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微波治疗慢性宫颈炎临床疗效观察

2016-02-16徐媛媛

中国继续医学教育 2016年3期
关键词:慢性宫颈炎微波

徐媛媛



微波治疗慢性宫颈炎临床疗效观察

徐媛媛

【摘要】目的 探讨微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 随机将我院80例慢性宫颈炎患者平均分为两组。观察组行微波治疗,对照组行聚焦超声治疗,比较临床疗效。结果 两组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性宫颈炎行微波治疗效果理想。

【关键词】微波;聚焦超声;慢性宫颈炎

大约50%已婚妇女会出现慢性宫颈炎,属于临床中较为多见的疾病[1]。临床主要表现为性交出血、盆腔部下坠痛等症状。慢性宫颈炎具有反复发作等特点,严重者引起有诱发宫颈癌等疾病的风险,严重影响女性身体健康。本研究选择80例慢性宫颈炎患者以观察微波临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机将我院2014年9月~2015年9月收治的80例慢性宫颈炎患者平均分为两组。其中观察组年龄26~50岁,平均年龄(36.2±4.4)岁;病程7~68个月,平均病程(28.0±4.9)个月;对照组年龄28~52岁,平均年龄(36.5±4.0)岁;病程7~69个月,平均病程(28.4±5.0)个月。诊断标准:(1)伴有脓性黏液及血性白带等症状;(2)宫颈伴充血等症状;(3)未发现白带伴有滴虫、霉菌等病菌;(4)无癌前病变情况。两组年龄、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

(1)对照组行聚焦超声治疗,将超声波聚焦于靶区,利用其热效应等将病灶部位灼烧破坏。参数设置:频率:9~11 MHz;功率:50 w;扫描时间:6~9 min;扫描速度:5~12 mm/s。扫描治疗患部过程中,应使用逆时针与顺时针相互交替的方法;(2)观察组行微波治疗后经一周后,清除分泌物后行微波治疗,治疗过程中,应注意温度的控制,待病灶区域变为焦黄色时则停止治疗。伴息肉者则行探头灼烧息肉根部并送检。治疗过程中及治疗后两个月应避免性生活、盆浴等。术后2个月定期复查。

1.3观察指标

记录两组总有效率等指标。总有效率:(1)痊愈,宫颈表面、体积无异常;(2)显效,表面较光滑,宫颈面积至少缩小70%;(3)有效,伴轻度糜烂,宫颈面积至少缩小50%;(4)无效,临床症状无变化甚至严重。

1.4统计学分析

使用SPSS 13.0软件对数据进行分析,计量资料采用(x-±s)表示,并进行t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组总有效率对比

观察组痊愈、显效、有效、无效例数分别为21例、10例、7例、2例,有效率为95.0%;对照组15例痊愈,8例显效,6例有效,11例无效,有效率为72.5%。两组总有效率差异具有统计学意义(P <0.05)。

2.2两组不良反应情况对比

观察组共出现不良反应,其中1例下阴疼痛,1例白带异常,发生率为5.0%;对照组不良反应发生率为7.50%,其中2例下阴疼痛,1例白带异常。两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。

2.3两组其它情况对比

观察组阴道出血时间、创面愈合时间分别为(8.26±1.83 d)、(4.30±0.58 w);对照组分别为(14.99±2.20 d)、(6.57±0.70 w),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

慢性宫颈炎严重威胁女性健康,其发病率近几年呈升高趋势。慢性宫颈炎若不及时治疗,极有可能发展为宫内膜炎等症状,甚至引起癌变[2]。积极治疗、护理慢性宫颈炎,可有效提高患者保健意识,改善治疗依从性,从而明显降低并发症发生率,改善患者生活质量。治疗慢性宫颈炎的原则为短期内疗效良好且彻底、复发率低等[2],这不仅可提高患者远期生活质量,还可降低患者心理压力[3]。目前,选择微波应用于治疗慢性宫颈炎越来越广泛,它具有起效快、操作简单等优点,因此成为治疗慢性宫颈炎的一线方案[4]。

病灶吸收微波后,会促进其血液循环加快,提高组织代谢能力,有利于病理产物的吸收,进而加快机体组织的修复[5]。微波方法效果理想,它主要包括以下特点:(1)可使病灶部位温度极速升高,从而时病灶区域发生凝固、坏死等情况[6];(2)止血、消炎等效果显著[7];(3)加快局部血液循环及机体新陈代谢[8]。采用微波治疗慢性宫颈炎操作时间短,本研究大部分患者在1~3 min即可完成治疗。另外治疗过程中患者仅伴有轻度微热、肿胀等不适感,但可耐受,治疗效果好[9-10]。

微波治疗过程中,应注意以下几点:(1)行宫颈涂片检查以排除癌变,防止造成病情延误;(2)伴阴道炎者,则应首先选择治疗阴道炎;(3)治疗前,于探头部位涂抹石蜡油;(4)探头移动速度应避免太快;(5)合理把握治疗深度。临床医生应提高对重度宫颈糜烂的重视力度,并实施必要的药物治疗,从而改善临床疾病程度,最终达到清除病灶的目的,避免疾病的进一步恶化。另外出院前,临床医师应对患者进行相关指导,嘱咐患者按时用药,不得替换药物、降低剂量等。综上所述,微波方法治疗慢性宫颈炎疗效显著。

参考文献

[1] 韦晓娜. 聚焦超声及微波治疗慢性宫颈炎1 842例的临床疗效对比分析[J]. 中国计划生育和妇产科,2010,2(6):55-57.

[2]刘郑洁. 奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的疗效探讨[J]. 海峡药学,2010,22(6):138-139.

[3]任奇志,侯小赛. LEE刀与传统微波治疗慢性宫颈炎疗效的临床观察[J]. 疾病监测与控制,2010,4(11):680-681.

[4]徐红霞. 微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2012,16(24):124-125.

[5]刘玉英,罗小金,赵雪琴. 微波治疗慢性宫颈炎832例疗效观察[J]. 实用预防医学,2010,11(26):178-179.

[6]童干益. 微波治疗慢性宫颈炎410例疗效观察[J]. 河南外科学杂志,2010,10(2):78-79.

[7]陈春. 微波治疗慢性宫颈炎80例疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2010,13(11):112-113.

[8]吴桂华,吴秀明. 微波治疗319例宫颈糜烂临床分析[J]. 中国社区医师(医学专业),2010,25(7):256-257.

[9]胡雪峰. 35例微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效分析[J]. 中国继续医学教育,2015,7(8):101-102.

[10]代东华. 微波治疗慢性宫颈炎临床疗效观察[J]. 中国继续医学教育,2015,7(17):107-108.

Clinical Observation of Microwave in Treatment of Chronic Cervicitis

XU Yuanyuan, Jixi City Jiguan District Hospital, Jixi 158100, China

[Abstract]Objective To study the effect of Microwave in treatment of chronic cervicitis. Methods We divided 80 patients into two groups. Control group used focused ultrasound, and the observation group used microwave technology, and compared the effect. Results The effective rate of two groups was significantly better than control group (P<0.05). Conclusion The clinical efiect of Microwave in treatment of chronic cervicitis is ideal. [Key words] Microwave, Focused ultrasound, Chronic cervicitis

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.03.089

【文章编号】1674-9308(2016)03-0129-02

【中图分类号】R711.32

【文献标识码】A

作者单位:158100 黑龙江省鸡西市鸡冠区医院

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