精神科临床护士睡眠质量调查

刘新爱 崔利娟 韩燕慧

精神科临床护士睡眠质量调查

刘新爱 崔利娟 韩燕慧

目的精神科临床护士的睡眠质量调查与分析。方法选取我院2012年3月～2014年6月精神科临床护士70名（调查组），另选取70名正常人进行对照（对照组），两组研究对象均采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及护士压力源量表进行相关调查分析。结果调查组护士的PSQ I评分高于对照组（P＜0．05），比较有睡眠障碍和无睡眠障碍护士的工作压力源，有睡眠障碍的护士各因子的评分高于对照组（P ＜0．05）。结论精神科护士的睡眠质量较正常人更差，其主要与各方面工作压力有关，对此可通过自我调节或合理排班来改善护士的睡眠质量。

精神科；临床护士；睡眠质量

护士是一种特殊的职业，护士的睡眠质量非常重要，不仅与护士的身心健康具有直接的关系，而且护士的睡眠质量与护理工作的质量具有较大影响。若护士长期值夜班，其睡眠质量往往较差[1-3]。为调查精神科临床护士的睡眠质量，本文以我院70名精神科护士作为研究对象，调查结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院70名精神科临床护士作为研究对象（调查组），选取时间为2012年3月～2014年6月，工龄≥1年，平均年龄（35.27±2.19）岁，其中18名有明显睡眠问题，52名无睡眠问题。另选取70名正常人进行对照（对照组），平均年龄（35.86±2.94）岁，两组研究对象均无严重躯体疾病，其年龄对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用匹兹堡睡眠质量指数[4]（PSQI）评价两组研究对象的睡眠质量，其中包含有7个子量表，各子量表累积分最高分为21分，参考我国成人睡眠质量问题参考界值，当总分＞7分时为睡眠质量差，当总分≤7分时表示睡眠质量较好，当分值越高时，表示睡眠质量越差。

采用护士压力源量表[5]，分析有睡眠问题和无睡眠问题护士的工作压力，其中共35个条目，具体分为护理专业及工作问题、工作量及时间分配、工作环境及资源问题、患者护理问题以及管理和人际关系问题5个方面，每个方面均采用1＋4级评分，当分值越高时，表示护士的压力越大。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

比较两组研究对象的PSQI评分，调查组护士的PSQI总评分为（6.58±3.71）分，对照组的PSQI总评分为（3.72±2.51）分，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

分析调查组精神科护士中有睡眠问题者和无睡眠问题者的工作压力源，其中有睡眠问题组的护理专业及工作问题评分为（3.57±0.68）分、工作量及时间分配评分为（3.92±0.26）分、工作环境及资源问题评分为（2.92±0.38）分、患者护理问题评分为（2.86±0.69）分、管理和人际关系问题评分为（3.11±0.57）分；

无睡眠问题组的护理专业及工作问题评分为（2.09±0.64）分、工作量及时间分配评分为（2.16±0.31）分、工作环境及资源问题评分为（2.14±0.28）分、患者护理问题评分为（2.05±0.22）分、管理和人际关系问题评分为（2.27±0.16）分，以上资料对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

精神科的护士由于工作性质及工作时间较长，导致其睡眠障碍的发生率较高，精神科护士在日常工作中，每天必须面对精神病患者，因此需要较强的反应能力，在工作中需要承受较大的压力[6]。护士由于需要日夜频繁的交替换班，其生物钟因此会出现暂时性失衡，一旦出现睡眠障碍后，可能会导致护士出现多种躯体疾病，而躯体疾病又将加重护士的睡眠障碍，形成一种恶性循环，不仅如此，由于自然周期出现紊乱，部分忙于学业或家庭的护士，导致生活节奏加快，将进一步导致睡眠质量障碍的加剧[7]。

针对精神科临床护士的睡眠质量障碍问题，首先护士需要懂得自我调节，很好的处理来自于工作的压力，可以自我学习相关减轻压力的方法，并坚持训练，护士在出现睡眠障碍后，应主动寻找睡眠障碍的来源，并找到相关克服的方法，正确处理工作和生活的关系；医院适当地改善精神科护士的工作环境，在不影响工作的前提下增加夜班护士的睡眠时间，制定合理的排班制度，并组织护士多参加娱乐活动，放松身心；对于年龄较大的护士，减少其夜班值班的频率，建立护士休息站，确保护士得到较好的休息，避免工作压力过大[8]。

本次研究中，经过将精神科护士以及正常人的PSQI评分进行对比，调查组护士的PSQI评分高于对照组，数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），而且将精神科护士中有睡眠障碍者和无睡眠障碍者的工作压力源对比，有睡眠障碍者的护理专业及工作问题、工作量及时间分配、工作环境及资源问题、患者护理问题以及管理和人际关系问题均高于无睡眠障碍者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，精神科护士的睡眠障碍大多来自于工作压力，因此需要采取相应措施，帮助其缓解工作压力，从而提高护理质量。

[1]张云，王艳，苗纪云． 精神科护士睡眠质量及影响因素调查分析[J]． 国际护理学杂志，2012，31（1）：39-41．

[2]赵丽俊，张卫东，王海荣，等． 精神科护士睡眠质量与职业倦怠相关性的研究[J]． 护理管理杂志，2011，11（11）：764-765，781．

[3]廖湘交，罗丽新，谢志妹． 精神科医护人员睡眠质量对照分析[J]．四川精神卫生，2015，28（5）：448-450．

[4]张必兰，吴秀梅，葛菲，等． 精神科护士与综合科护士睡眠质量和工作倦怠的比较分析[J]． 四川精神卫生，2012，25（1）：48-50．

[5]徐海春，张昌，王春丽，等． 沈阳市精神科护士睡眠质量状况调查[J]． 中国健康心理学杂志，2016，24（7）：1001-1003．

[6]卢庆华，钟耕坤． 某三级精神病院护士睡眠质量及影响因素现状分析[J]． 齐鲁护理杂志，2014，20（21）：10-12．

[7]廖湘交，罗丽新，谢志妹．精神科护士睡眠质量调查分析[J]．世界睡眠医学杂志，2014，1（4）：211-214．

[8]许玉琳，徐小洁，詹晓明，等． 精神科护士睡眠质量调查分析[J]．福建医药杂志，2014，36（2）：153-154．

Investigation on Sleep Quality of Clinical Nurses in Psychiatric Department

LIU Xin’ai CUI Lijuan HAN Yanhui The Fifth Ward of Department of Psychiatry, Institute of Psychiatry of the 91thCentral Hospital of PLA, Jiaozuo He’nan 454003, China

ObjectiveTo investigate and analyze the sleep quality of clinical nurses in psychiatric department.MethodsIn our hospital from March 2012 to June 2014, psychiatric clinical nurse 70 (group A), select and 70 normal subjects were used as controls (control group), two groups of subjects are used Pittsburgh sleep quality index (PSQI) and pressure source of nurses in the table of investigation and analysis.ResultsInvestigation group of nurses in the PSQI score was significantly higher than that of control group (P＜0.05), compared With sleep disorder and the source of work pressure of nurses Without sleep disorders, sleep disorders of the nurses, the factor scores were significantly higher (P＜0.05).ConclusionThe sleep quality of nurses in psychiatric department than in the normal people worse, their mainly related to all aspects of the work pressure. This can be through self adjustment and reasonable scheduling to improve the sleep quality of nurses.

Psychiatric, Clinical nurse, Sleep quality

R 47

A

1674-9308（2016）35-0037-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．35．018

河南焦作解放军第91中心医院全军精神疾病防治研究所五病区精神科，河南 焦作 454003