脑梗塞康复期患者心理分析及护理分析

2016-03-08韩娜

东方食疗与保健 2016年7期

关键词：脑梗塞案例康复

韩娜

内蒙古鄂尔多斯中心医院康复科内蒙古鄂尔多斯 017000

脑梗塞康复期患者心理分析及护理分析

韩娜

内蒙古鄂尔多斯中心医院康复科内蒙古鄂尔多斯 017000

目的旨在研究临床脑梗塞患者康复期阶段内在心理变化状态，之后在此基础上深度分析对脑梗塞患者的护理方案，促进患者康复。方法对2015年1-12月来我院就诊的150例脑梗塞患者临床资料信息内容加以整理，通过针对性操作方案进行适当的心理干预，随之实施总结与分析。结果借助相关治疗方案实施，脑梗塞患者变化程度明显，并且优于常规护理模式。结论脑梗塞患者因为心理压力要素影响和心理自卑因素影响，康复期阶段极易出现负面情绪，医护工作人员应执行干预心理治疗方案，能起到具体缓解效用，值得长久推广。

脑梗塞；康复期；患者；心理分析；护理；

前言：应该了解到，部分脑梗塞患者群体在接受手术之后，均会存在一定量度的后遗症，尤其是患者脑部神经结构系统损伤症状，患者本体会因为自身心理障碍影响，滋生诸多不良并发症。院内通过心理干预护理模式进行脑梗塞病症辅助治疗，以针对性方案为主，随之进行心理治疗，剖析心理治疗方案对患者康复的核心影响，详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过对2015年1-12月来我院就诊150例脑梗塞患者进行信息收集与比对，男性患者案例数量为104例，女性患者案例为46例，患者最小年龄为25岁，患者最大年龄则为75岁，脑梗塞患者平均年龄为58岁。通过数次分析和调查可以看出，从神经精神学术角度加以分析，所有患者均符合原定检查标准要求，前提是CT确诊，我们将脑梗塞患者群体进行了细化分类，原发型患者案例数量为100例，情绪波动类型患者案例数量为24例，饮酒诱导类型患者案例数量为26例；在并发性患者案例中，冠心病患者案例数量为22例，风湿性心脏病患者案例数量为36例，高血压病症患者案例数量为42例，慢性支气管炎症患者案例数量为18例，糖尿病患者案列数量为28例，具备上述两项病症以上的患者案例数量为106例。

1.2 脑梗塞患者心理变化

根据调查显示，脑梗塞患者易产生身体局部瘫痪、意识模糊、失禁、语言障碍等症状，导致生活自理受到妨碍，降低了患者生活质量的同时增加了心理负担。患者心理变化受性别、年龄、文化水平、职业、性格等方面影响，常见心理变化表现为：（1）发病初期产生不同程度的急躁悲观情绪。由于对脑梗塞相关并发机制缺乏了解，患者初次发病时，常因肢体功能突发性受损，导致日常生活无法自理，易产生烦躁、消极的负面情绪。出现语言障碍时，因无法与外界沟通和交流，造成更大的心理压力，易产生悲观的心理状态，从而对生活失去兴趣和信心。（2）随着病情恢复，发病中期患者需承受药物治疗的身体痛苦外，还需进行相应的康复锻炼，在训练过程中，因枯燥、难度过大、求成心切、身体疼痛和等原因，出现烦躁和挫败的情绪。（3）发病后期，经过了较长时间的治疗，患者病情得到控制或好转，对医院治疗环境及护理内容有了一定的熟悉和了解，对医护人员产生了不同程度依从性，但同时也易出现对治疗过程丧失耐心，治疗和护理过程产生惰性。例如诸多老年人，在家属和医护人员的全方位照看下进行康复治疗，在对护理人员产生依赖的同时，因惰性导致自理能力更差，严重阻碍了康复训练的效果。

1.3 方法

将整体脑梗塞患者进行分组，共分为对照组和试验组两种，将两组脑梗塞患者群体进行统一饮食安排，然后运用相同方案进行康复治疗，患者用药模式和患者生活护理模式等同，但是要对实验组脑梗塞患者进行心理护理施加和心理干预模式介入：

1.3.1 心理干预模式

按照患者详情来进行锻炼方案制定，针对瘫痪患者和身体行动不便患者等，帮助患者进行相应被动训练，帮助其进行相关被动训练，通过肌肉按摩以及关节锻炼等来稳步提升患者肌肉功能和关节灵活度，当患者肢体恢复状况良好时，可减少冗余锻炼步骤，深度强化患者主动锻炼思想与锻炼意识，而针对主动锻炼患者，健侧肢体运动指导至关重要，此时医护人员需要协助患者进行床上坐起训练和直立训练等，层层递进的进行训练任务安排，并过渡到行走训练之中，目的就是为了更好更优的保持身体平衡，应遵循由易到难原则、由慢到快原则和由间断到持续原则以及由单到整原则等，务必做到持之以恒、坚持训练，按照患者具体状态来定时调整训练方案，使得患者始终保持超强自信心和训练热情。

1.3.2 心理分析模式

心理分析模式主要分为病情恢复阶段心理分析和后遗症阶段患者信息分析。前者主要是指，当急性期阶段，患者抢救及时且生命安全，但患者自身受损部位功能并没有恢复正常，致使患者出现失望情绪和沮丧情绪等，加之没有及时的进行锻炼，还有采取一些非科学方案治疗，此类方案存在偏差，所以便不会达到预期康复效果，关节僵硬状况和废用性肌萎缩状况时有发生，以至患者心理落差增加；后者主要是指在10个月左右时，患者会进入后遗症阶段，假设不能进行较为正规的康复训练，便会严重影响到护理进程，有的患者存在语言障碍和肢体功能障碍，并且会拒绝接受相关治疗与常规护理，自信心严重丧失，其恢复效果极低。