茵栀黄口服液治疗胎黄的疗效观察

刘莉



茵栀黄口服液治疗胎黄的疗效观察

刘莉

【摘要】目的 分析茵栀黄口服液治疗胎黄的临床疗效。方法 选取2014 年5月～2015年8月我院收治的患有胎黄的新生儿88例，分为治疗组和对照组。对照组予以常规治疗，治疗组予以常规治疗基础上加茵栀黄口服液治疗。观察并比较两组新生儿的疗效以及治疗时间、住院时间和血清胆红素水平。结果 经治疗治疗组总有效率为95.45%（42/44），对照组总有效率为81.82%（36/44）。血清胆红素恢复时间和住院时间上，治疗组短于对照组，血清胆红素恢复水平上，治疗组优于对照组。结论 采用茵栀黄口服液治疗胎黄能够获得较好疗效。

【关键词】茵栀黄口服液；蓝光照射治疗；胎黄

胎黄分为生理性和病理性两类，生理性胎黄在出生后第5 d左右最明显，7～10 d后会逐渐消退[1]。病理性黄疸对新生儿危害较大，如不及时治疗，会对患儿的生命健康造成威胁。本文以我院收治的88例胎黄患儿为例，进行分组治疗，观察两组在同样接受蓝光照射治疗的情况下，茵栀黄口服液观察组获得了更好疗效，具体内容报告如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2015年8月我院收治的胎黄新生儿88例，进行分组治疗，观察组和对照组各44例。纳入标准为经临床观察和实验室检查确诊为黄胎，且血清胆红素＞255 μmol/L，均为病理性黄疸。排除体重极低、患有缺血缺氧性脑病，新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）及使用鲁米那、白蛋白、颅内出血、先天缺陷、羊水吸入综合征的新生儿，且所有纳入新生儿不需呼吸支持及氧供，孕妇无糖尿病及肝胆系统疾病，肝功能正常[2]。对照组男26例，女18例，年龄3～25 d，平均年龄（15.8±4.8）d。治疗组男20例，女24例，年龄3～27 d，平均年龄（16.1±5.3）d。纳入分组治疗的新生儿均经父母同意并签署知情同意书。两组新生儿年龄、孕周、分娩方式、体重、性别等方面比较均无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予常规治疗，有保温、维持水电解质平衡、营养支持和抗感染等，以及蓝光照射治疗。蓝光照射治疗具体操作为：选取双面光疗箱，设定温度为30～32℃，将湿度控制55%～65%，要注意用黑布将患儿双眼和外生殖器进行遮盖再进行照射，使灯光与患儿的距离保持在20～25 cm，照射方式最好选取广泛照射，以保障患儿皮肤都能受光，1次/d，连续治疗9～11 d[3]。治疗组在对照组基础上加服茵栀黄口服液治疗，1日2～3次，5 ml/次，连续治疗6～8 d。

1.3 疗效判定标准

疗效判定标准分为治愈、有效和无效，观察新生儿血清胆红素恢复时间和住院时间，以及治疗前后血清胆红素水平。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

治疗组32例治愈，10例有效，2例无效，总有效率为95.45%（42/44）；对照组经治疗24例治愈，12例有效，8例无效，总有效率为81.82%（36/44）。在血清胆红素恢复时间及住院时间方面，治疗组血清胆红素恢复时间为（12.46±3.82）d，住院时间为（14.03±3.16）d；对照组血清胆红素恢复时间为（17.49±4.85）d,住院时间为（17.93±4.17）d。治疗组治疗前血清胆红素水平为（315.04±40.88）μmol/L，治疗后血清胆红素水平为（114.94±16.07）μmol/L；对照组治疗前血清胆红素水平为（314.85±40.58）μmol/L，治疗后血清胆红素水平为（153.04±20.75）μmol/L。两组治疗前后血清胆红素水平的比较，治疗组的恢复水平优于对照组。

3　讨论

中医认为新生儿黄疸的病因为感受湿热，寒湿阻滞，淤积发黄[4]。而病机则是脾胃湿邪内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而致发黄[5]。对病理性黄疸的治疗是以利湿退黄为主，且应区分阳黄和阴黄，阳黄清热利湿退黄，阴黄则温中化湿退黄。蓝光照射治疗可使血液中未结合的胆红素氧化分解成一种水溶性产物，而这种产物能够随着机体胆汁以及尿液从体内排出，以达到降低血中胆红素水平的目的[6]。茵栀黄口服液具有清热解毒，利湿退黄的功能，本次研究结果显示，治疗组的总有效率高于对照组，在血清胆红素恢复时间以及住院时间短于对照组短（P ＜0.05）。

综上所述，茵栀黄口服液能够有效治疗胎黄。

参考文献

[1]王汉玲，王向农.茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸疗效观察[J].陕西中医，2014，35（10）：1369-1370.

[2]童雪飞.栀黄口服液预防新生儿黄疸临床观察[J].海峡药学，2013，25（6）：184-185.

[3]张俊.茵栀黄在新生儿黄疸中的临床疗效分析[J].延边医学，2015（12）：145.

[4]董明翠，侯莉，刘俊.腹部按摩加茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸90例[J].陕西中医，2013，34（10）：1353-1354.

[5]王登峰，崔伟伦，蔡杰荣.茵栀黄口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸100例临床观察[J].中国民族民间医药，2015（2）：63.

[6]谭素琼.茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果探究[J].现代养生，2015（8）：45.

Observation Curative Effect of Yinzhihuang Oral Liquid in Treatment of Fetus With Aundice

LIU Li, Heilongjiang Provincail Maternal and Child Care Service Centre, Harbin 150030, China

[Abstract]Objective Analysis the clinical curative effect of wormwood Zhi yellow oral liquid treatment of fetal yellow.Methods Selected 88 cases of newborn with aundice from May 2014 to August 2015 in our hospital, which were divided into the treatment group and the control group.In control group with conventional therapy, the treatment group with conventional therapy on the basis of yinzhihuang oral liquid treatment.Observed and compared the curative effect of two groups of newborn and treatment time, length of hospital stay and serum bilirubin level.Results After treatment the treatment group total effective rate was 95.45% (42/44), the control group total effective rate was 81.82% (36/44).Serum bilirubin recovery time and hospital stay, the treatment group was shorter than the control group, serum bilirubin recovery level, the treatment group is better than the control group.Conclusion The yinzhihuang oral liquid treatment litter yellow can obtain good curative effect.

[Key words]Yinzhihuang oral liquid, Blue light treatment, Fetus with aundice

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.142

【文章编号】1674-9308（2016）06-0189-02

【中图分类号】R932

【文献标识码】A

作者单位： 150030哈尔滨，黑龙江省妇幼保健院