健康教育在老年糖尿病患者生活方式及血糖控制中的应用

吴淑萍

健康教育在老年糖尿病患者生活方式及血糖控制中的应用

吴淑萍

目的 探讨健康教育在老年糖尿病患者生活方式及血糖控制中的应用。方法 选取2015年1～6月我院收治的118例糖尿病患者，均给予贯彻于全程的健康教育。结果 开展健康教育半年后，本组患者生活方式改善情况明显优于开展健康教育前，且血糖控制有效率大幅上升（P＜0.05）。结论 有效的健康教育能够帮助患者利用掌握的知识，约束不良生活习惯，控制血糖水平。

健康教育；老年；糖尿病；生活方式；血糖；控制

随着我国人口老龄化现象的加剧，糖尿病患者的发病人数逐年增长，并且呈现年轻化趋势，严重影响人们的健康状况。糖尿病属于慢性代谢类疾病，是内分泌系统终身性疾病，主要特征为机体血糖水平升高，易引起诸多系统并发症[1]。糖尿病不加以控制，一旦严重引发并发症，对患者的生命安全造成严重威胁。健康教育是糖尿病治疗的五大基础手段之一。对纠正患者生活方式、控制血糖，提高生活质量意义重大[2-3]。本文重点探讨了健康教育在老年糖尿病患者生活方式及血糖控制中的应用，选取2015年1月～2015年6月我院收治的118例糖尿病患者作为研究对象。特现报道如下。

1　资料和方法

1.1基本资料

选取2015年1～6月我院收治的118例糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：（1）所选患者均经临床检查，病情符合糖尿病的相关诊断标准。（2）患者病历资料完整，年龄超过60岁，无其他系统严重疾病。（3）患者无精神、意识障碍，知情、同意参加本次研究，且能够配合随访。男性60例，女性58例；年龄61～72岁，平均年龄（68.2±3.8）岁；病程4～20年，平均病程（8.2±2.2）年；文化程度：初中及以下26例，高中56例，高中以上36例。

1.2方法

所有患者入院后均施以积极治疗与悉心护理。同时，给予患者贯彻于全程的健康教育，在开始治疗后即开始实施，并在出院后半年进行定期随访。健康教育主要体现在制定健康教育方案、实施健康教育方案两个方面。

1.2.1健康教育方案制定 科室成立糖尿病健康教育小组，小组由专业知识、护理技术出色的护理人员组成。负责为患者解答治疗期间问题，指导用药方法、生活保健、检测血糖等。召开小组会议，参考糖尿病健康教育相关文献，结合我院实际情况，设计糖尿病教育内容；并根据患者在不同阶段所采用的不同治疗方法制定具有针对性的教育方案。在不同阶段（入院、住院、院外）按计划实施。

1.2.2健康教育实施 （1）主要分为入院、住院、院外几个阶段。入院与住院教育主要以疾病专项教育为主；院外教育主要为每半个月1次的电话随访，如有必要，护理人员上门家访。（2）健康教育的方式主要包括1对1指导与由医师组织的讲座。1对1教育可根据患者的需要随时或预约进行；讲座保持每半个月1次，时间在1 h左右；另外可组织患者交流会，方便患者间分享治疗经验[4]；定期为患者及其家属发放教育资料，提高自我防范意识。（3）教育内容包括：入院教育，向患者介绍院内环境与人员配备，讲解疾病知识、治疗方法、治疗要点、注意事项等；饮食指导，指导患者合理饮食，控制热量摄入，帮助患者制定健康食谱，纠正不良饮食习惯；运动指导，向患者说明运动对血脂、血糖的改善效果[5]。指导患者合理、健康的运动；用药制定，说明相关药物用法、用量，为需要注射胰岛素的患者介绍胰岛素使用方法、注射位置；心理教育，关注患者心理状态的变化，了解患者出现的问题，尽量予以解决。

2　结果

2.1本组患者生活方式改善情况

问卷结果显示，开展健康教育半年后本组患者生活方式评分为（94.5±3.3）分，高于实施健康教育前（75.6±4.7）分（t=0.793，P＜0.05）。

2.2实施健康教育前后本组患者血糖控制情况对比

开展健康教育半年后，本组患者血糖控制有效率为94.26%，与未开展健康教育前血糖控制有效率75.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

近年来，人们饮食结构的变化与生化水平的提高，我国糖尿病患者也呈逐年增加的趋势[6]。糖尿病患者长期处于高血糖状态，易造成血管、神经、肾脏慢性损伤，尤其年龄偏大患者，治疗依从性相对较差，更无法保证良好的生活习惯与生活方式，导致生活质量下降严重[7]。面对我国日趋老龄化的社会与庞大的老年糖尿病患者群体，更需要开展健康教育，向患者提供解决问题路径，普及疾病与治疗所需知识，对不良生活习惯与生活方式进行干预，帮助患者更加科学的面对疾病[8]。

我科室近年来给予老年糖尿病针对性较强的健康教育。从患者入院开始，利用多种灵活的教育方式，将教育从院内延伸至院外。本文研究结果显示，开展健康教育半年后，本组患者生活方式改善情况优于开展健康教育前，且血糖控制有效率大幅上升（P＜0.05）。

综上所述，有效的健康教育能够帮助患者利用掌握的知识，约束不良生活习惯，控制血糖水平。

[1] 姜颖，徐风杰.健康教育干预对糖尿病患者生活方式的影响[J].中国实用医药，2011，6（9）：238-239.

[2] 关小翻.健康教育对糖尿病患者生活方式的影响[J].医学信息：中旬刊，2011，24（1）：312-313.

[3] 顾利.社区健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（9）：1247-1248.

[4] 徐有俊，王娜娜.健康教育对糖尿病患者生活方式及血糖控制的影响[J]. 糖尿病新世界，2014，34（8）：74-75.

[5] 袁永春. 健康教育对糖尿病病人治疗的影响[J]. 中国民间疗法，2013，21（1）：68-69.

[6] 陈庄妹. 糖尿病健康教育在老年糖尿病患者治疗中的应用[J].中国医药指南，2012，10（35）：560-561.

[7] 李桂娟，石凤丽.健康教育对糖尿病患者生活方式的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，13（1）：70-71.

[8] 马静.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护士进修杂志，2012，27（23）：2169-2171.

The Application of Health Education in the Life Style and Blood Sugar Control of the Elderly Patients With Diabetes

WU Shuping Department of Internal Medicine， Tonghe Street Offce Baibu Health Center of Pingdu City， Pingdu Shandong 266725， China

Objective To explore the application of health education in the life style and blood glucose control in the elderly patients with diabetes mellitus. Methods 118 cases of diabetic patients in our hospital from January 2015 to June 2015 in our hospital were selected. All patients were given the whole course of health education. Results After six months of health education， the life style of patients in this group was significantly better than that of health education， and the efficiency of blood glucose control increased signifcantly （P＜0.05）. Conclusion The effective health education can help patients to use the knowledge， restraint bad habits，control blood glucose level.

Health education， Elderly， Diabetes mellitus， Life style， Blood glucose， Control

R473

A

1674-9308（2016）20-0251-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.168

山东省平度市同和街道办事处白埠卫生院内科，山东 平度266725

1.3观察指标

实施健康教育前与实施半年后分别应用我院自制问卷调查本组患者生活方式的改变，问卷分为饮食、运动、用药、情绪4个方面，每项25分，总分100分，患者得分越高，表明生活方式改善越明显；对比接受实施健康教育前后本组患者血糖控制情况。

1.4统计学方法

本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。