优质护理在剖宫产术疼痛中的作用

胡前珍

优质护理在剖宫产术疼痛中的作用

胡前珍

目的观察优质护理在剖宫产术疼痛中的作用。方法86例剖宫产术产妇,随机分成对照组与观察组,各43例。对照组应用常规护理,观察组予以优质护理,观察两组产妇疼痛情况。结果观察组产妇术后3 d无痛患者占62.79%,明显高于对照组的34.88%；2级疼痛患者占6.98%,低于对照组的27.91%；3级疼痛患者占6.98%,明显低于对照组的18.60%；对比差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论剖宫产术产妇应用优质护理可以缓解产妇术后疼痛,利于产妇康复,值得临床推广应用。

优质护理；剖宫产术；疼痛

优质护理在临床中使用较为广泛,以患者为中心,人文关怀贯穿于整个护理过程,患者不论是生理还是心理均保持舒适、愉悦［1］。优质护理可以确保患者保持最佳身心状态接受治疗,降低和有效预防其身体产生应激反应。本文选取86例剖宫产术产妇,分析优质护理对于剖宫产术疼痛的预防控制作用,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2013年4月～2015年4月86例剖宫产术产妇,随机分成对照组与观察组,每组43例。患者均择期行剖宫产术治疗。对照组产妇年龄23～41岁,平均年龄(32.6±2.8)岁；孕周38～42周,平均孕周(40.4±0.6)周；观察组产妇年龄22～43岁,平均年龄(33.1±3.3)岁；孕周38～42周,平均孕周(40.3±0.4)周。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组产妇应用常规护理,保持病房清洁,环境温馨舒适,注意通风,缓解产妇心情,了解产妇疼痛因素,对其进行鼓励安慰,缓解紧张疼痛心理,增强疼痛耐受性。观察组产妇应用优质护理,主要包括：①术前护理：详细了解患者基础资料,经沟通交流了解产妇不良心理情绪,且予以对症疏导。治疗护理操作过程中,需保持动作轻柔,且使得产妇及家属了解操作信息。经沟通交流,了解产妇诉求,针对惧怕疼痛等情况予以及时有效疏导。②术中护理：患者在进入手术室前30 min,护理人员需将手术室温度、湿度等予以合理调整,保证产房环境具有干净舒适性。进入手术室后,应对其实施心理疏导及宣教工作,使之了解麻醉知识,无需担心术中产生疼痛,了解术前置入导尿管会有一点胀痛感,为正常现象,避免其出现紧张恐惧情绪。对产妇实施麻醉穿刺处理过程,护理人员需尽量避免产妇隐私处暴露,严格保护其隐私,使得产妇在心理上得到关怀与尊重。术中取出婴儿时护理人员要紧握患者手部,指导产妇学会深呼吸,避免过度紧张。③术后护理：完成手术后,产妇生命体征保持平稳后可回到病房,在此过程中注意输液袋、引流袋、导尿管等需放置妥当。搬运产妇过程需注意轻抬轻放,避免因剧烈震动导致产妇出现疼痛或不适。产妇回到病房后,可将其皮肤上的遗留血迹及消毒液以温开水清洗,且注意观察产妇切口是否开裂、皮肤是否磨损等。

1.3镇痛效果评价［2］应用疼痛评分标准数字评分法(VAS)为对患者疼痛情况予以评价,0级：无痛,0分；1级：轻度疼痛,1～3分；2级：中度疼痛,4～5分；3级：重度疼痛,6～10分。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组产后3 d时无痛率高于对照组,2级、3级疼痛率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组产妇疼痛程度对比［n(%)］

3 讨论

临床中疼痛是生命体征外的第五大生命体征,剖宫产术后产妇往往产生疼痛感,如何解决此问题在临床护理中具有重要研究价值。疼痛指一种令人感到不舒服的感觉,也是一种情绪上的感受,当身体受到伤害或生病时而产生的一种具有保护性及防御性的反应,通常会有组织受伤症状。疼痛程度通常因多个因素而决定,主要为患者不同文化水平、生活背景、所处环境及疼痛应激性等［3］。在临床中,疼痛会对疾病的有效恢复产生一定影响,而且使得产妇心理受到一定干扰。

优质护理是一种以人为本的护理方法,将其应用到剖宫产患者的护理工作中能够明显缓解患者术后疼痛,提高其生活质量［4］。由于现代临床医学模式在不断变化完善,优质护理服务模式在临床护理中具有广泛应用,而且对于缓解剖宫产产妇疼痛感具有重要促进作用。自产妇入院起,需严格按照产妇剖宫产指征予以术前准备工作,根据产妇心理情绪予以针对性的心理疏导,通过积极沟通交流,可以增强护患关系,提高患者信心。通过宣教及心理疏导,可以使得患者了解疼痛产生原因,并防止焦虑紧张情绪出现,可以有效缓解疼痛,降低疼痛阙值,利于产妇心理情绪的调整,对于妊娠结局也具有一定影响。

本文研究结果显示,观察组产妇在剖宫产后,无痛者比例明显高于对照组,2级、3级疼痛率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),1级疼痛比例对比差异无统计学意义(P＞0.05)。

总之,优质护理应用于剖宫产手术过程中,可以对患者不良心理进行疏导,缓解术后疼痛,由此可以改善母婴预后,提高生活质量,值得临床应用推广。

［1］邱丽红.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.护士进修杂志,2011,26(7):590-592.

［2］李春梅,郑慧新.探讨优质护理服务在门诊工作中的作用.中华肺部疾病杂志(电子版),2014,7(4):64-65.

［3］毛永霞.优质护理服务在医院感染控制中的作用.中华医院感染学杂志,2011,21(16):3433-3434.

［4］姚济荣,齐丹青,祝红梅,等.优质护理在降低急性缺血性脑卒中患者并发症发生率中的作用.中国慢性病预防与控制,2012,20(3):346-347.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.210

2015-10-08］

465150 河南省潢川县人民医院