中医治疗消化性溃疡患者的临床疗效分析

石志坚

中医治疗消化性溃疡患者的临床疗效分析

石志坚

目的 探讨中医治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法 300例消化性溃疡患者依照不同治疗措施进行分组，A组实施中医治疗方式（150例），B组实施西医治疗方式（150例）。结果 A组患者治疗有效率明显高于B组，不良反应率明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医治疗模式应用于消化性溃疡患者，治疗成效更为明显。

中医；消化性溃疡；临床疗效

消化性溃疡是临床中具有较高发病率的一类消化系统疾病，其发病特征为胃溃疡以及十二指肠黏膜伴随溃疡[1］。患者大多会伴随腹痛、腹胀以及恶心和呕吐的症状，严重影响着患者的健康和正常生活[2］。当前，针对此病的治疗传统疗法是采用西医疗法，但此种疗法有着相对较短的作用时间和相对较多的副作用[3］。伴随着不断发展的祖国医学，中医疗法也逐渐在消化性溃疡患者中进行了广泛的应用。我院最近几年针对消化性溃疡患者给予实施中医治疗方式，有明显成效，详情如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年12月～2015年12月来我院就诊的300例消化性溃疡患者依照不同治疗措施进行分组，A组实施中医治疗方式（150例），B组实施西医治疗方式（150例）。

A组，76例为男性，占50.67%，74例为女性，占49.33%，患者平均年龄为（44.9±1.14）岁。B组，75例为男性，占50.00%，75例为女性，占50.00%，患者平均年龄为（43.8±0.99）岁。两组患者年龄性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

A组结合患者中医辨证分型对其进行合理的辨证诊治。

若患者为肝胃气滞型，则从疏肝理气、和胃止痛的层面进行入手。具体药方为：（15 g蒲公英）+（10 g柴胡）+（10 g白芍）+（10 g香附）+（10 g枳实）+（10 g陈皮）+（10 g法半夏）+（6 g甘草）。

若患者为脾胃虚寒型，则从温中健脾、益气止痛的层面进行入手。具体药方为：（15 g黄芪）+（15 g茯苓）+（10 g白芍）+（10 g香附）+（10 g桂枝）+（10 g白术）+（10 g陈皮）+（10 g党参）+（6 g炙甘草）。

若患者为湿热中阻型，则从清热化湿，理气和胃的层面进行入手。具体药方为：（15 g滑石）+（15 g栀子）+（15 g厚朴）+ （10 g黄岑）+（10 g黄连）+（10 g法半夏）+（10 g甘草）。上述中药方剂，采用温水煎服的方式，早上和晚上各服用一次，每天服用1剂，治疗疗程为 1个月。

B组给予患者采用奥美拉唑胶囊+阿莫西林胶囊治疗，前者每次服用20 mg，后者每次服用1.0克，两者皆每天服用两次，早上1次，晚上1次。治疗疗程为1个月。

1.3治疗疗效评定

当患者的体征都处于正常状态，胃镜复查显示溃疡面完全愈合，说明患者的治疗结果为痊愈；当患者的体征基本处于正常状态，胃镜复查显示溃疡面基本愈合，说明患者的治疗结果为有效；当患者的体征、溃疡面均变化不大，说明患者的治疗结果为无效。前两者有效率为治疗总有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者治疗疗效对比

A组显效80例（53.33%），有效57例（38.00%），无效13例（8.67%），且治疗总有效率91.33%；B组显效69例（46.00%），有效54例（36.00%），无效27例（18.00%），治疗总有效率82.00%；A组消化性溃疡患者治疗有效率明显高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者不良反应对比

研究结果表明，A组中，有4例伴随眩晕的不良反应，占2.67%；B组中，有13例伴随眩晕的不良反应，占8.67%；有11例伴随心率加快的不良反应，占7.33%；A组不良反应率明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

针对消化性溃疡疾病的疗法，临床上大多采用西医治疗，但是西医药物在缓解患者临床症状的同时，也有着很大的副作用，经常会让患者难以忍受，并且患者停药之后，也会伴随复发的现象[4-5］。所以，临床亟需寻求一种安全有效的治疗消化性溃疡的方法。伴随着中医学的不断发展，中医疗法也逐渐在消化性溃疡患者中进行了广泛的应用。有研究发现，将中医疗法在消化性溃疡患者中进行应用，不仅治疗效果相对较好，也有着相对较低的不良反应率[6-8］。我院在进行消化性溃疡患者的时候，充分应用了中医治疗模式，并依据患者自身的病情、体质及脉象、舌象等相关症状将消化性溃疡分型辨证的治疗。具体的治疗方法：肝郁气滞型而言，药方中的婆婆丁有消炎止痛的药效，白芍和甘草有着养血止痛的效果，柴胡有着镇痛的作用，显然这几味中药应用于疏肝理气、和胃止痛是可行的。

就脾胃虚寒型而言，药方中的生黄芪含具有多种氨基酸糖类及蛋白质，有托毒生肌、补气生血之效，可促进溃疡面的愈合修复，茯苓有利水、消肿、固精、安神、健脾胃等多种功能，桂枝和党参能促阳化气，显然，这几味中药应用于温中健脾、益气止痛是可行的。

就湿热中阻型而言，药方中的滑石有利水通淋、清解暑热、祛湿敛疮的功效；栀子有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒的效果；厚朴的作用是治食积气滞，腹胀便秘，湿阻中焦；黄岑具泻实火、除湿热、止血的功效；黄连有清热燥湿，泻火解毒的疗效，显然，这几味中药应用于清热化湿，理气和胃是可行的。

如此，通过对不同类型的患者进行的辨证分析治疗，标本兼治，药效较为温和且药力持久，从而起到了较好的效果，经过临床的疗效对比分析，A组消化性溃疡患者治疗有效率明显高于B组，不良反应率明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，中医治疗方式应用于消化性溃疡患者取得了较好的临床疗效。

综上所述，根据消化性溃疡患者的不同中医分型，采取合理的辩证施治，有着相对较好的临床疗效。

[1]张润民. 中医药治疗消化性溃疡研究进展[J］. 河北中医，2011， 33（4）：626-628.

[2]郭明霞. 中医治疗消化性溃疡46例临床观察[J］. 中外医疗，2011，30（7）：129.

[3]李滔. 中医治疗38例消化性溃疡疾病的疗效分析[J］. 大家健康（中旬刊），2013，7（12）：152.

[4]熊永德. 中医治疗消化性溃疡疗效分析[J］. 现代诊断与治疗，2014，25（14）：35-36.

[5]王凤丽. 中医治疗消化性溃疡临床疗效分析[J］. 中医临床研究，2016，8（7）：87-88.

[6]冯广义，刘文秀. 中西医结合治疗消化性溃疡疗效分析[J］. 实用中医药杂志 ，2013，29（1）：19.

[7]罗孝康，汪道杰. 中药汤剂治疗消化性溃疡的临床效果[J］. 中国医学创新，2013，10（12）：102-103.

[8]吴燕晓. 中医治疗 108 例消化性溃疡患者临床探讨[J］. 大家健康，2015，9（12）：34-35.

Clinical Value of Traditional Chinese Medicine in The TreatMent of Coronary Heart Disease

SHI Zhijian Department of Internal Medicine， Tonghua Hospital of Traditional Chinese Medicine of Jilin Province， Tonghua Jilin 134001，China

Ob jective To study the clinical curative effect of TCM treatment to peptic ulcer patients. Methods With the different treatment， 300 cases of patients with peptic ulcer were divided into two groups， group A with TCM treatment （150 case） and group B with The western medicine treatment （150 case）. Resu lts Efficient treatment of group A was obviously higher than group B， adverse reaction rate was lower than group B， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion TCM treatment applied to patients with peptic ulcer， have a better treatment effect.

TCM， Peptic ulcer， Effect

R259

A

1674-9308（2016）25-0188-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.117

吉林省通化市中医院内科，吉林 通化 134001