七氟烷和丙泊酚麻醉在老年肺癌患者中的应用及意义探析

2016-03-07张乙宋希斌李成刚

中国现代药物应用 2016年6期

张乙宋希斌李成刚

张乙宋希斌李成刚

目的观察与探讨七氟烷和丙泊酚麻醉在老年肺癌患者中的应用意义。方法70例老年肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组患者进行丙泊酚麻醉,研究组患者进行七氟烷麻醉,分析两组患者的效果。结果研究组患者术后简易精神状态量表评分、S100β蛋白含量分别为(25.83±1.02)分、(0.050±0.020)μg/L,与对照组患者的(23.52±1.41)分、(0.076±0.023)μg/L相比,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论与丙泊酚麻醉相比,对老年肺癌患者应用七氟烷麻醉的效果更佳,值得临床推广应用。

七氟烷；丙泊酚；麻醉；老年肺癌

目前,对老年肺癌患者多实施肺癌根治术的临床治疗,但是,术后患者容易出现认知功能障碍,而麻醉药物的使用和患者发生认知功能障碍具有一定的关系,因此,合理选择麻醉药物十分重要［1,2］。本文对七氟烷和丙泊酚麻醉在老年肺癌患者中的应用和意义进行相关研究及探讨,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2013年6月～2015年6月本院所收治的70例老年肺癌患者作为临床研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组中男20例,女15例,年龄62～77岁,平均年龄(68.3±2.4)岁；研究组中男21例,女14例,年龄61～78岁,平均年龄(68.4±2.3)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。所有老年肺癌患者及其家属均知晓本研究的内容,并已经签署知情同意书。

1.2研究方法所有患者术前均未使用其他麻醉药物,当患者进入手术室,抽取患者5 ml静脉血,保存后待测。对患者开放静脉通路,对两组患者均实施罗库溴铵-芬太尼-咪达唑仑-依托咪酯的静脉快速诱导,并对患者使用90 s的面罩给氧,在喉镜的直视下将导管插入患者的支气管,待定位成功后,连接麻醉机,然后对照组患者持续吸入丙泊酚进行麻醉。研究组患者持续吸入七氟烷进行麻醉,维持氧流量为2 L/min,麻醉吸入的方式保持为半紧闭式,并间断给予患者芬太尼-罗库溴铵进行麻醉,两组患者的其他手术操作相同。比较两组患者手术前后的简易精神状态量表评分及血清S100β蛋白的含量。

1.3统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

术前研究组患者简易精神状态量表评分、S100β蛋白含量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；术后研究组患者的简易精神状态量表评分、S100β蛋白含量与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者手术前后简易精神状态量表评分及S100β蛋白含量比较(±s)

注：与对照组比较,aP＞0.05,bP＜0.05

组别例数简易精神状态量表评分(分) 血清S100β蛋白含量(μg/L)术前术后术前术后对照组 35 29.02±0.74 23.52±1.41b0.048±0.021 0.076±0.023b研究组 35 29.01±0.75 25.83±1.02ab0.047±0.023 0.050±0.020ab