奥美拉唑治疗小儿消化道出血临床效果观察

张艳华



奥美拉唑治疗小儿消化道出血临床效果观察

张艳华

【摘要】目的 探究奥美拉唑治疗小儿消化道出血临床效果。方法 选取我院收治的54例消化道出血小儿患者，随机分组，各27例。常规组患者予以常规治疗，研究组于此基础上给予奥美拉唑治疗。比较两组患者临床效果、止血时间及不良反应发生率。结果 研究组临床总有效率96.3%，高于常规组81.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组止血时间低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论 对小儿消化道出血患者应用奥美拉唑治疗，临床效果良好，且安全性高。

【关键词】奥美拉唑；小儿消化道出血；临床效果

小儿消化道出血指肛门至食管的管道出血［1］。由于小儿无法明确诉说病情，且病情发展较快，易延缓患者病情，导致其贫血、休克及死亡［2-3］。目前，临床治疗中多以药物治疗为主并辅以禁食、水及止血等治疗。奥美拉唑为新一代质子泵抑制剂，其具有价格便宜、并发症少的优点，且应用范围广，常被应用于胃泌素瘤、应激性溃疡、十二指肠溃疡及反流性食管炎等消化道疾病中［4］。本研究应用奥美拉唑治疗小儿消化道出血，取得良好效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2014年11月～2015年11月收治的54例消化道出血小儿患者，随机分组，各27例。研究组男15例，女12例，平均年龄（6.4±0.7）岁；常规组男14例，女13例，平均年龄（6.3±0.8）岁。对比两组患者临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均予以常规治疗，包括留置胃管、限制饮食、常规止血、保持水电解质平衡、静脉滴注止血敏、维生素K1及预防感染等。于此基础上，研究组予以奥美拉唑（常州四药制药有限公司，国药准字H20010496）治疗，0.8 mg/kg奥美拉唑与生理盐水混溶，静脉滴注，1次/d。两组患者均于症状缓解后停止治疗。

1.3 观察指标

比较两组患者临床效果、止血时间及不良反应发生率。临床效果分级［5］，显效：患者治疗1 d后，临床症状完全消失，肠鸣音消失；有效：患者治疗2 d后，临床症状消失，肠鸣音消失；无效：患者治疗2 d后，临床症状无显著好转。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0软件分析，计数资料用Χ2检验，n（%）表示；计量资料用t检验，（±s）表示，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者临床效果

研究组显效11例，有效15例，无效1例，临床总有效率为96.3%（26/27）；常规组显效8例，有效14例，无效5例，临床总有效率为81.5%（22/27）。研究组临床效果高于常规组，差异有统计学意义（Χ2=7.836，P＜0.05）。

2.2 比较两组患者止血时间、不良反应发生率

研究组止血时间（1.3±0.5）d；常规组止血时间（2.3±0.6）d，研究组止血时间少于常规组，差异有统计学意义（t=6.653，P＜0.05）。两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。

3 讨论

目前，我国对消化道出血的有关流行学调查较为缺乏。小儿消化道出血病因较多，且位置复杂多变，可能仅仅是全身疾病的局部表现［6］。相关报告显示［7］，急性胃黏膜损伤、十二指肠溃疡、胃溃疡为消化道出血的前3位，多发于学龄期与学龄前儿童中。

奥美拉唑为质子泵抑制剂，又称为安胃哌唑、洛赛克，可通过胃黏膜壁细胞膜的特异性选择作用，抑制胃酸分泌。相关文献指出［8］，在临床治疗消化道出血疾病的疗效上，法莫替丁、西咪替丁及雷尼替丁不及奥美拉唑。本研究结果显示，研究组临床效果高于常规组，结果充分说明奥美拉唑可有效提高其临床效果。研究组止血时间少于常规组，且两组均无严重不良反应发生。结果说明奥美拉唑缩短患者止血时间的同时，还不会增加其不良反应发生率。

综上所述，对小儿消化道出血患者应用奥美拉唑治疗，临床效果良好，且用药安全性高。

参考文献

［1］ 邢毅囡，任平. 奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血临床效果观察［J］.中国现代药物应用，2016，26（6）：118-119.

［2］ 王忠.奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血临床效果观察［J］.中国农村卫生，2016，18（4）：16.

［3］ 黄海，任璐，李慧雯，等.探讨奥美拉唑治疗小儿消化道出血40例临床疗效观察［J］.中国现代药物应用，2015，25（23）：111-112.

［4］ 王燕飞.小儿上消化道出血应用奥美拉唑疗法的临床效果分析［J］.医药前沿，2015，5（9）：111-112.

［5］ 邵波，阮晶晶.奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血疗效观察［J］.淮海医药，2015，19（1）：93.

［6］ 王向辉，张欢欢，李小芹，等.奥美拉唑治疗小儿消化道出血的临床效果探索［J］.中国医药指南，2014，12（14）：207-208.

［7］ 韩丽.奥美拉唑治疗小儿消化道出血临床疗效分析［J］.中国医药科学，2014，21（17）：78-93.

［8］ 农凤秋.奥美拉唑持续静推治疗小儿上消化道出血的疗效观察［J］.黑龙江医学，2013，37（12）：1207-1208.

【中图分类号】R725.7

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）16-0164-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16 .116

作者单位：郑州大学附属郑州中心医院儿科，河南 郑州450007

Observation Clinical Effect on Omeprazole in Treatment of Children With Gastrointestinal Hemorrhage

ZHANG Yanhua Department of Pediatrics， The Affiliated Zhengzhou Central Hospital of Zhengzhou University， Zhengzhou He'nan 450007，China

［Abstract］Objective To explore the clinical effect of omeprazole in the treatment of children with gastrointestinal bleeding. Methods 54 cases of children with gastrointestinal bleeding in our hospital were selected， random grouping， each of 27 cases. Routine treatment was given to the patients in the conventional group， the study group was given omeprazole treatment on the basis of conventional group. The clinical effect， hemostatic time and incidence of adverse reaction were compared between the two groups. Results The clinical total effective rate of the study group was 96.3% higher than that of the conventional group 81.5%， the difference between the two groups was signifcant （P＜0.05）， The hemostatic time in the study group was lower than that in the conventional group， and the difference was signifcant between the two groups （P＜0.05）， No serious adverse reactions occurred in the two groups during the treatment period. Conclusion The application of omeprazole in treatment of children with gastrointestinal bleeding in children has good clinical effect， and high safety.

［Key words］Omeprazole， Pediatric gastrointestinal bleeding， Clinical effect