辽宁省中医院门诊预约系统设计与开发

刘响

摘要：医疗行业一直都存在着很多这样或者那样的问题，其中最严重的要属医院门诊这一块，它不仅影响着医院的整体服务质量，还对医院树立良好的外在形象有着绝对的影响力。医院门诊是一个很繁琐的环节部分，一旦出现问题很容易造成医患双方的不便，对于来医院看病的人来说嘈杂的环境对于患者的疗养是存在负面影响的。自从改革开放以后，我国的医疗体制一直都在不断的进行改革，相关部门也根据此颁发了很多的文件，如有的文件就与挂号有关，严格管理挂号规定，改善挂号复杂等问题，使得人人都能便捷挂号，还有些文件是改善很多地方看病难等问题，如在一些地方开展实名制挂号，防止有些人钻制度的空子。现在越来越多关于医院门诊挂号、缴费等问题，就一个医院管理者的角度来讲，希望能够进行一些有效地措施改善或是解决这些问题造成的医患双方的不便，重要的是让真正有需要的人能及时得到治疗，避免因耽误时间而造成的不必要的伤痛。该文通过统计我国现有的医院门诊系统，对其进行研究分析，再借鉴先进的发达国家的医疗体制设计一个适合我国医院环境的门诊预约系统，看病要预约，现场挂号也属于其中的一种预约，希望能解决目前出现的问题。下面将以辽宁省中医院作为例子进行研究分析，辽宁省中医院属于国家重点示范中医医院，在全省有着极高的影响力和声誉，因此其每日接待病人量常常超出医院负荷，导致医院运行受阻。

关键词：门诊；预约挂号；时间点

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2015）34-0087-02

随着时代的发展，医疗制度的不断完善，现在社会上的医患问题也在不断地改善，但是还是有很多的医院有着这方面的问题，相关部门也在努力想解决措施。近几年来，卫生部关于医院方面的文件不断的颁发，这些文件为患者带来了方便，预约诊疗系统的开放更是让很多的患者看到了康复的福音，不在为排队等候而苦恼。随着科技的进步，当今世界已经进入了全球信息化，预约挂号更加方便医院对患者看病进行统一管理，也能使得医院节约不必要的人力物力等，医患之间的关系也随之缓和了很多。不过现在挂号系统虽然为人们带来了方便，但是这一系统仍然处于发展阶段，不是特别的完善。若是想要设计出完善的预约挂号，就必须进行大量的研究等。

1 传统医院门诊预约挂号模式的不足

根据统计得出，传统的医院门诊预约挂号并不能准确地为患者提供一个看病的时间，这一个挂号只能算是在排队，真正看病的时间等信息还得等挂号之后再去医院取，先到的人就能排在前面，预约的人只是有资格去看病但是并不能拥有有限看病的权利。随着科技的发展，很多的系统都在不断地创新，由于没有统一的规定，出现了很多的问题，现在将其用统一的标准进行规定是目前重要的问题之一。一般的医院的门诊预约都使用的是非常单一的预约方法，已经不适合时代发展的脚步了。辽宁省中医院也采用这种传统的挂号模式，但是由于其知名度的提升，这种接待量有限的挂号方式常常导致病人无法及时挂到号，其一当面耽误了病人的病情治疗，另一方面容易使病人产生不满情绪，导致医患矛盾的积累。研究传统预约挂号系统的短处，及现在形式的发展方向，根据患者的需求开发新的预约挂号系统是非常有必要的。以下是根据研究分析，进行设计预约挂号系统的过程。

2 医院系统实现的意义

根据辽宁省中医院的相关资料研究分析，设计好的门诊全预约系统应该通过全新的标准进行挂号等预约，主要的理念是先看病，后付费，并且该系统能够将每一个预约患者的看病时间精确到一个准确的时间，也就是到了患者既定的时间，就轮到患者去看病了，患者通过精确的时间分批就诊，能够节省医患双方的时间。特别是其中一种简单的调度病人错峰就诊，将患者就诊控制在半个小时以内，节约了大量的时间。还能能够通过实名制等，制定一个缴费系统，节约患者缴费事件，这样也能节约患者的就诊总时间。

为了将门诊全预约系统进行完善，现在辽宁省中医院已经对本院的设备进行了全面的更新，将一些没有的设备也购买了回来，如挂号机、充值和缴费自助机等，将这些自主机器安装在医院的各楼层的门诊部，以便减少人工窗口的工作量，节约患者的就诊时间，让患者能及时得到有效的治疗。

按照该系统的设计，每一位患者都能对自己的就诊准确时间和就诊医生等进行自由选择，还能够提前几天进行预约，但是每一位都有优先预约权，先预约的人有着绝对的选择优先权。现在辽宁省中医院将预约当作主要的确定就诊时间的方式，而现场挂号只当作辅助措施。预约也有多个平台进行预约，如网上预约、电话预约、现场自助预约等。这种预约系统解决了目前出现的大部分就诊问题，如现场病人与预约病人之间的矛盾冲突等，还进行了激励病人进行预约就诊等一系列的工作方向。

运用全预约系统，患者能拥有现场和网上两种系统进行看病，解决了看病难等问题。精确的就诊时间能够将就诊时间完全透明化，无需在医院排队等候，到了自己就诊的时间直接去就可以看病。不仅节约了病人时间，也避免了医院现场的冲突等多种好处。让辽宁省中医院真正的实现全方位的管理。

3 系统设计原则

3.1先进性、成熟性

为了确保设计的系统能长时间不落后与时代的发展，避免短期内对系统的重新设计，因此对该系统的设计要采用非常先进的技术，采用此技术时还要确保该技术已经完全成熟，尽量不采用正在试验阶段的技术。这也是为了避免人力、物力等资源的浪费，节约设计成本。

3.2强大的可开发性

将系统的配置选择要根据患者的需求进行选择，还要考虑到加强该系统的开发性。

3.3可靠性

设计的系统要确保可靠性，这也是系统实践阶段能稳定的进行工作并取得良好的成绩的根本。

3.4可维护性

设计的系统还有对其将来的管理及其维护进行考虑，尽量开发设计使用简便，维护容易的系统，为医院节省大量的人力物力，节约不必要的时间，避免耽误患者的就诊时间等，要对网络实施严格的管理。

4 现代化医院门诊预约挂号系统的设计的过程

4.1整体框架及算法设计

辽宁省中医院想要建立完善的预约挂号系统，就要从整体进行设计。辽宁省中医院应当将预约挂号系统与门诊信息系统的松耦合联系起来，共同计划整体的设计框架。该医院主要建立预约挂号系统是为了实现其本身的可重用性和整合能力，同时做到预约挂号系统的可添加性。预约挂号的模式会很大程度上仿照门诊预约。目前，针对预约挂号系统有三层的设计：一是应用接口层，即预约挂号系统的最高层次，预约挂号系统使用DLL的方法与各外部预约模块进行信息沟通整合。比如不同厂家的网站预约或自助挂号系统。二是业务逻辑层，即预约挂号系统的核心层次。此设计能够分析预约的对象及其来源，通过分析得出预约挂号实用的规则和算法，最后成功做到交换与整合信息以及资源的共享。三是预约数据池，顾名思义是预约挂号的信息管理处，预约数据池的主要构成内容是预约信息和基础信息。预约信息指病人预约和自身相关的基本信息。基础信息是医院的各科室工作时间的安排和放号时间段。

预约挂号系统的重点在算法设计上，即预约号源静态分配算法的使用。在此算法中，预约号的总数是不改变的，医院会在不同的预约挂号处放号，比如网上预约或自助预约等，通过不同的方式放出总数不变的预约号源。

4.2功能模块的设计

为了体现预约系统的实用性，在此文中将预约挂号系统分类设计，主要分类依据是预约的来源。比如：

1）自助预约：此设计主要支持病人及其家属在辽宁省中医院使用，医院大厅会安装相关的自助预约终端，病人及其家属可以在自助预约终端上完成预约。病人第一次接触会出现不会使用的情况，因此医院最好设立相关的人员指导病人使用自助预约终端。

2）网上预约：中国互联网发展一直都是在迅猛的状态，现如今互联网已经可以与辽宁省中医院的相关系统相互联系。网上预约对于病人及其家属来说是一种具有时代性的预约方式。病人可以在互联网上预约，也可以在网上可以查询到医院的科室以及医生的工作时间安排，同时也可以查询各时间段的预约号源，从而选择更适合自己时间安排的预约。

3）现场预约：顾名思义，病人需要到辽宁省中医院的门诊部门进行预约，通过人工进行预约信息的输入，系统设置这方面主要是为了病人能够在医院进行现场预约，也是为了方便一些不会使用互联网和电话预约的病人。

4）电话预约：医院设立了人工电话服务中心，一些不方便到医院预约的病人可以在任何地方通过拨打医院电话进行预约。在电话里可以与工作人员沟通预约的时间和任何预约信息。病人可以选择适合自己的预约时间段。

5）医生站预约：在医院就诊的病人，因为治疗有相关的疗程，因此辽宁省中医院医生会根据病人的复诊时间帮助病人预约下次的治疗。这种方式与其他预约形式不同，它不需要病人主动预约，而是要求医生主动帮助病人预约。

6）其他功能：预约挂号系统可以分时间段进行预约。系统中一个时间段是2个小时。在每个时间段内会有固定的号数，但是不同的专家和科室会有限号。时间段是相互连续的。这是为了方便病人能够预约到合适自己的时间段，预约成功的预约号是指当天的就诊顺序号。比如，病人在预约成功后得到了预约号，同时数据池会存储预约号，当病人在就诊的时候确认预约信息后，会得到相关的挂号信息。挂号的顺序就是预约的顺序。通过这种方式将预约与挂号相互换联系。

患者预约爽约算法：有些病人会因为自身的事情导致不能按照预约时间到达医院，因此预约挂号系统除了预约功能还得有爽约功能。预约爽约算法主要是在预约的各时间段设立预约失效点。比如，有病人预约了08：00-09：00的时间段，我们会将九点整作为一个失效点，只要过了九点，病人的预约就会失效，病人的预约信息也会作废，不能再次使用。医院为了使患者理解这一点，在预约单上都会说明情况，比如有些医院就会说明患者若不在预约时间的前半个小时到达医院确认相关的预约信息，那么此次预约就会失效。

4.3系统实现

当功能模块已经有完整的设计后，辽宁省中医院就可以进行实际的开发建立。预约挂号系统最重要的部分就是实际开发。当完成系统设计后，为了确保系统的实用性，需要进行系统测试。

4.4系统的宣传和使用

系统在开发成功后，辽宁省中医院面对的最大的难题是鼓励病人使用新系统。病人学会使用预约挂号系统不仅方便了自身还能够帮助医院降低成本和人力资源分配。如何鼓励病人使用新系统，医院做了下列方法。第一，是在宣传窗口进行大力的宣传，也可以使用商业广告的方式。第二，医院不要使用过于单一的预约方式，可以开发多种预约方式。上述文中我们也提到了通过网络、电话等预约的方式，在实际运行预约挂号系统中，我们需要开发更加创新的预约方式，这不仅能够方便病人预约，还能使系统内容更加丰富。比如，现在中国十分流行的相关手机软件，顺应时代的要求，它们都可以成为预约挂号的新平台。第三，在预约挂号系统中，要明确医院公布的专家信息，专家信息要透明公开。第四，预约挂号系统要明确划分预约和未预约病人的时间，从而使预约病人减少等待时间，也提高了系统的实用性。

5 结束语

百姓看病已经是我国很大的难题。国家也一直希望改革医院门诊的流程，医院以往的门诊挂号以及缴费都可以完善。现如今社会发展迅速，医院除了有良好的环境以及就诊模式，还需要跟上时代的脚步。因此建立一个完善的门诊预约挂号系统对于医院来说有着重要的意义。本文主要建立的预约挂号系统理念来源于中国高铁火车票售票系统。辽宁省中医院作为省内知名度首屈一指的医院，日接待量大，人工挂号系统常常无法承受如此繁忙的状况，在这种形式下，病人在医院看病无疑是一次春运，只有运用创新的信息化管理，才能保证病人能够及时挂到号，使病人分期而治，节省时间。医院建立预约挂号系统不仅能提高医院的工作效率，还能为社会带来良好的经济与社会效益。

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