牛神经性疾病的诊治

卢启明（黑龙江省林口县畜牧兽医局，黑龙江林口157699）



牛神经性疾病的诊治

卢启明
（黑龙江省林口县畜牧兽医局，黑龙江林口157699）

1　痉挛性轻瘫

1.1病因与病理

痉挛性轻瘫是一种原因不明的后肢进行性疾病。其特征是腓肠肌、腱和其他相连的跟腱、肌腹发生挛缩，导致严重的跗关节伸展。此病发生于各种牛，但发病率较高的主要有德国牛、荷斯坦牛、阿伯丁安格斯牛。

假定过度的牵张反射是其主要的发生机制，通过对背侧根部神经纤维包括传入神经纤维（L5～6）进行切除，腓肠肌的选择性传入作用丧失，不表现临床症状。血浆中的谷草转氨酶活性降低，但碱性磷酸酶活性增强。此病也出现脑脊液中钙、磷和高香草酸浓度的降低，这最终作用是显示出中枢神经系统多巴胺代谢率降低。有关较为全面的中枢神经系统损伤的组织病理学研究报道较少。

1.2症状与诊断

早期典型的特征性临床症状是站立困难，多在3周～6个月龄的时候出现症状。成年牛发生此病可能与渐进性的后肢麻痹有关，也有可能是脊椎肿瘤压迫脊髓导致的。

患病的后肢向后伸展，跗关节角度近似180°（正常的动物大约是140°），犊牛呈拖步行走状态，四肢频繁交换负重。早期呈摇摆步样。后期，负重较轻的肢蹄抬起后，犊牛会向前跳跃。触诊腓肠肌和腱非常坚硬。人为使跗关节屈曲，无疼痛，但放开后跗关节能恢复到最初的伸展位置。

特征性痉挛，尾部提升，弓着背，是由于牛试图把重量放在前肢。

患病几周的牛，X线检查，跗关节的侧位X影像下可见慢性的过度伸展，远端胫骨干节后端表现出异常的弯曲，胫骨和跟结节末端的生长面增宽，并伴有骨质疏松症。经常出现的显著特征是跟骨近心端向上卷曲。早期的时候，此病要与髌骨上方脱位、脓毒性膝关节炎或跗关节炎、跟骨撕脱位、关节病和股二头肌脱位进行鉴别诊断。

1.3治疗与预防

由于痉挛性轻瘫具有遗传性，种畜应该不予治疗。通过腱切断或者神经切除等手术措施可以缓减病情。

腱切断术是一种传统手术治疗措施，动物站立，局部浸润麻醉，全部切除腓肠肌腱或部分靠近跗关节屈肌腱浅表切除一部分。在跟骨腱上切开一个6cm的垂直皮肤切口并且显露出两个腱。在切除后进行皮肤缝合，这种直接的手术方式对疾病初期效果良好，但易复发，特别是在6～10月龄以上的牛，如果两条腿都患病时，应该在一条腿的手术后4周再对另一条腿进行手术。

需要注意的是传统的手术忽略了深部的附属在腓肠肌内部的不能触摸到的肌腱，因此，可以对上边的手术做一个改进，切口选侧面通路，可恰好到达跟腱的上面，切开后分离腓肠肌的下部，然后从2cm处重新切一口。表面的屈肌腿不动。前边的腓肠肌上的腱可以鉴别，作类似的腱鞘切断术。在一些病例，胫骨远端的密集的筋膜也横断切开。

胫神经或者其腓肠肌分支的神经切断术与腱切断术可二选其一。临床效果显示：神经切断术比腱切断术好。由于鉴别支配腓肠肌多重分支胫神经是困难的。所以提倡完全的胫神经切断。手术在镇静状态和硬膜外阻滞或者全身麻醉情况下进行。术部选在股部的侧面，在两个股二头肌之间。胫神经和腓神经用镊子或者电刺激来鉴别。胫神经刺激引起跗关节伸张，球节和指屈肌屈曲。胫神经应该在离它附近关节2cm远处。此手术的并发症很少。

2　痉挛症候群

2.1病因与病理

这是一个慢性进行性疾病，最初叫“抽筋症”、“强直症”或“渐进性后肢麻痹症”，初期有痉挛的特征，即后肢肌肉的强直性痉挛。尽管有人试图在脑或脊髓发现明显的病理损伤，但仍不知道病因。通常用原发性的肌肉抽筋作为这些症状的解释。这种情况发生在成年牛，各种牛都易发生，如奶牛（荷斯坦牛、弗里斯牛、格恩西红牛）和肉牛（海福特、安格斯）都发生，如丹麦牛的公牛比母牛的发病率高。发病牛表现后腿伸直，跗关节僵硬，关节轮廓变形，许多痉挛性的公牛有脊椎关节僵硬症，本病可能与遗传有关。

2.2症状与诊断

突然的痉挛性收缩不但影响两后肢的肌肉，同时也影响背、颈和前肢肌肉。患病动物在躺卧的时候比较正常，站立时症状明显。痉挛性收缩症状开始是缓慢的，几个月才可能出现症状，但几周就可能消失了。后肢向后伸的固定的姿势可能出现几分钟。痉挛可能发展到前肢和颈部肌肉。表现头部伸直，背部弓起。如果向前移动，步伐僵硬而笨拙，后肢的突然提起也可能在向前行走时看到。当病情严重时动物多数时间处于卧地状态。

2.3治疗

这种痉挛症较难治疗。保守治疗包括VD、骨餐（在一些情况下不宜应用）和镇静剂。保泰松在一些病例中可以暂时缓解病情。应该从所有的繁殖程序中淘汰受影响的公牛和看起来正常但影响后代的种牛。

DOI:10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．02.048