探讨心理护理在手术患者的运用

黎春红

(黄冈职业技术学院，湖北 黄冈 438002)



探讨心理护理在手术患者的运用

黎春红

(黄冈职业技术学院，湖北 黄冈 438002)

摘要：探讨心理护理在手术患者的应用。分析手术患者的心理护理治疗结果。无一例患者因心理障碍而影响治疗。护理人员是医院不可缺少的重要组成部分，是患者眼中的白衣天使。每一个护理人员都应该本着对患者生命高度负责的精神，认真护理，严格执行各项护理操作规程，确保医护的质量。作为一名受过专业培训的护理人员，不仅要有精湛的技术，而且还要有更多的同情心、爱心、责任心，掌握沟通技巧，学会换位思考，将人性化服务贯穿到护理的工作中去，以服务赢得信誉，以服务赢得效益。

关键词：手术患者；心理；护理

在21世纪的今天，护士除了要具有一定的基础理论外，还必须具备丰富的专科理论知识和各种能力技巧，对患者要有敏锐的观察力，护士每天要面对来自不同生活环境及不同年龄和工作单位的患者，他们对疾病的认识和心理反应各不相同。因此，护士在与患者接触时，应通过直接或间接方式了解患者，运用视、听、触、嗅等感觉去获得患者的直观资料，在治疗、护理过程中提出并解决患者的护理问题，及时发现护理问题，要及时解决。护理常规操作的过程中，要改掉以往“我做你听”的原则，要彻底从患者角度出发，了解患者内心真实的想法，这样才可以带动整体护理的实施与运作。努力提升全体护理人员的整体服务意识和专业技能水平，使其服更具专业化和人性化。同时，积极鼓励护理人员参与各项培训，提高其自身工作技能水准，并在护理工作中认真规范地执行每项操作，确保护理工作顺利完成。护理安全是刻不容缓的，其直接反映出医院管理水平的高低，因此需要进行年轻护士的护理安全教育，保证安全第一观念的树立。护士要将认真观察到的情况如实地详细记录，护理安全可以反映护理管理水平的高低，也是衡量医院管理水平的重要标志之一，对于年轻护士必须加强护理安全教育。组织护理人员认真学习专业知识，加强对护理人员的技能培训，使护理人员深入了解病区的环境和妇科的相关制度、职责和工作流程，掌握妇科病的相关特点，能够熟练地使用相关仪器，熟悉保养仪器的方法。完善和规范化相关妇科疾病的护理方法，避免护患纠纷的发生。灵活地处理护理风险，正确地评估已经或潜在的风险。护理人员要耐心地向患者解释术中的注意事项，倾听患者的和想法，消除患者的焦虑和抑郁情绪。真诚地和患者沟通，多向患者提起此类疾病顺利完成手术后治愈出院的成功案例，帮助患者树立战胜疾病的信心，使患者保持乐观的情绪、主动配合医生进行治疗。使收费工作规范化，及时地进行欠款催缴，使用温和的表情，耐心做好向患者和家属的解释工作。

1资料与方法

1.1一般资料

本组48例，男32例，女16例；年龄18-76岁，平均年龄46±3.4岁；48例中外科34例，耳鼻喉科5例，口腔科2例，妇产科9例。

1.2护理方法

接到手术通知单后，主动到病房与患者交谈，了解其心理状态，术中关怀体贴，术后探访，依据了解到的不同心理障碍，依照患者的接受能力，给予相应的心理疏导。

2结果

通过术前、术中、术后的心理疏导，全部病例均达到消除心理障碍，以最佳心理状态接受治疗护理的目标，无一例患者因心理障碍而影响治疗与护理的病例发生。

3讨论

3.1术前护理

手术室接到手术通知单后即由手术室的护士进行人性化护理，进行术前探视和心理疏导。首先阅读病历，全面了解患者的一般情况，包括：患者的既往史、药物过敏史以及各项实验室检查结果，注意有无异常。向病房护士了解患者的护理计划，并制定手术相应的护理计划，使病区护士做好准备；向手术医师了解麻醉方法、手术体位、手术步骤及本手术专用的特殊器械和敷料等。之后床前与患者面对面交流，首先向患者做自我介绍，了解患者心理活动，针对不同患者的心理耐心地做好心理疏导，宣传疾病的有关知识，耐心地讲解手术的必要性和安全性，并介绍患同种疾病患者手术的效果。使其树立战胜疾病的信心，从而解除其紧张情绪，让患者在最佳的心理状态下接受手术。

3.2术中护理

患者进入手术室后，护士应友善、热情地迎接患者，应随时出现在患者面前，详细询问患者的感觉，必要时握住患者的手，以减轻患者的紧张恐惧感。在做各项术前准备操作时，动作要轻柔，尽可能减少刺激性声音。给患者捆绑约束带时，应向患者解释其作用，从而减轻患者的思想压力，解除患者的思想包袱。手术室护士要体谅患者的羞涩感，说话时不要粗暴，耐心解释暴露躯体部位的意义，给患者说明“有病不避医”的道理，以消除其羞涩心理。对患者的提问要巧妙地回答，热情与患者交流工作、生活、学习等各方面情况，转移患者的注意力，使患者产生安全感，加强护士与患者问的心理交流，缓解其焦虑不安的心理，提高患者对疼痛等不适的耐受性。通过与患者的交流，了解患者的心理状态，有针对性地进行心理疏导，使患者消除心理障碍，以最佳心理状态接受手术治疗。

3.3术后随访

第二天手术室护士对手术后患者进行探视和问候。询问患者术后的一般情况，包括：切口的疼痛、肠蠕动的情况，以及有无感染及其他手术并发症等。同时就患者现在的不适给予安慰和解释，了解患者对手术室护理的满意度，向患者及家属宣教术后应注意的事项，并做好安慰、解释和心理疏导。

4体会

心理疏导技巧：依据在护患沟通过程中了解到的患者心理障碍的类型，诸如恐惧、焦虑、孤独失落等心理状态，护士根据患者的职业、年龄、文化水平等方面综合考虑其接受能力，对患者采取适当的语言行为、表情、态度和姿势去影响或改变患者的心理状态，使患者易于接受，逐渐解除心理障碍，促使建立最佳心理状态，去接受手术等治疗，可起到事半功倍的效果。不可采取千篇一律的方式、方法，导致心理疏导失败。做到人性化护理：人性化护理是一种具有创造性、个体化的护理模式，其目的是在生理、心理上给予最大的满足状态，降低不适的程度。在进行心理护理过程中，运用人性化护理，使手术患者得到护理人员亲人般的照顾与关怀，获得人性关怀的温暖，使患者以最佳的心理状态接受手术治疗与护理，从而可提高医疗与护理的质量。

5结论

护理行为是以人为中心的服务行为，我们应从意识上转变观念，从“关心病”转移到“关心病人”，还要进行换位思考，从让患者的角度出发，从“人性化”入手，在现有的医护设施条件下，通过精湛的技术、周到的服务、亲切的语言、得体的举止、细致的照料，视病人如亲人，为病人创造一个整洁、安全、舒适的环境，更要重视与患者的沟通交流，加强对患者认知情感的了解，最大限度地满足患者身心上的双重要求，从而建立良好的护患关系作为一名临床护理管理者，仅靠经验的不断积累去承担具有较高管理水平的工作，没有创新能力，长期以来一直只能充当“管家婆”、“监工和控制者”的角色，用“管、卡、压”的强制性手段管理人，其结果虽然能达到完成任务的目的，但会造成护士为屈服领导的权威而工作，出现领导在与不在不一样的管理结果，我们必须突破旧的格局，创新的发展，管理者和职工平等相待，让临床一线的护理人员主动参与到管理决策中来，让普通护士分担护士长的部分工作，增加压力以促进成长，还要满足护士的合理需要，在工作以外时间参与社会活动，只要不影响工作，应给予充分的理解，并定时组织各类活动，丰富护士的业余生活，还可把护理质量指标分解到每个护士身上，使所有护士都担负着除本职工作以外的任务，增加责任感，提高组我管理水平和自身的综合素质。要改变医护和护患关系运用护理程序的科学法，摆脱了常规护理式，护士的责任心得到加强。时刻以患者利益为最高准则，医护主动交流自己看法，共同分析病情。护士充分了解患者的需要，对待患者热情、周到，耐心解答患者提出的问题及有关疾病的知识，使患者主动配合治疗和护理，达到建立良好护患关系的目的。

参考文献：

[1]王艳君.妇产科层级全责护理应用.

[2]卫生部办公厅关于印发.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案[S].2010，1，26.

作者简介：黎春红，女，黄冈职业技术学院，研究方向：护理。

中图分类号：R472.3

文献标志码：A

文章编号：1671-1602(2016)14-0178-02