索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果观察

2016-03-03尚辉

中国现代药物应用 2016年11期

尚辉

尚辉

目的探讨索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎患者的临床效果。方法 84例Ⅲ型前列腺炎患者,随机分为对照组和观察组,各42例。观察组采用索利那新联合坦索罗辛治疗,对照组采用坦索罗辛治疗,于治疗后对两组患者的临床效果及临床症状改善情况进行评价和比较。结果观察组患者治疗总有效率为73.8%,明显高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者治疗后各症状积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎患者有着良好的临床效果,患者临床症状得到有效改善,值得临床推广。

索利那新；坦索罗辛；Ⅲ型前列腺炎；症状积分

前列腺炎是常见的泌尿外科疾病,其可以分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、IV型四种,其中Ⅲ型前列腺炎主要包括慢性前列腺炎以及慢性盆腔疼痛综合征。本次研究将探讨索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎患者的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2013年8月～2015年9月收治的84例Ⅲ型前列腺炎患者,所有患者均符合《CUA前列腺炎诊断治疗指南》［1］中Ⅲ型前列腺炎的确诊标准。将其随机分为对照组和观察组,各42例。观察组最小年龄25岁,最大48岁,中位年龄(32.0±2.7)岁；病程最长4年,最短7个月,中位病程(1.7±0.4)年。对照组最小年龄24岁,最大47岁,中位年龄(33.0±2.9)岁；病程最长5年,最短9个月,中位病程(1.9±0.7)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准纳入标准：①两组患者尿液分析或者培养结果均为阳性；②两组患者均有急性细菌性前列腺炎、反复发作下尿路感染或者抗菌药物治疗有效史。排除标准：排除对索利那新以及坦索罗辛两种药物不耐受者或者过敏者。

1.3 治疗方法对照组患者给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊(安斯泰来制药有限公司,国药准字H20000681,规格：0.2mg*10粒)治疗。口服,0.2mg/次,1次/d。观察组患者给予索利那新联合坦索罗辛治疗。患者在口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊的同时服用琥珀酸索利那新片(安斯泰来制药有限公司,国药准字J20140096,规格：0.5 g*10 s/盒),5mg/次,1次/d。

两组患者均以14 d为1个疗程,1个疗程后观察两组患者治疗效果。

1.3 判定标准疗效判定标准［2］：治愈：患者临床症状完全消失,临床症状评分下降＞90%；显效：患者临床症状基本消失,临床症状评分下降70%～89%；有效：患者临床症状明显改善,临床症状评分下降36%～69%；无效：患者临床症状无变化,症状评分下降≤35%甚至上升。总有效率=治愈率+显效率+有效率。依据NIH-CPSI标准［3］评价患者治疗后临床症状改善程度,包括患者疼痛、排尿、生活质量,患者症状积分越低则证明临床症状改善程度越高。

1.4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较观察组患者治疗总有效率为73.8%,明显高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗后临床症状积分比较观察组患者治疗后各症状积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果比较(n,%)

表2 两组患者治疗后临床症状积分比较(±s,分)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别例数疼痛积分排尿积分生活质量总积分观察组 42 5.7±1.7a1.3±0.9a4.1±1.2a10.8±2.4a对照组 42 7.2±1.9 1.9±1.3 5.2±1.8 14.3±2.9

3 讨论

有关统计显示［4-6］,前列腺炎在＜50岁男性患者泌尿外科门诊疾病病发率中占据首位。前列腺炎会引发患者寒颤、发热、疲乏无力、阴部疼痛、排尿异常等一系列临床症状,严重者甚至会并发急性尿潴留,对患者生活质量造成严重影响,对男性患者身心造成巨大压力。

坦索罗辛是一种具有高度选择性的长效α1肾上腺素受体阻滞剂,对患者体内前列腺、膀胱颈以及后尿道的α1受体有极高的抑制作用,能够有效改善患者前列腺以及膀胱颈部平滑肌紧张、前列腺部尿道痉挛症状,使患者尿道闭合压下降,促使患者排尿正常。而索利那新则属于毒蕈碱M受体高选择性拮抗剂,对M3受体具有较高的亲和性以及专一性,能够有效抑制患者膀胱逼尿急不自主收缩症状,改善患者膀胱肌肉紧张度,同时能有效抑制M受体拮抗剂的毒副作用［7-13］。

本次研究中,观察组采用索利那新联合坦索罗辛治疗,对照组采用坦索罗辛治疗,结果显示,观察组患者治疗总有效率为73.8%,明显高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者治疗后各症状积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。证明Ⅲ型前列腺炎患者采用索利那新联合坦索罗辛治疗有着良好的临床效果,患者临床症状得到有效改善。

综上所述,索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎患者疗效确切,促进患者早日康复,值得临床推广

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