恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的实用价值

刘芳

恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的实用价值

刘芳

目的探讨恶性肿瘤特异性标志物在肺癌患者早期诊断中的应用价值。方法选择肺癌患者32例为A组、肺部良性病变患者32例为B组,并选择同期健康人员32例为C组,三组均行恶性肿瘤特异性标志物检测,对比三组恶性肿瘤特异性标志物检测结果的差异。结果A组鳞癌相关抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)等指标水平均高于B组和C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而B组上述指标水平虽然略高于C组,但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论恶性肿瘤特异性标志物中的SCCAg、CEA、NSE、CYFRA21-1均能作为肺癌患者早期诊断中的重要医学指标,具有较高的诊断与分析价值。

恶性肿瘤特异性标志物；肺癌；肺部良性病变；应用价值

肺癌是当前临床致死率最高的恶性肿瘤疾病之一,有关统计显示［1］,近年来我国肺癌患者病发率以及死亡率逐年提高,肺癌患者一旦确诊,其生存率甚至＜15%,早发现、早治疗对肺癌患者的挽救有非常重要的意义。本次研究将探讨恶性肿瘤特异性标志物在肺癌患者早期诊断中的应用价值,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽选本院2012年1月～2013年2月收治的肺癌患者32例为A组、肺部良性病变患者32例为B组,并同期选择健康人员32例为C组。A组患者中男25例,女7例,年龄35～75岁,平均年龄(53.1±8.2)岁,腺癌10例、鳞癌17例、小细胞癌5例；B组患者中男24例,女8例,年龄37～75岁,平均年龄(54.2±8.4)岁；C组中男25例,女7例,年龄36～76岁,平均年龄(54.1±8.3)岁。三组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 三组研究对象均于空腹状态下采集静脉血3 ml,提取血清冷藏储备。本次研究中使用C-12型肿瘤诊断蛋白芯片试剂盒完成SCCAg、CEA、NSE、CYFRA21-1等恶性肿瘤特异性标志物的水平检测。具体操作方法依据试剂盒说明书完成。

1.3统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

A组SCCAg、CEA、NSE、CYFRA21-1等恶性肿瘤特异性标志物的指标水平高于B组和C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而B组上述指标水平虽然略高于C组,但比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

表1 三组恶性肿瘤特异性标志物检测结果比较(±s,μg/L)

表1 三组恶性肿瘤特异性标志物检测结果比较(±s,μg/L)

注：与A组比较,aP＜0.05；与B组比较,bP＞0.05

组别 例数 SCCAg CEA NSE CYFRA21-1 A组 32 11.5±1.3 28.2±1.4 44.2±2.4 25.1±1.4 B组 32 1.1±0.6a2.3±0.5a12.4±1.5a2.6±0.8aC组 32 1.0±0.5ab1.9±0.5ab11.8±1.4ab2.4±0.7ab

3 讨论

肺癌患者由于诸多因素造成癌基因激活且抑癌基因失活,造成细胞转化并引发癌症,癌细胞直接侵害患者肺部并可转移到肝脏、骨骼系统、淋巴道、脑部等诸多区域,对患者生命安全造成严重威胁。有关统计显示［2］,肺癌是当前世界范围内病发率最高的恶性肿瘤疾病。然而肺癌患者早期临床症状并不典型且较为复杂,患者临床症状的有无与其病情轻重、肿瘤部位、病理类型、是否转移、并发症、患者身体耐受性等息息相关,部分患者早期甚至无任何不适症状,对肺癌患者的诊治造成严重困扰［3,4］。

CEA在常人体内一般检测水平＜2.5 mg,而其在胃肠道恶性肿瘤以及肺癌患者体内则会显著升高,因此其在肺癌患者早期诊断中具有极高的应用价值。而CYFRA21-1在不同类型的肺癌细胞中则具有不同的检测结果,一般鳞癌、腺癌患者体内水平极高。SCCAg是子宫组织合成的糖蛋白,其对患者体内癌细胞具有异常的敏感性和特异性,肺癌患者病情越严重则其水平越高,因此SCCAg是判断肺癌患者病情发展程度的重要指标。NSE是磷酸雌醇转化酶,其对小细胞癌细胞有着较高的敏感性,因此在肺癌患者的早期诊断中也占有非常重的比例［5］。上述恶性肿瘤特异性标志物的检测结果与鳞癌、腺癌、小细胞癌等不同类型癌症细胞有着各自不同的敏感性和特异性,将其用于肺癌患者的临床诊断中具有极高的价值,对于分析肺癌患者的具体类型、病情发展、制订治疗方案等均有重要帮助。

综上所述,恶性肿瘤特异性标志物中的SCCAg、CEA、NSE、CYFRA21-1均能作为肺癌患者早期诊断中的重要医学指标,具有较高的诊断与分析价值。

［1］余会丽,解洪泉,王惠君,等.肿瘤标志物联合胸部影像学在肺癌早期诊断中的价值.世界最新医学文摘,2013,13(23):11-13.

［2］尹华,张承,徐刚,等.研究恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的实用价值.中国保健营养,2013,5(5):2265-2266.

［3］郑晓丹,程相铎,梅海豫,等.恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的应用.中国实用医药,2013,8(8):68-69.

［4］郑建琼.肿瘤标志物联检在肺癌诊断中的价值研究.中国免疫学杂志,2013,29(10):1067-1068.

［5］杨秋敏.恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的应用.中国实用医药,2014,9(6):10-11.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.016

2015-11-24］

455000 河南省安阳市中医院检验科