5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗晚期食管癌的效果分析

黄树峰



5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗晚期食管癌的效果分析

黄树峰

【摘要】目的 分析5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗晚期食管癌的效果。方法按照时间顺序，将我院2014年12月～2015年12月接受并治疗的41例晚期食道癌患者分为两组，观察组（21例）和对照组（20例），给予观察组5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗，给予对照组5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗，观察后分析两种治疗方法的临床效果。结果 观察组治疗有效率为95.23%，高于对照组，且毒副反应发生率较低，延长了患者的生存期，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对晚期食道癌患者进行5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗效果显著。

【关键词】5-氟尿嘧啶；奈达铂；晚期食道癌；疗效对比

食道癌患者病情发展到晚期，预后情况比较差，只能接受化疗。常见的化疗方法有5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗和5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗两种［1］，为了更好地了解两种化疗方法的差异和效果，本文对其进行了对比和分析，具体过程如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

我院收治的41例食管癌患者均处于癌症晚期，癌细胞有转移现象，且无法进行正常的手术治疗。观察组患者21例，男性14例，女性7例，年龄37～51岁，平均年龄（43.6±8.45）岁，体质量42～85 kg，平均体质量（63.87±12.7）kg，鳞癌16例，腺癌5例；对照组20例，男性15例，女性5例，年龄39～56岁，平均年龄（47.6±4.37）岁，体质量43～87 kg，平均体质量（67.21±9.41）kg，鳞癌17例，腺癌3例。两组患者在身高、体质量、年龄等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05，t=7.58）。

1.2 方法

对照组给予5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗，按照静脉注射的方式，为患者提供80～100 mg/m2的顺铂和500～750 mg/m2的5-氟尿嘧啶［2］，两种药物交替使用，持续2～3个周期。观察组给予5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗，同样按照静脉注射的方式，为患者提供80～100 mg/m2的奈达铂和500～750 mg/m2的5-氟尿嘧啶［3］，两种药物交替使用，持续2～3个周期。医护人员应该对患者的用药过程进行详细的记录和监督，药物交替使用的替换频率和时间按照药物使用的标准进行［4］。治疗1月后，观察两组患者的生命体征变化和病情变化，统计不良反应的发生率，分析治疗效果。

1.3 观察指标

对比两组患者的病情改善情况及体征变化，对患者的病变位置进行观察，了解肿瘤的变化情况，通过日常记录查看患者是否出现不良反应或者其他并发症。

1.4 统计学方法

本文使用SPSS19统计学软件对5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗方法的数据进行分析，计量资料使用t检验，计数资料使用Χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率

观察组显效的有12例，治疗有效8例，治疗无效1例，治疗有效率为95.23%；对照组显效8例，治疗有效7例，治疗无效5例，治疗有效率为75%；观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05， Χ2=7.985 7），差异有统计学意义。

2.2 不良反应发生率

观察组治疗后出现恶心、呕吐或者腹泻的患者2例（9.52%），其他患者无不良反应；对照组出现恶心、呕吐和腹泻的患者4例，出现皮疹现象的有1例，不良反应发生率为25%（P＜0.05，Χ2=7.857 9），差异有统计学意义。

3 讨论

食管癌初期基本缺少明显的症状，患者察觉到身体状况异常时，往往已经到了食管癌中晚期，无法进行正常的手术治疗，只能通过化疗对癌细胞进行抑制。患者临床表现通常为吞咽困难、咽喉肿痛、精神不振、身体浮肿等症状［5］，严重时还会导致死亡，威胁生命健康。我国目前食管癌的发病率很高，且有逐年上升的趋势，由于药物功能有限，很多患者接受化疗后也只能存活2年以下，且药物刺激带来的不良反应较多，给患者的身体和心理造成了巨大的压力。奈达铂是一种新型的抗肿瘤药物，和顺铂相比优越性较明显，能够有效地抑制癌细胞的DNA复制过程［6］，降低癌细胞的扩散速度，临床效果较好。实践证明［7］，5-氟尿嘧啶联合奈达铂治疗的方法简单方便，疗效显著，且对患者的肾脏和胃肠不会产生刺激，患者的不良反应发生率较低，生存时间有了进一步延长。

综上所述，奈达铂对患者造成的痛苦较小［8］，治疗效果显著，且无其他异常情况出现。

参考文献

［1］ 薛永飞. 氟尿嘧啶联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床效果评价［J］. 当代医学，2013，2（9）：32-35.

［2］ 张质钢，王小虎，杨克虎，等. 奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的Meta分析［J］. 中国循证医学杂志，2013，1（5）：39-46.

［3］ 冯淑娟. 奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的临床疗效分析［J］. 中国继续医学教育，2016，8（3）：162-163.

［4］ 邹乐乐，关红梅，杨莹，等. 奈达铂联合氟尿嘧啶与顺铂联合氟尿嘧啶治疗老年晚期食管癌效果的对比观察［J］. 中国社区医师，2015，34（6）：21-22.

［5］ 孙晓. 奈达铂联合氟尿嘧啶在晚期食管癌治疗中的临床应用价值分析［J］. 中国实用医药，2015，5（7）：162-163.

［6］ 张喜珍，张智. 奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌临床研究［J］. 山西医药杂志，2006，10（51）：935-937.

［7］ 刘海，王志刚. 奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效观察［J］.中国处方药，2014，5（12）：59-60.

［8］ 武阳.奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效评价［J］. 中国现代药物应用，2014，16（9）：139-140.

【中图分类号】R9

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）16-0152-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.107

作者单位：大庆市人民医院肿瘤三科，黑龙江 大庆 163000

Analysis the Effect of 5-Fluorouracil Combined With Nedaplatin in Treatment of Advanced Esophageal Cancer

HUANG Shufeng The Third Ward of Tumor Department， The People's Hospital of Daqing City， Daqing Heilongjiang 163000， China

［Abstract］Objective To explore the effect of 5-fluorouracil combined with Nedaplatin in treatment of advanced esophageal cancer. Methods 41 patients with advanced esophageal cancer， from December 2014 to December 2015 in our hospital， and separate them into study group （21 patients） and control group （20 patients） according to their hospital-visitation sequence. Patients in study group are given 5-fluorouracil combined with nedaplatin treatment， while patients in control group are given5-fluorouracil combined with cisplatin treatment， and then observe and analyze clinical treatment effects between two groups. Results Patients' treatment effcacy in study group was 95.23%， was higher than the control group， and side-effect incidence in study group was lower than that in control group， which was conducive to prolonging patients' lifetime， was difference had statistically signifcance （P＜0.05）.Conclusion 5-fuorouracil combined with nedaplatin is quite effective in treatment of advanced esophageal cancer.

［Key words］5-fluorouracil， Nedaplatin， Advanced esophageal cancer，Effect comparison