探讨护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液中的效果

曲建平

探讨护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液中的效果

曲建平

目的 研究分析胸腔积液使用闭式引流治疗的护理干预措施，为临床护理工作提供参考。方法 根据2014年1月～2015年11月我院的64例胸腔积液患者进行研究分析，将这些患者分成实验组和比较组，均有32例，两组接受胸腔闭式引流治疗，实验组使用护理干预，比较组使用常规护理，对两组治疗效果进行对比分析。结果 综合护理干预可以减少患者的日均积液引流量，降低术后并发症，实验组的研究指标比比较组优秀，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 胸腔闭式引流治疗胸腔积液结合护理干预能够发挥出非常好的治疗效果，对患者的胸腔积液引流量具有较大的提升，降低了并发症几率。

护理干预；胸腔闭式引流；胸腔积液；护理观察

腹膜炎、胸腹部恶性肿瘤和低蛋白血症等疾病容易诱发胸腔积液，胸腔积液已成为一种常见的胸腔疾病。对患者进行相关的护理在胸腔闭式引流操作过程中具有重要价值，对于降低不良反应具有积极作用。为进一步探讨胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床护理体会，此次就我院2014年1月～2015年11月的64例胸腔积液患者来进行探讨分析，对胸腔积液治疗结合护理干预的临床效果进行探讨，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2014年1月～2015年11月我院选取了64例胸腔积液患者，将其分成实验组和比较组，均有32例，实验组男性患者有17例，女性患者有15例，年龄45～80岁，平均（62.5±5.1）岁；比较组有男性患者16例，女性患者16例，年龄46～81岁，平均（62.8±5.7）岁。两组的一般性资料差异无统计学意义，能够进行对比分析。

1.2 治疗方法

为两组使用胸腔闭式引流治疗，比较组使用常规护理，实验组使用综合护理干预，内容如下：（1）术前护理干预。手术前，护理人员应实时监控患者的各项生命体征，如心率、呼吸，及血压等，如发现异常情况，要及时报告医生，并采取相应处理。同时指导患者健康的饮食结构，告知患者禁止食用高脂高盐食物，多吃富含维生素及高蛋白食品，以保障术前的营养充分。此外，护理人员还要加强与患者的沟通交流，了解其内心需要，并尽量满足，同时给予相应的心理辅导，以缓解其焦虑、抑郁情况，从而积极配合医护人员的治疗及护理工作；（2）术中护理干预。手术过程中，护理人员要辅助患者正确的体位，同时保障手术全程的无菌操作。此外，为了缓解患者的心理压力，护理人员要告知患者手术的基本流程，及注意事项等，以让其有心理准备；（3）术后护理干预。手术后护理人员要密切关注患者的各项体征，同时密切关注引流装置情况，防止其发生脱落牵拉情况，并保障其引流的通畅[1］。

1.3 观察指标

观察患者的日引流量、引流时间及并发症的几率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0数据软件包进行分析，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组日引流量为（885±51）ml，平均引流时间为（3.9±1.0）d，并发症发生率为3.12%，比较组日引流量为（432±58）ml，平均引流时间为（5.2±1.5）d，并发症发生率为31.25%。两组各项指标为实验组较为优秀，结果差异存在统计学意义（P＜0.05，t=2.364）。

3 讨论

胸腔积液是发病率较高的疾病，主要病因有胸膜恶性肿瘤、结核性胸膜炎等等。目前临床中主要是使用胸腔闭式引流治疗，对患者的创伤小，能缓解病情恶化，减轻患者的痛苦，效果好，在临床中有较多好评[2］。在临床试验中显示，患者接受胸腔闭式引流治疗结合护理干预能够获得非常好的治疗和护理效果，患者引流量增加，并发症几率下降，所以临床中有非常广阔的应用前景[3-4］。此次研究中，实验组日引流量为（885±51）m l，平均引流时间（3.9±1.0）d，并发症发生率为3.12%，比较组日引流量（432±58）ml，平均引流时间（5.2±1.5）d，并发症发生率为31.25%。两组各项指标为实验组较为优秀，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的各方面均有比比较组优秀，两组的临床护理效果存在显著的差异性。总而言之，临床中我们推介胸腔闭式引流积液治疗的患者选择综合护理干预，让患者获得更加好的护理体验，更加优秀的护理结果[5-9］。

[1]许海萍，梁美权，黄丽云，等. 综合护理干预对胸腔闭式引流的临床效果观察[J］. 现代医药卫生，2013，29（3）：360-361.

[2]王菊辉，邹凤鹏. 胸腔闭式引流治疗胸腔积液护理策略与效果的探讨[J］. 当代护士（下旬刊），2013（7）：76-78.

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To Investigate the Nursing Effect of Nursing Intervention in the Treatment of Pleural Effusion with Closed Thoracic Drainage

QU Jianping Department of Thoracic Surgery， Heilongjiang Hospital，Harbin Heilongjiang 150030， China

Objective To study the nursing intervention measures for the treatment of pleural effusion using closed drainage， and to provide reference for clinical nursing work. Methods 64 cases of patients with pleural effusion were chosen in our hospital from January 2014 to November 2015 to carry on the research analysis， these patients were divided into experimental group and comparison group， 32 cases， two underwent thoracic closed drainage treatment， the experimental group used nursing intervention group， compared with routine nursing， compare the therapeutic effects of two groups. Results Comprehensive nursing intervention can reduce the patients' daily fluid induced flow， reduce postoperative complications， the experimental group's research indicators than the comparison group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Thoracic cavity closed drainage treatment of pleural effusion combined with nursing intervention can play a very good therapeutic effect on patients with pleural effusion lead flow has a greater improvement，reducing the probability of complications.

Nursing intervention， Thoracic closed drainage， Pleural effusion， Nursing observation

R 473

A

1674-9308（2016）26-0241-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.157

黑龙江省医院胸外科，黑龙江 哈尔滨 150030