用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎的效果分析

李季波

（浚县人民医院普外二科 河南 鹤壁 456250）

急性胆囊炎是临床上常见的急性消化系统疾病。此病主要是由于患者的胆囊管发生堵塞或细菌侵入其胆囊引起的。此病患者可出现腹痛、腹胀、发热、恶心和呕吐等症状，病情严重者可合并全身性感染，从而危及其生命安全[1]。近年来的临床研究发现，使用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性，我们进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为近年来我院收治的60例急性胆囊炎患者。这60例患者的病情均经B超检查和实验室检查得到确诊。我们将这60例患者随机分为西医组和中西医结合组，每组各有30例患者。在中西医结合组中，有男性患者16例，女性患者14例。他们的年龄在23～65岁之间，平均年龄为40.51±6.21岁，其平均病程为2.89±1.42天。在西医组患者中，有男性患者18例，女性患者12例。他们的年龄在19～67岁之间，平均年龄为39±12.46岁，其平均病程为2.67±9.63天。两组患者在性别、年龄和病程等一般资料方面相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 我院使用西医疗法对西医组患者进行治疗。进行西医治疗的方法是，禁止患者进食和饮水，纠正其出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱，同时对其进行抗感染治疗。进行抗感染治疗使用的药物为头孢曲松钠和甲硝唑。其中，头孢曲松钠的用法为：取3g的头孢曲松钠，将其加入到250ml的生理盐水中，用此药液对患者进行静脉滴注，每天用药1次。甲硝唑的用法为：取100mg的甲硝唑，将其加入到250ml的生理盐水中，用此药液对患者进行静脉滴注，每天用药2次。应连续治疗7天以上。

1.2.2 我院使用中西医结合疗法对中西医结合组患者进行治疗。进行中西结合治疗的方法是：进行西医治疗的方法与西医组患者相同。进行中医治疗使用的中药方剂其药物组成和制用法为：柴胡15克，白芍、枳实、黄芩、半夏、郁金各10克，元胡、川楝子各12克，生姜、甘草、大枣各8克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每天服1剂，分2次服下。应连续治疗7天以上。

1.3 疗效评定标准

①痊愈，经治疗，患者的临床症状完全消失，其各项检查指标均恢复正常。②有效：经治疗，患者的临床症状得到一定的缓解，其各项检查指标均有所改善。③无效：经治疗，患者未达到上述标准[2]。总有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS13.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用均数±标准差（± s ）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

中西医结合组患者中治疗结果为痊愈者有24例，为有效者有5例，为无效者有1例，治疗的总有效率为96.67%。西医组患者中治疗结果为痊愈者有17例，为有效者有8例，为无效者有5例，治疗的总有效率为83.33%。中西医结合组患者治疗的总有效率明显高于西医组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性胆囊炎是一种由于胆囊管发生堵塞或细菌入侵胆囊引起的急性炎症性疾病[3]。多年来，西医主要使用禁食水、纠正酸碱失衡和水、电解质紊乱以及抗感染等常规疗法治疗急性胆囊炎，但效果一般[4]。因此，在本次研究中，我院使用中西医结合疗法对30例急性胆囊炎患者进行治疗，取得了很好的效果。

在本次研究使用的中药方剂中，柴胡具有和解表里、疏肝升阳的功效[5]。白芍具有补血敛阴的功效。枳实具有破气消积、化痰消痞的功效。黄芩具有补气升阳、益卫固表的功效。半夏具有降逆止呕、消痞散结的功效。郁金具有行气解郁、疏肝利胆的功效。元胡具有理气止痛、活血散瘀的功效。川楝子具有行气止痛的功效。生姜具有解表和胃的功效。大枣具有补血养血的功效。甘草具有调和诸药的功效。将上述药物合用，具有和解少阳、内泻热结、疏肝利胆的功效[5]。

本次研究的结果显示，使用中西医结合疗法进行治疗的中西医结合组患者治疗的总有效率明显高于使用西医疗法进行治疗的西医组患者。这与柳红芳等人[6]的研究结果相似。本次研究的结果说明，用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎的效果确切。此疗法值得在临床上推广使用。

[1] 钟立仁,蓝登科. 中西医结合治疗急性胆囊炎的临床观察[J].河北中医，2013,17（4）：465.

[2] 朱碹. 大柴胡汤和茵陈蒿汤加味为主治疗急性胆囊炎62例[J].光明中医，2012,25（4）：641.

[3] 童明德. 大柴胡汤方剂的药性分析以及临床应用[J].当代医学，2013,17（9）：156.

[4] 丁海军,张丽莉. 大柴胡汤加味治疗急性胆囊炎的临床研究[J].中国当代医药，2013.18（22）：88.

[5] 田二荣,尹瑞娟,徐采平. 中西医结合治疗急性胆囊炎临床分析[J]. 中医药导报，2015,16（7）167-168.

[6] 柳红芳，白小菊. 大柴胡汤临床应用和药理作用关系的分析[J].中成药，2012,18（6）：55-58