微信健康教育在混合痔患者出院随访中的效果评价

宁向君　田智慧　孙艳丽

微信健康教育在混合痔患者出院随访中的效果评价

宁向君田智慧孙艳丽

目的 评价微信健康教育在混合痔患者出院随访中的效果。方法 将2015年7月～2016年2月符合标准的120例混合痔患者作为微信组，除常规健康教育外，加入科室微信群进行微信健康教育，回顾性选择2014年11月～2015年6月120例患者作为对照组。两组患者均在出院7 d后由专职护士进行健康教育满意率调查电话随访。结果微信组患者健康教育满意率高于对照组患者，微信组患者疾病相关知识掌握程度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 微信健康教育可以有效弥补传统健康教育的缺憾，提高患者对混合痔的认知水平、治疗依从性及健康教育的满意率，还可作为延伸护理使用，目前微信已得到广泛应用，其推广具有可行性。

混合痔；微信；健康教育；护理

健康教育是有计划、系统的活动，是人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，提高生活质量，并对教育效果作出评价[1］。在这个媒体高度发达的时代，可以利用大众媒体进行健康教育，微信作为智能终端可提供即时通讯服务的免费应用程序，微信支持跨通信运营商、跨操作系统平台通过网络快速发送免费（需消耗少量网络流量）语音短信、视频、图片和文字[2］。混合痔是肛肠科最常见的疾病，由于部位特殊，人们对此病缺乏自我保健知识。混合痔患者住院后迫切需要疾病相关知识，为了更好的普及痔的相关知识，使患者对疾病有全面了解，2015年7月～2016年2月我院收治的120例患者在传统健康教育的基础上建立护患微信群，取得较好的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选择肛肠外科2015年7月～2016年2月120例混合痔患者为微信组，回顾2014年11月～2015年6月120例混合痔患者为对照组，两组患者年龄、性别，文化程度差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规健康教育，接诊护士为患者进行入院宣教，包括科主任、护士长，管床医生、责任护士介绍，病区环境介绍，饮食要求，标本采集方法及注意事项，责任护士进行疾病专科知识介绍，包括治疗方法，术前指导，用药指导，术后护理及出院指导[3］。

1.2.2微信组除常规健康教育外，建立微信群，科室医护人员共同参与，将入院宣教，科室及医护简介，医保、农合办理流程，各种常规、特殊标本留取注意事项，专科疾病知识等内容以文字、图片、视频形式录入微信，由责任护士将这些信息发送群里，患者入院后只需加入科室微信群，即可随时了解想知道的内容，也可随时向医护人员咨询，责任护士也可根据患者个体化差异，进行一对一健康指导，病友之间也可相互交流、鼓励，传播正能量。患者出院后责任护士把出院后注意事项、饮食指导、复查时间发至微信群内，到期未来院复诊者可再次微信提醒[4］。

1.3评价指标

患者出院当日发放健康教育满意度调查表，满分100分，包括肛肠外科疾病健康教育的内容、形式、健康知识疑问解答、责任护士工作满意度四个方面，每个方面包括5个条目，每个条目分为满意5分，基本满意3分，不满意1分三个等级，患者出院7 d后进行回访，了解患者对健康教育知识的掌握情况，健康知识知晓度指标为90%[5］。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行分析，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组健康教育知识掌握程度比较

对照组、微信组各120例，微信组失访8例，对照组失访10例。对照组掌握82例，了解18例，不了解10例；微信组掌握95例，了解14例，不了解3例。微信组健康教育知识掌握程度为82.14%（95/112），对照组为74.55%（82/110），微信组健康教育知识掌握程度明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2两组满意度比较

对照组满意度86.4%（95/110）；微信组满意度93.8%（105/ 112），微信组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

医院的健康教育是帮助患者及家属学习到治疗疾病和保持健康的知识，养成健康的行为习惯。健康教育是护士的职责之一，随着时代的变迁，健康教育在医疗行为中起到越来越重要的作用，成为护理工作不可缺少的一部分，因此如何进行有效健康教育是值得我们考虑的。传统的健康教育是护士口头讲解或发放宣传资料，表现为护士灌输的多，患者及家属反馈的少，健康教育效果不佳。随着信息时代的到来，我们要充分的利用这些现代化工具，进行健康教育活动[6］，以达到较好的效果。

研究表明，通过微信健康教育，出院7 d后微信组健康教育知识掌握程度及满意度明显高于对照组，微信搭建了护患交流的桥梁，患者在治疗过程中遇到的问题都能够得到及时的解决，患者出院后绝大部分时间是在家进行自我康复与调理，通过微信，护士能够及时解决患者在康复过程中遇到的各种问题，通过发送图片、文字、语音等，使健康知识的传播更加直观，更能满足患者的需求[7］。护士还可以提供间接的健康指导，指导患者合理膳食，提高和巩固疾病的治疗效果，提供延伸护理，患者满意度得到了提高[8］。

[1]李若和，周建丽，许兵，等. 微信健康教育在骨质疏松患者随访中的应用[J］. 护理学报，2015，22（4）：66-68.

[2]尹丽萍. “微信公众平台”在骨科健康教育中的应用[J］. 护士进修杂志，2015，30（4）：372-373.

[3]沈彩琴. 微信在儿科健康教育和延续护理中的应用[J］. 护理实践与研究，2015，12（2）：60-61.

[4]沈玫玉，余沉，刘晨，等. 微信公众平台在妇科疾病患者健康教育中的应用[J］. 齐鲁护理杂志，2015，21（19）：121-122.

[5]石文惠，王静雷，李园，等. 利用微信开展健康传播的探索[J］.中国健康教育，2015，31（3）：326-328.

[6]张艳，沈调英，王兆钢，等. 应用微信平台开展健康教育的实践[J］. 浙江预防医学，2016，28（1）：90-92.

[7]张丽，王惠贤. 微信群在PICC置管患者院外维护中的应用[J］.护理实践与研究，2016，13（2）：117-118.

[8]胡竹芳，万承贤，徐璐，等. 运用微信对强直性脊柱炎出院患者行延续护理的效果[J］. 中华护理杂志，2015，50（2）：175-178.

Effect of Micro-letter of Health Education in Follow-up of Patients with Mixed Hem orrhoid

NING XiangjunTIAN Zhihui SUN Yanli The Second Department of Surgery， the Second Affiliated Hospital of Luohe Medical College， Luohe He'nan 462300， China

Ob jective To evaluate the effect of micro-letter of health education in follow-up of patients with m ixed hemorrhoid. Methods 120 cases m ixed hemorrhoids patients in our hospital were selected from July 2015 to February 2016 as m icro-letter group， except general health education outside， they were given Department m icro-letter group for micro-letter health education. 120 patients were selected from November 2014 to June 2015 for control group. Two group patients were given health education satisfaction rate survey follow-up discharged 7 days by fulltime nurse. Resu lts The health education satisfaction rate of the microletter group patients was higher than control group patients， the know ledge of disease of micro-letter group was better than the control group， with significant differences between two groups （P＜0.05）. Conclusion Microletter health education can effectively make up for the shortcom ings of traditional health education， it can improve the cognitive level of patients with mixed hemorrhoid， satisfaction rate o f com pliance and health education， also available as extended care. Currently micro-letter has been w idely used，its extension is feasible.

M ixed hemorrhoids， M icro-letters， Health education， Nurse

R 193

A

1674-9308（2016）24-0192-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.125

漯河医学高等专科学校第二附属医院外二科，河南 漯河462300

宁向君，E-mail：370769640@qq.com