住院肺结核患者的心理护理及健康教育探讨

吴艳芳

玉屏县人民医院 贵州 铜仁 554000

住院肺结核患者的心理护理及健康教育探讨

吴艳芳

玉屏县人民医院 贵州 铜仁 554000

肺结核是一种比较常见的呼吸系统疾病，其病程具有迁延性，需要长期接受住院治疗。但是由于患者对疾病相关知识缺乏了解，所以在长期的治疗过程中很容易产生焦虑、抑郁、绝望和悲观等不良心理情绪，如果不能及时纠正患者对疾病的认识，调整心态，将会对疾病的治疗和康复产生很不利影响。为了避免该问题的出现，本文就肺结核住院患者的心理护理以及健康教育措施展开了具体讨论。

肺结核；心理护理；健康教育

肺结核确诊后，患者会存在较大的心理负担，尤其是在长期的抗痨治疗过程中，患者除了要忍受病痛的折磨外，还要承受巨大的心理压力，会对治疗的效果造成一定的影响，甚至还会加重病情。所以，在肺结核患者住院期间，护理人员应该对他们开展心理护理以及健康教育，向他们将讲解肺结核的发病原因、治疗措施和效果等相关知识，增强他们战胜疾病的信心，调整心态，主动配合治疗，促进疾病预后。下面，本文就如何开展心理护理以及健康教育进行了综述。

1 选择合适的方法

在对住院肺结核患者进行心理护理以及健康教育史，有效的方式是取得显著效果的重要前提，具体方法如下：①了解患者的基本情况，根据他们的性格特点、文化程度等，选择他们可以理解的方式，例如阅读、交谈、讨论以及问答等方式来开展健康教育和心理护理，提高患者的接受度和护理干预的效果。②将住院说明、住院须知和出院指导等内容制成宣传册，根据患者的不同阶段进行阅读，对其中比较重要的问题进行解释。如果患者无法接受宣传册教育，则可以进行口头讲解。③举办健康讲座，讲课者一定要提前做好准备，精炼内容，在介绍肺结核相关知识时，尽量使用通俗易懂的语言，减少专业词汇。讲解完之后，可以结合讲述的内容提出几个问题，让大家通过讨论来回答，加深患者对相关知识的印象。④私下交流是解决患者心理问题的主要方式。在和患者进行交谈之前，护理人员首先应该了解患者的基本情况，通过运用一定的交流技巧，引导患者交流，及时掌握患者的心理状态，并给予针对性的心理疏导。

2 明确具体内容

2.1 开展肺结核的常识教育

重点介绍肺结核的内涵，即该病的发生主要是因为机体受到结核杆菌的入侵，并且在一定条件下引发的一种肺部慢性感染性疾病。在讲解的过程中，介绍诱发该病的高危影响因素，主要的传播方式、预防和治疗措施、预后以及用药后可能出现的不良反应。同时发放健康的处方，告知辅助检查的相关注意事项，消毒隔离的方法，病情变化的特点等，满足不同肺结核患者的心理需求。

2.2 熟悉医院环境

患者入院后，护理人员在进行入院介绍时，就应该让患者了解病区的基本环境，了解责任医生、责任护士，就餐制度、物品管理、作息时间等，尽快消除患者面对陌生环境的紧张和不安，更好地接受和配合临床治疗。

2.3 告知治疗效果

让患者充分认识到，肺结核是一种慢性传染疾病，和其他疾病相比，治疗的周期较长，通常为6～12个月，一定要坚持治疗，遵医嘱用药，不能间断，也不能自觉症状好转之后就停止用药，否则很容易导致耐药菌的产生，甚至疾病反复性发作，逐渐发展成为难治性肺结核，增加患者的痛苦和治疗的难度。家属在监督患者坚持用药方面具有重要作用，所以一定要向患者家属坚持服药的意义。同时，让患者和家属了解，治疗时间的长短和是否规律用药具有密切联系，而且只要遵医嘱用药，药效可达到98%，增强患者治疗的信心，提高其依从性。

2.4 健康知识的宣传教育

开展多种形式的健康知识宣传教育，让患者了解到，呼吸道是肺结核传播的主要方式，所以在和身边的人进行交谈时，声音不宜过高，注意不要咳嗽或打喷嚏，如有需要时，应主动回避，也不要随地吐痰，避免传染后周围人群。外出时佩戴口罩。

2.5 增强患者对医护人员的信任度

目前，很多肺结核患者不愿意配合治疗的主要原因就是对医护人员缺乏信任，所以在临床治疗和护理中，可以向患者介绍医生和护士的培训情况，介绍他们的专业等级。同时，医护人员在常规查房之外，应该多深入病房，主动和患者交流，针对他们的担忧进行解答。另外，在患者的出院后，也可以进行电话随访，让患者感受到医护人员的关爱，从而提高遵医行为。

2.6 实施个性化的心理护理

由于肺结核患者的个体存在较大的差异，所以在开展心理护理和健康教育时，需要结合他们的实际情况，给予个性化的护理干预。例如，初次发病者会感到恐惧，而且还会产生强烈的自卑感；而疾病复发者则会对治疗效果产生怀疑，认为治疗无望，从而产生悲观和绝望等情绪。根据患者的心理特点，护理人员可以采用亲切的态度和温和的语言，给予不同内容的健康教育，满足他们不同的心理需求。对初次患病者以安抚为主，鼓励他们保持乐观；对于疾病复发者，则应该重点树立他们对抗疾病的信心。

2.7 有机结合心理护理与生理护理

当患者病情发生变化时，很容易引发各种不良情绪，医护人员在亲切安慰的同时，还应该积极采取有效措施减轻患者的痛苦，随着痛苦的减少，患者的情绪也会逐渐好转。如果患者出现发热，应采取相应降温措施控制体温；对咯血患者，护士应守护在患者身边，耐心安慰患者，让他们的心情平复下来，并叮嘱他们保持侧卧位，轻轻拍打患者的背部，促进咯血的排出；防止窒息发生，当患者感觉胸闷、呼吸困难时，应帮助患者采取较舒适的体位和遵医嘱给氧来缓解症状。对于病情反复和病程长而失去治疗信心的患者，需要更多安慰，进行积极的心理暗示，并及时报告好消息，以增强其信心。

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