个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效

李文霞　张会春　高超　尚清

个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效

李文霞张会春高超尚清

目的 探讨个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效。方法 选取2013年6月～2014年6月我院小儿脑瘫膝过伸患儿80例作为研究对象，并将其随机平均分成实验组与对照组，每组患儿各40例。其中对照组采用常规性治疗方式；实验组采用个性化康复治疗，并对两组患儿治疗效果进行观察与比较。结果 经对比研究，实验组患儿总有效率明显高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组脑瘫膝过伸患儿各项评分明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用个性化康复治疗小儿脑瘫膝过伸效果显著，缩短治疗时间。

脑瘫膝过伸；个性化康复治疗；疗效

小儿患有脑瘫，近些年来普遍增多，患有脑瘫疾病的患儿与正常患儿相比表现为关节到达不了功能位，膝过伸代偿；膝关节控制不足，姿势异常；伴有智力低下等症状[1］。小儿患有脑瘫膝过伸比较常见，影响患儿日常生活行动能力，给患儿及家属带来心理和身体上的负担，为了减轻患儿及家属负担提高患儿及家属生活质量研究采用个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效[2］。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2013年6月～2014年6月该院小儿脑瘫膝过伸患儿80例作为研究对象将所有患者随机平均分成两组，即实验组与对照组，每组均40例小儿脑瘫膝过伸患儿。实验组男患儿24例，女16例，年龄2～8岁，平均年龄（4.28±0.69）岁。对照组男26例，女14例，年龄2～10岁，平均年龄（4.57±0.71）岁。两组患儿的年龄性别等经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿采用常规治疗理方法，主要包括：针灸穴位治疗；推拿穴位的按摩。对患儿足三里、三阴交等穴位用1.5寸毫针进行针刺治疗，针刺治疗时间在20 min左右，其治疗目的缓解患儿小腿疲劳，缓解痉挛症状的产生。

实验组在对照组的治疗基础上增加个性化康复治疗方法。心理护理根据患儿的自身特点，采用亲切、消除患儿的不安心理 ，使其配合治疗。患儿多做膝关节相关运动，如上下台阶；单双腿跪立练习运动等。其目的在于增强患儿关节活动能力，促进健康恢复。肌肉方面的锻炼，多让患儿做爬行蹲站等动作，锻炼患儿的肌肉协调能力防止患儿肌肉发育缓慢，造成肌肉萎缩。最主要锻炼患儿的日常活动能力，锻炼患儿的日常生活自理能力，可通过示范让患儿模仿进行学习锻炼。根据患儿自身综合特征选用适宜合理锻炼时间，帮助患儿进行锻炼恢复。

1.3疗效判定标准对比

经护理过后比较两组患儿日常生活活动能力，比较两组患儿护理疗效的有效性，肌力达到相应的等级，日常生活可以自理为显效；日常生活需要协助为有效；患儿生活完全不能自理为无效。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

比较实验组与对照组两组患儿护理治疗的有效率，实验组明显优于对照组，95.36%优于89.95%；实验组40例患儿，19例显效、19例有效、2例无效；对照组40例患儿，13例显效、14例有效、13例无效，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患儿在生活自理能力方面相比较，实验组患儿生活自理能力高于对照组患儿生活自理能力，实验组患儿在治疗前活动能力评分为（65.36±11.23），治疗后评分为（74.16±12.52）；对照组患儿在治疗前活动能力评分为（56.39±10.28），治疗后评分为（68.12±9.36）；两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　结论

小儿脑瘫膝过伸是一种常见疾病，近年来数量在不断增加，不仅表现在姿势的异常，日常生活自理能力也受到阻碍，伴有智力低下等临床症状出现，对患儿的成长发育造成阻碍[3］。膝过伸在医学上被称为膝反张，该病症主要表现在患者在静止或行走状态下膝关节会过伸，造成行动障碍[4］。膝过伸在小儿脑瘫中比较常见，小儿脑瘫膝过伸治疗存在复杂性，在治疗小儿脑瘫膝过伸时通常采用个性化康复治疗，根据患儿的自身特点与科学人性化的护理相结合，帮助患儿机体恢复，控制膝关节做相应的运动，帮助患儿做相应的肌力锻炼[5］。

个性化康复治疗小儿脑瘫膝过伸疾病逐渐被临床医学采用，个性化康复在治疗小儿脑瘫膝过伸时效果显著[6］，能有效提升患儿的运动能力、日常生活自理能力，通过实验结果可以看出实验组采用个性化康复治疗方法各项评分优于对照组采用的普通治疗方法。个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的治疗，疗效显著，提高治疗效果，减轻患儿及家属的负担[7］。

[1]李芳. 个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效观察[J］. 中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（19）：19-20.

[2]冯鹏飞，尚清. 个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效观察[J］.中国现代药物应用，2015，9（22）：266-267.

[3]吐鲁娜依·万力，不艾吉尔·艾力. 个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效研究[J］.中国医药指南，2016，14（13）：164.

[4]郭培坚，彭桂兰. “任务导向性训练”对脑瘫患儿膝过伸的疗效观察[J］. 按摩与康复医学，2016，7（4）：64-65.

[5]刘巧娥. 痉挛型小儿脑性瘫痪的康复护理[J］. 中国实用神经疾病杂志，2013，16（22）：107-108.

[6]王晓飞. 分析个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸患者的疗效[J］.中外女性健康研究，2016（5）：43，34.

[7]吉永春，李海华，程志，等. 综合治疗56例痉挛性脑瘫膝过伸疗效分析[J］. 中外健康文摘，2010，7（28）：147-148.

The Effect of Individualized Rehabilitation Treatment on the Knee Extension of Children with Cerebral Palsy

LI Wenxia ZHANG Huichun GAO Chao SHANG Qing Department of Rehabilitation Medicine， Children's Hospital of Zhengzhou， Zhengzhou He'nan 450000， China

Objective To explore the effect of individualized rehabilitation therapy on the knee extension of children with cerebral palsy. Methods 80 cases of children with cerebral palsy in children with cerebral palsy in our hospital from June 2013 to June 2014 were selected as the research objects， and random ly divided into experimental group and control group，children in each group of 40 cases. The control group was treated with routine treatment； The experimental group was treated with individualized rehabilitation therapy， and the treatment effect of the two groups were observed and compared. Resu lts By comparative study， the total effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. In the experimental group， the scores of children with cerebral palsy were significantly higher than those in the control group， the difference was statistically signif cant between the two groups （P＜0.05）. Conclusion The therapeutic effect of individualized rehabilitation on children with cerebral palsy is signif cant，shorten the treatment time.

Cerebral palsy knee extension， Individualized rehabilitation therapy， Curative effect

R 742.3

A

1674-9308（2016）25-0204-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.127

郑州市儿童医院康复医学科，河南 郑州 450000

尚清，E-mail：sqing1965@sina.com