探究西药脐疗法加口服药物治疗小儿支气管炎60例疗效观察

林建国 陈华庚 张伟新

探究西药脐疗法加口服药物治疗小儿支气管炎60例疗效观察

林建国 陈华庚 张伟新

目的探讨西药脐疗法加口服药物治疗小儿支气管炎的临床治疗效果。方法120例支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组,各60例。两组均口服止咳平喘药物、退热药物治疗。对照组在此基础上使用病毒唑+小诺霉素对患儿进行静脉滴注,观察组在此基础上使用病毒唑+小诺霉素对患儿进行敷脐治疗。对比两组治疗效果。结果治疗后,对照组治疗总有效率为78.3%,观察组治疗总有效率为93.3%,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论西药脐疗法加口服药物治疗小儿支气管炎治疗简单方便,患儿可以积极的配合治疗,治疗效果显著,在临床上具有较高的推广应用价值。

西药脐疗法；口服药物；小儿支气管炎；疗效观察

小儿支气管炎为儿科临床上一种常见的呼吸道疾病,患儿患病率高,一年四季均可发病,以冬、春季节最为严重,主要临床症状表现为咳嗽,肺部有湿啰音、哮鸣音。如果不能及时对患儿进行治疗,很容易发展成支气管肺炎。过去在治疗小儿支气管炎时,主要采用静脉滴注+口服药物治疗的方法进行治疗,但是由于患者年龄过小,使用静脉滴注治疗难度较大,为了改善临床治疗效果,需要积极寻找一种更加可靠的治疗方法。现以本院收治的120例患儿为例,对采用西药脐疗法加口服药物治疗小儿支气管炎的临床治疗效果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年2月～2016年2月本院治疗的120例支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组男37例,女23例,平均年龄(5.58±1.72)岁。对照组男40例,女20例,平均年龄(5.21±1.35)岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2治疗方法 两组患儿均口服止咳平喘药物、退热药物。对照组在此基础上使用病毒唑(江西制药有限责任公司生产)+小诺霉素(天津药业集团有限公司生产)对患儿进行静脉滴注,病毒唑使用量为10～15 mg/(kg·d),小诺霉素使用量为3～4 mg/(kg·d),1次/d,1个疗程为5 d,患儿出院后配合止咳平喘、退热等口服药物进行对症治疗。观察组在此基础上使用西药脐疗法,治疗方案：病毒唑+小诺霉素对患儿进行敷脐治疗,病毒唑使用量为10～15 mg/(kg·d),小诺霉素使用量为3～4 mg/(kg·d)。每天都对患儿进行换药,1个疗程为5 d,患儿出院后配合止咳平喘、退热等口服药物进行对症治疗。

1.3疗效判定标准 无效：患儿经过治疗后,症状加重或者没有发生变化；有效：患儿经过治疗后大部分症状逐步消失；显效：患儿经过治疗后症状全部消失。总有效率=有效率+显效率。

1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后,对照组治疗总有效率为78.3%,观察为93.3%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较［n,n(%)］

3 讨论

小儿支气管炎是儿科临床上常见的一种呼吸道疾病,主要是由于呼吸道感染造成的,多发于冬、春季节［1］。发病原因主要是因为(化学、物理)刺激、(病毒、细菌)感染、变态反应等造成的支气管黏膜和气管应急反应,临床发病率高,患儿一旦发病需要及时进行治疗,否则会因为治疗不及时恶化成支气管肺炎,影响患儿的生长发育,严重时甚至会危及到患儿的生命健康［2］。所以在临床上治疗小儿支气管炎时要在发病初期就给予有效的治疗措施来控制患儿病情发展。

在临床治疗过程中,传统治疗方法主要使用静脉点滴+口服药物的方法治疗小儿支气管炎,但是在实际治疗过程中由于患儿年龄比较小,静脉滴注有一定的难度。在治疗年龄比较小的患儿时耐受性低。

从中医的角度来看,小儿支气管炎和中医中“咳嗽”的病症基本一致。在中医学中将“咳嗽”归入到肺部病症中。小儿由于年龄比较小,脏腑娇嫩,形气未充,卫外能力差,再加上冬春季节天气气温较低,患儿很难适应外界环境的变化,导致病邪从患儿的皮毛、口鼻进入体内,危害肺部,导致肺部宣肃功能失常,表现出“咳嗽”的症状。但是由于小儿属纯阳肢体,脏气清灵,患病后容易康复,再加上病因比较简单,患儿自身一般不受七情的危害,如果可以及时的对患儿进行治疗,那么会取得比较好的预后效果。

肚脐位于腹部中心,是足三阴、手三阴六条阴经汇集之处,中医上将肚脐称为“神阙”,隶属任脉,与督脉相表里、与冲脉相交汇,冲脉、督脉、任脉为“一源三歧”,三脉经气互通。此外,督脉和任脉周循全身,分别总督阴脉和阳脉,外联四肢百骸,内联五脏六腑,内外联通,在疾病防治和治疗方面发挥着重要的作用［3］。而“脐疗”就是在这一理论基础上提出的,在治疗慢性支气管炎、哮喘等疾病方面有很好的治疗效果。

现代医学研究证明,肚脐处为人体中最为薄弱的地方,血管分布比较多,表皮角质层也比较薄,将药物贴敷于肚脐处,药物更容易渗入体内循环,进而达到治疗疾病的效果。在对支气管炎患儿进行治疗时,如果采用静脉滴注的方法进行治疗,由于患儿年龄比较小,不懂得配合医生治疗,再加上患儿血管比较细,扎针比较困难［4］。而使用西药脐疗的方法对患儿进行治疗,则可以有效规避上述问题,免去了患儿扎针之苦,容易操作,疗效可靠,受到了广大家长的欢迎。

通过此次研究证明,观察组在使用西药脐疗加口服药物对小儿支气管炎后进行治疗后,治疗总有效率明显优于对照组(P＜0.05),实施治疗后患儿的哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均低于对照组,具有非常好的治疗效果。究其原因,主要是因为使用西药脐疗+口服药物治疗小儿支气管炎操作非常的方便,不需要对患儿进行扎针,患儿可以更好的配合治疗,所以可以取得更好的治疗效果。本院在实行西药脐疗法加口服药物治疗小儿支气管炎的治疗方案以来,不论是治疗的有效率还是治疗操作的便利性均得到了护理人员和患儿家属的认可。

总之,在临床上对小儿支气管炎进行治疗时,使用西药脐疗法加口服药物治疗小儿支气管炎临床治疗效果显著,是基层医院治疗小儿支气管炎时一种可靠、理想的治疗方法,免去了患儿扎针的痛苦,同时也免去了中医治疗时繁琐的配药、制药,得到了患儿家长和医院护理人员的认可,适合在社区卫生服务站、乡村合作医疗站中广泛推广。

［1］刘辽,蒋丹,陈芳,等.喜炎平注射液治疗毛细支气管炎有效性和安全性的系统评价.华西药学杂志,2013,28(6):650-652.

［2］吴小英,罗征秀,符州.儿童闭塞性细支气管炎28例临床分析.中国当代儿科杂志,2013,15(10):845-849.

［3］黄腾,周洁雯,许尤佳.小儿咳喘宁口服液联合西药治疗毛细支气管炎急性期34例临床观察.中医杂志,2013,54(20):1747-1750.

［4］林洁靓,刘利,曹丽雯.布地奈德和硫酸特布他林联合雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效探讨.中外医疗,2016,35(1):29-31.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.16.117

2016-08-01］

529100 江门市新会区人民医院儿科