超声雾化吸入治疗71例小儿肺炎的护理对策分析

赵树环



超声雾化吸入治疗71例小儿肺炎的护理对策分析

赵树环

目的 探讨超声雾化吸入治疗小儿肺炎的护理对策。方法 从2015年4月～2016年6月在我住院的肺炎患儿中抽取71例，所有患儿均行雾化吸入治疗，随机分为对照组和观察组，分别给予常规护理及护理干预措施。结果 观察组患儿的体温恢复正常、憋喘缓解、咳嗽消失及肺部啰音消失时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予肺炎患儿超声雾化吸入治疗，并采取有效的护理干预措施效果显著。

超声雾化吸入；治疗；小儿肺炎；护理

肺炎是临床上威胁儿童健康的常见疾病，是导致儿童死亡的常见原因［1］。以往临床上主要采用抗感染治疗，但其治疗效果不佳，治疗总有效率还有待进一步提高［2-3］。经过临床上多项研究证实，采用超声雾化吸入并结合个性化的护理措施，在小儿肺炎治疗方面效果显著。为此，本文特将护理干预措施运用于采用超声雾化吸入治疗的肺炎患儿中，并与常规护理效果进行对比。

1　资料和方法

1.1一般资料

从2015年4月～2016年6月在我科住院的肺炎患儿中抽取71例，随机分为对照组36例和观察组35例。对照组：男女比例为19：17，年龄3～10岁，平均为（7.65±0.43）岁。观察组：男女比例为18：17，年龄4～10岁，平均为（7.57±0.38）岁。两组患儿的以上资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法 超声雾化吸入治疗采用医用超声雾化器，将20 ml生理盐水作为基液，吸入药物主要有4万U庆大霉素、10～15 mg/kg利巴韦林注射液，对于憋气严重患儿可采用地塞米松0.1～0.2 mg/kg。

1.2.2护理措施 对照组：对照组在治疗基础上采用常规护理措施，在护理过程中应保证无菌操作，对患儿的生命体征进行密切观察，发现异常及时告知医生；观察组：观察组在治疗基础上采用护理干预措施，如下：（1）体位护理：采用卧位下实施治疗，会导致患儿肺活量降低，吸入效果较差。因此，护理人员应在保证患儿体力能够达到的情况下采用侧卧位，能够有效增大患儿的气体交换，使药液达到预定的区域，进一步提高治疗效果。（2）基础护理：护理人员应保证病房的干净卫生，并经常通风透气，定时观察病房内的温度（25℃）及湿度（55%～60%），避免患儿呼吸道太过于干燥，导致痰液不易排出；护理人员可向患儿家长讲解超声雾化吸入的治疗原理及注意事项，并向其讲解环境卫生的重要性，避免引起患儿感染。（3）心理护理：护理人员应根据不同年龄段的患儿，分析并找出使患儿放松及转移注意力的方法，如给患儿玩具，转移患儿的注意力，让患儿在不知不觉中完成治疗，提高患儿的依从性。

1.3观察指标

观察两组患儿的体温恢复正常时间、憋喘缓解时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理处理，计量资料采用（均数±标准差）表示，采用t检验，当P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2　结果

对照组患儿体温恢复正常时间、憋喘缓解时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间分别为（6.64±0.65）d、（6.43±1.35）d、（6.43±0.21）d、（9.54±0.32）d；而观察组以上指标分别为（3.41±0.04）d、（3.14±0.64）d、（2.32±0.21）d、（4.54±0.67）d。由此可知，P＜0.05，差异均具有统计学意义。

3　讨论

肺炎是指发生在肺间质及肺泡中的炎症，小儿肺炎主要是由呼吸道合胞病毒所致，多发于冬春寒冷季节［4］。患儿一旦感染肺炎，会损伤肺泡壁、支气管，导致黏膜充血水肿，肺通气换气出现障碍，引起咳嗽、呼吸障碍等症状，严重时可导致患儿死亡［5］。

超声雾化吸入治疗是临床上常用的治疗措施，其是指采用超声将药物溶变成细微气雾颗粒，能够有效湿化气道，保护患儿气管粘膜，从而降低痰液的粘稠度，使痰液更易排出，消化炎症，有效的缓解气道梗阻［6］。但由于肺炎患儿的呼吸储备能力较差，采用超声雾化吸入治疗易导致患儿血氧饱和度降低，严重患儿可致肺水肿及呼吸困难。因此，在给予肺炎患儿超声雾化吸入治疗时，给予患儿有效的护理措施尤为重要［7］。在本次研究中，护理人员通过给予进行治疗的肺炎患儿护理干预措施，主要包括对患儿进行体位护理、基础护理及心理护理措施，其中，体位护理措施，不仅可有效促进药物的吸收，提高治疗效果，同时还能有效促进患儿痰液的排出，使患儿的症状得到有效缓解；而基础护理措施，使患儿在治疗过程中，预防感染的发生率，缩短患儿症状消失时间；与成年患者不同，患儿在面对冷冰冰的器械时，会产生恐惧感及排斥感，通过给予患儿心理护理措施，可有效转移患儿的注意力，缓解患儿焦虑、恐惧等不良情绪，从而提高患儿的治疗及护理依从性［8］。

由本次研究可知，在超声雾化吸入治疗基础上，分别给予对照组和观察组常规护理及护理干预，观察组患儿的体温恢复正常、憋喘缓解、咳嗽消失及肺部啰音消失时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，给予肺炎患儿超声雾化吸入治疗，并采取有效的护理干预措施效果显著。

［1］耿斐.氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎临床观察［J］.中国实用医药，2013，8（17）:124-125.

［2］李莹.氧动雾化吸入在临床护理中的应用体会［J］.中国现代药物应用，2015，9（22）:191-192.

［3］罗良琼.应用优质护理在儿科肺炎护理的临床效果分析［J］.医学信息，2016，29（3）:180.

［4］白云静.优质护理在儿科肺炎护理中的应用［J］.内蒙古中医药，2013，32（20）:125.

［5］李萍.沐舒坦射流雾化吸入治疗老年肺炎效果的初步评估及护理［J］.临床医药实践，2016，25（4）:309-311.

［6］邹萍.儿童急性肺炎的护理体会［J］.中国医药导报，2014，11（11）: 135-138.

［7］冯海丽.39例ICU呼吸机相关真菌性肺炎的护理［J］.中华护理杂志，2013，48（10）:936-937.

［8］王海勤，喻筱倩，周琴，等.婴儿型脊肌萎缩症合并肺炎患儿的护理［J］.中国实用护理杂志，2014，30（9）:60-62.

Nursing Countermeasures of 71 Cases of Pneumonia in Children Treated by Ultrasonic Atomizing Inhalation

ZHAO Shuhuan Department of Pediatrics，Chifeng Hospital，Chifeng Inner Mongolia 024000，China

Objective To explore the nursing countermeasures of ultrasonic atomizing inhalation in the treatment of children pneumonia.Methods From April 2015 to June 2016，71 cases of children with pneumonia in our hospital were randomly divided into 2 groups，which were randomly divided into groups，and were given routine nursing and nursing intervention.Results Observation group body temperature returned to normal，dyspnea relieving，cough disappeared and pulmonary rales sound disappear timecompared with the control group，the more advantage （P＜0.05）.Conclusion In children with pneumonia，ultrasonic atomizing inhalation，and the effect of nursing intervention is signifcant.

Ultrasonic atomizing inhalation，Treatment，Pneumonia in children，Nursing

R725.6

A

1674-9308（2016）21-0228-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.144

内蒙古赤峰市医院儿科病房，内蒙古 赤峰 024000