健身运动对老年人红细胞变形能力及胆固醇水平的影响

张月华

(宜春学院体育学院，江西　宜春　336000)



健身运动对老年人红细胞变形能力及胆固醇水平的影响

张月华

(宜春学院体育学院，江西宜春336000)

〔摘要〕目的探讨健身运动对65岁以上老年人胆固醇水平与红细胞变形(RCD)能力的影响。方法选取>65岁的60例老年男性，平均分为太极组、长跑组及对照组，对三组最大摄氧量(VO2max)、RCD、红细胞胆固醇(E-CH)及血浆总胆固醇(TC)水平进行测定。结果运动后，太极组与长跑组血清丙二醛(E-MDA)、E-CH、红细胞滤过指数(IF)及TC水平均得到明显改善，对照组各项指标改善不明显，长跑组具有良好的一次性强度运动适应性，不会降低其RCD能力；在老年人RCD功能改善方面，长跑组较其他两组有较好的改善效果(P<0.05)。E-MDA和E-CH、IF存在一定相关性，然而三组在安静情况下的E-MDA水平差异不明显(P>0.05)。结论适当的健身运动有助于改善老年人E-CH与IF，对老年人血液微循环的改善有很大帮助，对预防老年性疾病也极为有利。长期适当运动健身有助于改善老年人运动耐受力，消除或者减轻其对RCD的影响，而在RCD能力改善上，长跑锻炼效果明显优于太极剑与太极拳。

〔关键词〕健身运动；红细胞变形能力；胆固醇

第一作者：张月华(1978-)，男，硕士，讲师，主要从事运动医学研究。

目前，老年人健康问题成为对中国社会发展造成严重制约的一个重要问题〔1〕。临床研究发现〔2〕，糖尿病、心脑血管疾病等发病和患者脂质紊乱、红细胞变形(RCD)功能异常等密切相关。关于长期健身运动对红细胞胆固醇(E-CH)与RCD能力影响的研究比较少，本研究旨在探讨健身运动对65岁以上老年人胆固醇与RCD能力的影响。

1资料与方法

1.1研究对象回顾性分析>65岁的60例老年男性的临床资料，年龄66~73〔平均(69.0±1.5)〕岁，分为太极组20例，年龄66~71〔平均(68.5±0.5)〕岁，患者长期练太极剑与太极拳，运动年限均超过6年，如果没有特殊情况，这些研究对象均坚持在每日晨起锻炼，且保证每次锻炼1 h左右；长跑组20例，年龄67~70〔平均(68.5±0.2)〕岁，运动频率均超过5次/w，且每次运动1 h左右；对照组20例，年龄66~71〔平均(68.8±1.0)〕岁，没有任何形式的健身运动。研究对象身体均基本健康，通过体检与调查没有发现对待测指标产生影响的疾病。三组研究对象一般资料差异不明显(P>0.05)，具有可比性。

1.2研究方法①测定最大摄氧量(VO2max)：通过MONARK818单车实施负荷递增运动试验测定VO2max。保证所有研究对象在参加测定前1 d充分休息，单车运动起始功率设定为40 W，每次蹬车约3 min；单车运动递增功率设定为20 W，保持持续蹬车状态，中间避免休息，运动到研究对象最大功率。依照最大功率将70%VO2max与VO2max换算出来。②测定RCD：核孔滤筛法测定，以Koutscuis的红细胞滤过指数(IF)当作RCD能力指标，对生理盐水洗涤离心后所得压实红细胞进行选取，并将其配置成具有大约5%压积的红细胞悬浊液，通过DXC-300A红细胞变形仪(上海医科大学仪器厂生产)测定所有研究对象IF，由中国上海医科大学仪器生产公司提供核孔滤膜。③测定E-CH：采用胆固醇酶联试剂测定法，选取0.5 ml生理盐水洗涤离心压实后的红细胞，同时加入新鲜的等量双蒸水，均匀混合后，保证细胞彻底溶血，在试管中放置0.1 ml的红细胞溶血液，通过漩涡混合器振荡过程中，点滴加2.4 ml异丙醇，对其进行2 min的振荡抽提，3 000 r/min离心5 min，最终获取的上清液就是E-CH抽提液。通过相同方式制备生理盐水与胆固醇抽提液，最后对比分析抽提液。由北京中生生物公司提供胆固醇测试盒，由南京建成生物研究所生产提供氰化高铁血红蛋白稀释液。④测定血浆总胆固醇(TC)：采用CHOD-PAP法测定，由北京中生生物公司生产提供试剂盒。⑤通过比色法测定血清丙二醛(E-MDA)，由南京建成生物研究所生产提供测试盒。

1.3统计学方法采用SPSS18.0软件进行t检验。

2结果

2.1运动前后各组E-MDA、E-CH、IF及TC水平比较运动后，太极组与长跑组E-MDA、E-CH、IF及TC水平均得到明显改善，对照组各项指标改善不明显。长跑组具有良好的一次性强度运动适应性，不会降低其RCD能力。在老年人RCD功能改善方面，长跑组较其他两组具有较好的改善效果(P<0.05)。见表1。

表1　运动前后各组E-MDA、E-CH、

2.2IF和E-MDA及E-CH的相关性分析运动后E-MDA和E-CH、IF存在一定相关性(均P<0.05)，然而三组在安静情况下的E-MDA水平差异不明显(P>0.05)。

2.3E-CH和TC、E-MDA的相关性分析运动前E-CH和TC、E-MDA呈正相关(r=0.38,0.36,P<0.05)，运动后亦呈正相关(r=0.44,0.37,P<0.05)。

3讨论

血液流变学的重要指标之一是RCD，人体RCD能力有助于血液循环中红细胞通过小于自身直径的微血管，确保微循环能够实现有效关注，对避免形成血栓与动脉硬化极具重要价值，养成运动健身习惯对RCD具有有效改善作用〔3〕。本研究结果发现，老年人从事强度适中的健身运动，有助于增强肌体适应度，有效改善RCD，同时也有助于提升红细胞对运动的耐受力，而长期坚持长跑老年人的RCD改善和其长时间运动健身降低机体E-CH存在密切相关性。本研究结果表明，运动会有大量CO2产生，同时也会消耗掉更多的O2，增加红细胞在供氧与CO2运输过程中的ATP消耗，导致ATP再合成明显不足，由此就会降低ATP浓度，对ATP酶活性产生影响，红细胞内部Ca2+、Na+浓度上升，破坏红细胞离子跨膜梯度，导致RCD降低〔4〕。因条件有限，本研究仅对E-CH水平进行了测定，没有对人体红细胞磷脂水平进行测定，不能对运动影响红细胞膜脂质比例进行直接观察，然而，与其他研究结果相结合可知，长期健身运动能够通过对脂质代谢酶活性产生影响的方式对脂蛋白与血浆脂质代谢状况予以改善，从而降低E-CH比值与E-CH水平。

相关研究发现〔5〕，运动健身有助于降低机体低密度脂蛋白/高密度脂蛋白(LDL/HDL)，提升HDL水平，因为长期运动会对有关脂质代谢的酶含量与活性产生影响，从而有效改善人体血浆脂质代谢，使得老年人机体E-CH水平下降。本研究结果可能是运动强度不足引发过氧化反应过于剧烈所致，而IF上升和脂质过氧化不存在相关性〔6〕。此外，本研究结果发现，研究对象日常运动强度和机体适应性具有密切相关性。本研究中，太极组E-CH、IF改善效果明显低于长跑组，其原因一方面和运动强度有关，另一方面也与锻炼年限存在相关性。运动时间长短同样会对脂质代谢产生影响，每次适当加大运动量，运动时间越久，越能显著改善人体血脂水平。

综上所述，适当的健身运动有助于改善老年人E-CH与IF，对老年人血液微循环的改善有很大帮助，对预防老年性疾病也极为有利，长期适当运动健身有助于改善老年人运动耐受力，消除或者减轻其对RCD的影响，而在RCD能力改善上，长跑锻炼效果明显优于太极剑与太极拳。

4参考文献

1周雁林，刘长琦.健身运动对老年人红细胞变形能力及胆固醇改善的影响〔J〕.中国老年学杂志，2013；33(12)：2929-30.

2铁英.健身运动对老年人的红细胞变形能力及其胆固醇的影响〔J〕.中华老年医学杂志，2009；28(10)：843-4.

3董密，铁英.吉林省老年冬泳锻炼者红细胞胆固醇及其变形能力的研究〔J〕.中国农村卫生事业管理，2013；33(1)：104-5.

4王召友，李古强，袁玉萍.健身走运动对老年人血脂的影响〔J〕.中国临床保健杂志，2009；12(5)：486-8.

5杨芝春.非对称二甲基精氨酸(ADMA)对糖尿病红细胞变形能力及胰岛素抵抗的影响〔D〕.长沙：中南大学硕士论文，2009：104-5.

6Carroll JF,Convertino VA，Wood Ce，etal.Effects of training on blood volume and plasma hormone and concentrations in the elderly〔J〕.Med Sci Sports Exer，1995；27(1)：79-84.

〔2015-08-10修回〕

(编辑袁左鸣/滕欣航)

〔中图分类号〕R592

〔文献标识码〕A

〔文章编号〕1005-9202(2016)04-0894-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.04.059

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