硝酸益康唑曲安奈德霜治疗湿疹临床观察

李沫　孔庆滨



硝酸益康唑曲安奈德霜治疗湿疹临床观察

李沫孔庆滨

【摘要】目的 对湿疹患者应用硝酸益康唑曲安奈德霜治疗的方法及效果展开探究。方法 选取我院收治的90例湿疹患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。给予对照组丁酸氢化可的松软膏治疗，观察组则接受硝酸益康唑曲安奈德霜治疗，对两组患者的治疗效果进行统计与评价。结果 经过为期15～20 d的治疗，观察组的治疗有效率为95．6%，高于对照组的86．7%，数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 通过对湿疹患者展开硝酸益康唑曲安奈德霜治疗，可改善其临床症状，且安全可靠。

【关键词】湿疹；硝酸益康唑曲安奈德霜；临床疗效

Clinical Observation of Triamcinolone Econazole Cream in Treatment of Eczema

LI Mo KONG Qingbin, Northeast Forestry University, Harbin 150036, China

[Abstract] Objective To explore the effect on eczema patients with econazole cream in treatment of triamcinolone acetonide. Methods Selected 90 cases of eczema patients in our hospital as the research object, which were randomly divided into the control group and the observation group. Given to the control group hydrocortisone butyrate ointment in the treatment, the observation group received econazole nitrate in triamcinolone acetonide cream in the treatment, statistics and evaluation of therapeutic effect of two groups of patients. Results After 15 to 20 days treatment, the effective rate of the observation group was 95.6%, significantly higher than the control group 86.7% , the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Econazole nitrate in triamcinolone acetonide cream in the treatment of eczema patients, improve the clinical symptoms, and is safe and reliable.

[Key words]Eczema, Triamcinolone econazole cream, Clinical curative effect

作为临床常见的炎症性皮肤疾病，湿疹的临床表现主要为多形性皮疹，分布对称，存在瘙痒，且有病程绵延不愈、病情发作反复等特点，给人们的日常生活及工作造成了不利影响[1]。临床以往在治疗此类患者时，主要联合应用外用类的固醇激素以及抗组胺等药物，但效果并不是十分理想。因此，探寻出一种科学、有效的治疗湿疹的方法是必要的[2-3]。基于此，本文以我院收治的90例湿疹患者为例，就应用硝酸益康唑曲安奈德霜的临床效果展开探究，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2015年9月我院收治的90例湿疹患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组45例。其中男性56例，女性34例；年龄19～75岁，平均年龄（45.2±3.3）岁。以中华医学会制定的有关湿疹分类标准为依据，对所有患者展开分型：24例为急性湿疹，28例为亚急性湿疹，38例为慢性湿疹。其中，湿疹的具体分类标准为：存在红斑、丘疹及渗出等临床表现为急性湿疹；有红斑或少许的渗出物，并伴有小丘疹、鳞屑或痒感，同时仅有轻度浸润即为亚急性湿疹；皮肤粗糙、增厚，存在浸润苔藓化表现，即为慢性湿疹[4]。排除严重心肝肾等脏器疾病、一个月内使用过皮质类固醇药物及抗生素等患者，两组患者的年龄、性别、疾病分类等一般资料差异不明显。

1.2治疗方法

对照组给予丁酸氢化可的松软膏进行治疗，将药物均匀涂抹于患处，轻揉1～2 min，早晚各一次；观察组则接受硝酸益康唑曲安奈德霜治疗，同样将药物涂抹于患处并轻揉1～2 min，早晚各一次。两组患者均接受为期15～20 d的治疗。

1.3疗效判定标准

以四级评分法为依据，评价并记录各项观察指标，评对患者的皮疹程度及皮疹瘙痒的改善程度进行评分，皮损的评分内容主要包括红斑、丘疹、水疱及渗出等。其中重度为3分，中度为2分，轻度为1分，无即为0分。疗效指数的计算式为（治疗前的积分-治疗后的积分）/治疗前积分×100%。患者的疗效判定标准具体为：治愈：临床体征及症状完全消退，临床疗效指标大于90%；显效：临床体征及症状得到明显减轻，疗效指标在60%～90%；有效：患者临床体征及症状得到改善，疗效指标在20%～60%；无效：患者症状未发生变化，疗效指数低于20%。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS13.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

经治疗，观察组的治疗有效率为95.6%，高于对照组的86.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　结论

湿疹为临床常见的变态反应性炎症性皮肤病，具有易复发、病程长、绵延不愈等特点，其发病原因可分为内因及外因，内因包括遗传、精神以及机体免疫等因素，外因则包括化学制剂、动物毒素、日晒以及搔抓等因素[5-6]。近年来，皮炎湿疹的发病率不断升高，严重影响了人们的身心健康。医学界也加大了对湿疹的研究力度，此种疾病与金黄色葡萄球菌等微生物有着紧密联系。因此，在对湿疹患者展开药物治疗时，需要以抗细菌、抗真菌感染，以及抗炎、止痒等为主。

作为临床常用来治疗湿疹的一种复合制剂，硝酸益康唑曲安奈德霜的主要成分为0.1%的曲安奈德与1%的硝酸益康唑。其中，硝酸益康唑为咪唑的衍生物，其通过对真菌细胞膜上磷脂与麦角甾醇的合成产生抑制作用，在损坏细胞膜的基础上，达到破坏细胞的目的；而曲安奈德霜则属于一种皮质固醇类药物，抗过敏和抗炎等作用较强。当联合上述两种药物时，可发挥强有效的广谱抗菌作用，对皮肤霉菌、酵母菌及癣菌等可产生杀灭或抑制作用，对于金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的杀灭同样具备良好的效果。

综上所述，通过对湿疹患者展开硝酸益康唑曲安奈德霜治疗，可显著改善其临床症状，疗效可靠，不良反应少。

参考文献

[1] 刘金平． 联合应用硝酸益康唑和曲安奈德霜治疗湿疹的临床效果观察[J]． 求医问药，2012，10（6）：192．

[2] 刘跃华，王家璧． 硝酸益康唑与曲安奈德霜治疗湿疹的疗效及安全性观察[J]． 中华皮肤科杂志，2013，36（8）：483．

[3] 亓育华． 1%硝酸益康唑与0．1%曲安奈德霜治疗慢性湿疹临床观察[J]． 中国社区医师，2010，27（12）：202-206．

[4] 茅恒菊． 曲安奈德益康唑乳膏治疗湿疹临床观察[J]．中国美容医学，2012，21（9）：268．

[5] 路雪艳，李林峰． 硝酸益康唑/曲安奈德霜治疗湿疹临床观察[J]．临床皮肤科杂志，2012，31（6）：382-383．

[6] 陈洪． 硝酸益康唑联合应用曲安奈德霜治疗湿疹的临床效果观察[J]． 大家健康，2013，7（5）：18．

通讯作者：孔庆滨，E-mail：17455621@qq．com

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．133

【文章编号】1674-9308（2016）04-0173-02

【中图分类号】R752．1+3

【文献标识码】A

作者单位：150036哈尔滨，东北林业大学医院