腮腺混合瘤患者的健康教育

郭秀清

三明市第一医院 口腔外科 365000

腮腺混合瘤患者的健康教育

郭秀清

三明市第一医院 口腔外科 365000

腮腺混合瘤作为口腔颌面部最为常见的一种肿瘤，其带来的危害是相当严重的，会对患者带来相当严重的心里负担。在文中主要就腮腺混合瘤的健康教育进行重视，帮助他们重塑信心。为此，从护患关系、康复环境、术后心理护理、并发症护理健康指导、自我保健护理、饮食指导、出院指导这几个方面对腮腺混合瘤患者的健康教育加以探讨。

腮腺混合瘤；健康教育；指导

腮腺混合瘤是涎腺肿瘤中最常见的一种，在颌面部肿瘤当中的发生率高，临床上主要的治疗方法是手术切除，一般保留面神经,以肿瘤部位的深浅做腮腺连同肿瘤一并切除。因肿瘤位在颌面部，患者常有自卑、恐惧心理，对身心健康造成较为严重影响，因此做好健康教育对病人的康复至关重要，现将其健康教育总结如下：

1、建立良好的护患关系

从患者入院到术前，护理人员要全面了解患者的身心反应，做到爱心、热心、细心、耐心，主动地调整自己的言行，为病人提供优质服务。从术中开始，到术后、出院几个阶段仍需要提供有的放矢的健康教育，关心体贴患者，消除紧张恐惧心理，逐步使患者感受到治愈的信心，充分调动和发挥其主观能动性，促进身心健康。

2、创造良好的康复环境

病室环境宜安静、整洁、大方，床位要洁净、舒适、温馨，病室、走廊空气清新，医院布局合理。积极引领病人熟悉环境，了解经管医生及责任护士，而且向他们介绍病友，促进彼此交流，增进相互了解，给病人带来慰藉和亲切感，增强病人们共同战胜疾病的信心。

3、做好术前术后心理护理

由于面部外观有所畸形，患者常有自卑心理，加之手术切口对颜面部也会造成一定的影响，患者易产生恐惧心理。术后患者常有涎瘘，可加压包扎，伴有头部胀痛、紧绷感，需要我们对患者进行耐心解释手术及加压包扎的必要性，提升患者对治疗心理上的认同度，进而提高疼痛阈，在患者不能耐受疼痛时，遵医嘱予止痛药物，跟踪观察用药后的疼痛缓解情况。

4、并发症的护理健康指导

观察患者是否出现面神经损伤，若患者出现口角歪斜、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅等症状，可遵医嘱予维生素B1、B12药物治疗和理疗或以轻柔缓慢的手法进行面部按摩。伤口恢复后可热敷、理疗，增加咬合面部肌肉的功能锻炼，尽快恢复面神经功能。寒冷季节外出时应戴口罩，注意面部保暖，防止受凉加重面瘫症状。有些患者术后出现耳前区麻木感，可经常用手触摸患者耳前区，询问其有无麻木等异常感觉，告诉患者感觉神经末梢会再生修复，以缓解其焦虑和不安。

5、做好自我护理保健

指导患者保持伤口清洁干燥，注意保持口腔清洁，进食后可用淡盐水或温开水漱口。若患者全身状况良好者，应鼓励其早期下床活动，促进血液循环，提高机体免疫力。让患者能以积极心态面对病情，促进机体早日康复。

6、加强饮食指导

患者宜进食高蛋白、高营养、多维生素、清淡易消化饮食，通常术后1日进流质（如温开水、米汤、牛奶、豆浆、肉汤、鱼汤），第3日过渡到半流质（如稀饭、面条、廋肉粥）。无涎瘘现象，逐渐过渡到普食，嘱术后3个月内避免进食酸辣刺激性食物及太甜或较干的食物，减少唾液的分泌，预防涎瘘的并发症发生。

7、做好出院指导工作

与患者及家属沟通交流时，应了解其心理需求，以愉快、积极的情绪感染病人，并有针对性地对病人做健康教育，拆线后仍需加压包扎1周，应注意保持局部清洁，防止感染的发生，一月后来院复查，以后每三个月到医院复查一次，连续复查二次，若伤口出现红肿、发热、疼痛、流涎等异常现象应及时就诊。

建立以人文关怀为核心、以恢复健康为目标的健康教育模式，是当前社会进步所引发的护理工作改革的必然结果。我们在采取因病制宜地实施健康教育以外，还强调个案温馨提示，对每一个病人发放一份出院指导，开通咨询电话，告诉患者定期复诊和随访的时间。这种因病、因人、因时健康教育的探索和实践，有助于医疗护理服务质量的全面提高和持续改进，使人的生活质量得到提高，促进人与社会的和谐发展。

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1672-5018（2016）09-270-01