盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

董娜

盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

董娜

目的探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的效果。方法78例慢性支气管炎患者,随机分为干预组和对照组,每组39例。两组均采用常规治疗,在此基础上,干预组采用盐酸氨溴索进行治疗,对照组采用糜蛋白酶雾化吸入及口服止咳祛痰药物进行治疗。对比两组治疗效果和不良反应发生情况。结果干预组的治疗总有效率(94.87%)明显高于对照组(74.36%),不良反应发生率(5.13%)低于对照组(20.51%),差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论应用盐酸氨溴索能有效缓解慢性支气管炎患者的病情,且不良反应少,值得临床推广应用。

盐酸氨溴索；慢性支气管炎；临床疗效

中老年为慢性支气管炎多发人群,初期由支气管黏膜发炎而引发病症,患者在发病后其气管以及周围组织也将受到感染,导致器官周围组织也相应出现炎症,致使患者出现喉咙不舒服等症状。在患者患病初期,通常由于症状较轻而无法察觉,致使病情持续演变,而加重炎症症状,晚期将会对患者正常生活造成较大影响,长此以往可导致患者出现肺源性心脏病和肺气肿等疾病。慢性支气管炎临床医学表现为支气管腺体受到刺激,进而产生大量粘液分泌物,患者伴随长期咳痰、喘息等,且病情反复发作。痰液通常呈现白色泡沫状态,因为发作比较频繁,肺部出现功能衰弱症状,并且呼吸功能也逐渐衰退［1,2］。在原有病理已经改变前提下,假使接触到毒害气体,或者因为季节变换,受凉感冒,过度操劳,吸烟等便可能呈现较急病势。现代临床医学对慢性支气管炎进行治疗的药物较为多样,本次研究对本院78例慢性支气管炎患者分别采取盐酸氨溴索和糜蛋白酶雾化吸入及口服止咳祛痰药物的治疗方法,取得了良好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2014年5月～2015年5月本院收治的78例慢性支气管炎患者作为研究对象,将患者随机分为干预组和对照组,各39例。干预组女12例,男27例；年龄38～81岁,平均年龄(56.8±8.1)岁；病程4～18年,平均病程(11.12±2.58)年；其中,10例合并呼吸衰竭,13例合并冠心病,16例合并高血压。对照组女20例,男19例；年龄40～82岁,平均年龄(68.4±5.3)岁；病程4～15年,平均病程(11.12±1.63)年；其中,10例合并呼吸衰竭,11例合并冠心病,12例合并高血压。两组患者性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),可进行对比。

1.2方法 干预组采用常规治疗,包括祛痰、吸氧、抗感染等,并给予盐酸氨溴索注射液30 ml加5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,2次/d。对照组在常规治疗的基础上雾化吸入α-糜蛋白酶4000 U加生理盐水5 ml,2次/d,15min/次；口服止咳祛痰药百令胶囊,3次/d,10 mg/次。2周后对比两组治疗效果和不良反应发生情况。

1.3疗效判定标准 患者咳嗽、胸部X线相应症状、肺部啰音、喘憋等症状完全消失,痰液消除,且患者动脉血氧分压(PaO2)指标在75～100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)为显效；患者咳嗽频率降低、喘憋症状有所缓解,PaO2改善不明显为有效；患者治疗后,咳嗽频率上升,喘憋症状加重,PaO2波动过大为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗2周后,对照组的治疗总有效率低于干预组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。干预组2例(5.13%)出现不良反应,对照组8例(20.51%)出现不良反应,干预组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者的治疗效果比较［n(%)］

3 讨论

慢性支气管炎病发较急时会伴有剧烈咳嗽,大量咳痰,喘息严重且出现黄痰,痰液较粘不容易咳出,让变形变窄的呼吸道出现被痰液阻滞的可能,细菌在气道生长茂盛,导致出现顽固性感染,引发呼吸衰弱或者心力衰竭症状,并且极可能伴有并发症,对患者生命构成威胁［3］。治疗该疾病除需对感染进行控制外,重点在于合理科学祛痰,特别是年老体弱者祛痰应当列为治疗重点,因此寻求最佳祛痰用药对于治疗该疾病意义深远。临床上治疗此病以抗感染为出发点,在治疗同时进行祛痰处理,帮助患者畅通支气管。对于排除粘痰及溶解分泌物这一功能,盐酸氨溴索注射液具有良好的效果,在相关机理作用下,可帮助患者畅通支气管状况,排除呼吸道内粘稠分泌物。本院给予干预组盐酸氨溴索治疗,其治疗总有效率(94.87%)明显高于对照组(74.36%),差异具有统计学意义(P＜0.05)。干预组的不良反应发生率(5.13%)低于对照组(20.51%),差异具有统计学意义(P＜0.05)。由此可见,盐酸氨溴索具有良好治疗效果。

综上所述,应用盐酸氨溴索能有效缓解慢性支气管炎患者的病情,且不良反应少,值得临床推广应用。

［1］郭景东.应用盐酸氨溴索治疗86例慢性支气管炎的临床疗效观察.中国实用医药,2012,7(27):143-144.

［2］刘树庆.用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果观察.当代医药论丛,2015,13(13):198-199.

［3］王玲玲.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的临床疗效观察.中国医药指南,2013,11(24):156-157.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.101

2015-11-09］

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