人工流产后服用复方短效口服避孕药效果观察

鲁银林，郦伟华

（1.浙江省诸暨市东白湖镇计划生育服务站，浙江 诸暨 311818 2.浙江省诸暨市计划生育宣传技术指导站，浙江 诸暨 311818）

人工流产后服用复方短效口服避孕药效果观察

鲁银林1，郦伟华2

（1.浙江省诸暨市东白湖镇计划生育服务站，浙江 诸暨 311818 2.浙江省诸暨市计划生育宣传技术指导站，浙江 诸暨 311818）

目的探讨人工流产后服用复方短效口服避孕药对术后阴道流血时间、流血量、月经恢复的影响。方法选择在本站做人工流产健康育龄妇女140例，随机分为二组，观察组70例，在人工流产后当天服用妈富隆、抗生素及新生化颗粒；对照组70例术后服用抗生素、新生化颗粒。结果观察组术后阴道流血时间、流血量和术后月经恢复与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人工流产术后服用复方短效避孕药安全、有效，能明显减少术后阴道流血量和流血时间，促进月经周期的恢复。

人工流产；复方短效口服避孕药

人工流产是避孕失败后的一种补救措施，是目前应用最广泛的终止意外妊娠的一种方法，具有安全、可靠、简便等优点，但也可发生多种并发症，对育龄妇女的身心健康造成不同程度的影响。本资料研究70例人工流产后即口服复方短效避孕药在减少术后出血等方面的益处。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2012年1月—2013年6月因计划外怀孕行人工流产的健康早孕（停经80天内）妇女140例，随机分为观察组和对照组各70例，年龄为22～40岁；孕次1～5次，产次0～2次；孕前3个月月经规则，停经时间为38～80天，经尿HCG和B超检查确诊为宫内妊娠，孕囊大小与停经月份相符，无使用避孕药的禁忌症。两组病例的年龄、体重、孕产次、孕周具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组于人工流产术后第一天口服复方短效避孕药(去氧孕烯炔雌醇片)，1 片/d，连服21 d，同时服用抗生素和新生化颗粒，对照组术后口服抗生素和新生化颗粒。术后7～10 天B超复查子宫恢复情况。

1.3 观察指标

（1）阴道流血量：阴道流血量与此次怀孕前正常月经量相比。（2）阴道流血时间：从人工流产手术结束到阴道流血干净为止。（3）月经恢复时间：人工流产结束后到月经来潮所经历的时间。

1.4 统计学处理

以SPSS统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 阴道流血量比较

观察组人工流产后阴道流血量比对照组明显减少，少于月经量者55例（78.6%），对照组31例（占44.3%），两组少于月经量例数比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组阴道流血量比较 [n（%）]

2.2 阴道流血时间

观察组阴道流血时间在4天内干净者54例（77.1%），对照组在4天内干净者20例（28.5%），观察组阴道流血时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 阴道流血持续时间比较 [n（%）]

3 讨 论

目前在临床上对早期非意愿怀孕予以终止的主要补救措施是进行人工流产术或者是进行药物流产这2种方式，人工流产术主要是采用负压将早期妊娠胎囊吸出的一种流产方法。在进行人工流产术后会导致人工流产手术综合征、盆腔感染以及不孕症等一些近期或者是远期并发症的发生，并发症以及心理创伤会对妇女的生殖健康产生严重的影响，会对社会的进步与发展造成一定的负面的影响[1]。

妈富隆是由荷兰引进的一种复方短效避孕药，每片含去氧孕烯150 ug，炔雌醇30 ug，雌孕激素可以促进子宫内膜生长及恢复维持子宫内膜的完整性，有利于减少子宫内膜损伤所致的一些并发症。其它副作用发生率很低，可接受性强。复方短效避孕药增加子宫颈粘液的粘稠度，防止细菌入侵，预防盆腔感染，有效防止宫腔粘连，人工流产后立即口服避孕药可以有效减少重复流产率，促进子宫内膜修复，减少术后出血量和出血时间，维持正常月经周期[2]。平时在实际工作要大力加强健康宣教对人工流产术后避孕方式的影响，使人工流产后的妇女得到全面、安全、有效的避孕方法，从而选择适合自己的避孕方式，防止再次发生意外妊娠[3]。在提高育龄群众的生殖健康意识同时，降低患者再次意外怀孕的机率，更好地保护女性的身心健康。

[1] 李新节.人工流产工作现状与计划生育服务进展分析[J].中国卫生产业,2012,16(06):122.

[2] 徐丽红.人工流产后应用短效口服避孕药的临床观察[J].中国计划生育学杂志,2012,20(02):122-124.

[3] 邓 娟.健康宣教对人工流产术后避孕方式的影响[J].大家健康(学术版),2015,13(10):88.

R979.2+1

B ISSN.2095-8803.2016.12.056.02