产9例（17.65%），失败3例（5.88%）；联治组完全流产46例（90.17%），不完全流产4例（7.84%），失败1例（1.96%），两组流产效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者流产效果比较[n（%）]

2.2 对比两组患者不良反应率

对照组发生腹泻、腹痛6例，发生恶心、呕吐4例，不良反应发生率为19.61%；联治组发生腹泻、腹痛1例，发生恶心、呕吐1例，不良反应发生率为3.92%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近几年，在妇女的婚前性行为逐渐增高，但由于做不到有效的避孕措施，以及对妊娠知识的缺乏[2]，因此，许多患者已经失去最佳的妊娠时机，以至于达到了10～15周左右；再加上手术的治疗时间长，很容易导致术后发生腹泻、腹痛、恶心、呕吐等现象[3]。目前，联合米菲司酮和米索已经被广泛应用于终止治疗早期妊娠，米菲司酮具有拮抗孕酮的作用[4]，可引起绒毛、蜕膜变性坏死，同时可软化宫颈，而米索前列腺可促使子宫平滑肌收缩，从而排出孕囊终止妊娠[5]，因此，联合米菲司酮和米索终止治疗是一种应用于临床终止12～22周妊娠的理想辅助方法。

综上所述，联合米菲司酮和米索终止治疗12～22周妊娠的效果令人十分满意，大大降低不良反应率，提高患者生活质量，值得推行。

[1] 许永芳. 米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,03.

[2] 刘景莉. 应用米菲司酮配伍米索终止12～14周妊娠的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,01.

R169.42

B

ISSN.2095-8803.2016.12.070.02