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东北饮食与心脑血管疾病的健康指导意义

2016-02-15周红霞

中国继续医学教育 2016年20期
关键词:饮食结构高血脂心脑血管

周红霞

东北饮食与心脑血管疾病的健康指导意义

周红霞

目的 通过健康教育指导其科学的饮食,预防心脑血管疾病。方法 选取东北某社区各阶层131例心脑血管疾病患者,统计其饮食结构,通过讲座,视频课件,书籍,微信等给与科学健康指导。结果 患者都能够接受正确的健康教育和科学指导,改善饮食结构,降低高血脂,高血糖,高血压,促进疾病恢复。结论 正确的健康教育和科学合理的饮食能够促进心脑血管疾病的早期康复和预防心脑血管疾病的作用。

健康指导;饮食;心脑血管

我国改革开放以来,经济迅猛发展,人民生活水平逐年提高,饮食结构也发生了较大的变化,尤其是东北人的不良饮食习惯,使心脑血管疾病大幅度增多[1],据最新资料统计,近年来全国心脏疾病发病率每年递增5%~10%,东北地区心血管疾病发病率居全国之首。除饮食习惯导致心脑血管病之外,高寒、环境等因素也是其致病因素[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我辖区社区各阶层人员共131例。其中冠心病59例,脑血栓72例,年龄38~62岁,平均年龄(50±12)岁,男性79例,女性52例。其中有公务员26例,教师19例,医生15例,工人38例,无业居民33例。统计其饮食习惯,其中喜欢肉类饮食的(如杀猪烩菜:猪肥肉,猪肝,血肠炖酸菜,红烧肉等)有112例,每天最少吃一次肉的有76例,每日不吃青菜的有75例,饮酒每日超过200 ml的有89例,均为男性,饮酒后不吃主食的有57例。从外形上看腰围大于85 cm(俗称将军肚)的有92例。其中男性73例,女性19例。131例中体检血脂两项均超过正常值,胆固醇在(5.68±0.45)mmol/L,甘油三酯在(2.94±0.59)mmol/L。B超体检有96例有脂肪肝,大多是中重度。

2 结果

31例中原来BMI指数在25以下(正常)的有13例,25~28(超重)的有32例,28~32(肥胖)的有86例,现在25以下(正常)的有82例,25~28(超重)的有21例,28~32(肥胖)的有28例。减肥效果显著。

59例冠心病患者中,有35例心绞痛的发作次数由原来的每月(18±2)次,减少至每月5次以下。72例脑血栓患者,有45例的肢体肌力由原来的Ⅱ级恢复到Ⅲ级,有24例肌力由原来Ⅲ级恢复到Ⅳ级。

3 讨论

心脑血管疾病是人类大敌,在东北属于高发人群,致死率和残疾率高,预防该病刻不容缓,我们通过讲座,视频课件,书籍,微信等方式提高人民的保健认识,转变观念,科学饮食,改变饮食结构,降低其血脂血压,减轻体重,促进疾病康复,做到早期预防心脑血管疾病的发生,其意义重大[8]。通过对我辖区社会各阶层人员的饮食结构差异分析,可清楚地认识到心脑血管疾病与人们的饮食结构有着密切的关系,不良的饮食结构能加速其发生与发展。为此应采用科学的饮食结构来预防此类疾病的发生,应注意纠正不良饮食习惯,倡导低盐饮食、合理膳食、控制体重和血糖、戒烟限酒和经常锻炼的健康生活方式,从而达到降低心脑血管疾病发病率和死亡率的目的。

[1] 胡玉华,周波,张卓,等. 沈阳市与厦门市老年人膳食花色苷摄入量及其主要来源[J].职业与健康,2016,32(4):494-497.

[2] 李景霞,李景权. 浅谈冠心病血脂异常的正确处理[J].心理医生,2015,21(16):66-67.

[3] 唐剑平. 高脂血症患者的年龄、性别分布及其与心血管并发症的关系[J].医学临床研究,2010,27(6):1081-1083.

[4] 贺丽霞.社区老年高血压患者的饮食指导[J].中国医药指南,2016,14(6):176.

[5] 李婷婷,徐东建. 高脂血症的饮食保健[J].中国现代药物应用,2014,8(24):209-210.

[6] 赵明,卢洪元,杨建全.运动疗法治疗脂肪肝92例[J].西部中医药,2014,27(1):99-101.

[7] 李若青.高血压患者肥胖程度与盐摄入量对血压的作用[D]. 重庆:第三军医大学,2015:96-99.

[8] 刘静 .血脂水平对冠心病心力衰竭患者预后的影响[J].北京医学,2016,38(1):78-79.

The Significance of Health of the Diet and Cardiovascular Diseases in the Northeast of China

ZHOU Hongxia Academic Department, Daqing Medical Association of Heilongjiang Province, Daqing Heilongjiang 136700, China

ObjectiveTo guide the scientifc diet through health education to prevent cardiovascular diseases. Methods Selected 131 cases of northeast a community of cardiovascular and cerebrovascular disease patients, the statistical structure of their diet, through lectures, video courseware, books,We Chat and other scientifc and health guidance to give. Results Patients are able to accept the correct health education and scientific guidance,improve the diet structure, reduce the high blood fat, high blood sugar, high blood pressure, promote the recovery of the disease. Conclusion Correct health education and scientifc and reasonable diet can promote the early

recovery of cardiovascular and cerebrovascular diseases and prevent the effect of cardiovascular diseases.

Health guidance, Diet, Cardiovascular and cerebrovascular

R473

A

1674-9308(2016)20-0184-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.124

黑龙江省大庆市医学会学术部,黑龙江 大庆 136700

通过以上数据看出,导致心脑血管疾病的主要因素是高血脂[3],高血脂的主要因素是饮食的不合理,主要以肉食类为主,尤其是肥猪肉摄入过多,这和东北地区的高寒天气有关,如果摄入脂类过少,不利于耐寒。另一原因是饮酒,饮酒在东北具有悠久历史和酒文化,无论大人小孩都能喝点,尤其是朋友聚会,饮酒的危害主要是损害肝脏,肝脏对脂肪的代谢减弱,导致高血脂的发生,饮酒也能升高血压,从另一项调查看,饮酒者尤其是男性,喝酒时不吃主食,吃的菜类也就相对较多,同时脂肪摄入也增多,又加重了血脂的增高。东北普遍摄入盐分过多,以咸食为主,高血压也就相对更多[4]。因此高血脂,高血压,高血糖导致了心脑血管疾病的发生。

1.2方法

1.2.1讲座 和社区工作人员合作,聘请三级医院营养科医生走进社区给与现场讲座,主要讲解疾病预防,饮食和疾病的关系,具体量化每日的饮食,每日摄入蔬菜,蛋白质多少,肉类主要是以牛肉为主。做到三餐均衡,饮食合理[5]。

1.2.2视频课件 从网上下载的营养学课件,在老干部活动中心,社区活动室循环播放,视频做到能听能看,老少皆宜,做到不间断,形成常态,逐渐融入人们的思想。

1.2.3书籍 通过购买,捐赠来的图书,摆放在社区活动室图书角。主要有林光常的《无毒一身轻》,洪绍光的《40岁登上健康快车》,王晨霞的《“掌”握你的健康》,蔡东联的《实用营养学》等书籍。这些书实用,通俗易懂,使人更容易接受,并且可以反复使用。

1.2.4开展健身运动 运动减肥是必不可少的,能够快速降低血脂[6-7]。主要方式是大家喜闻乐见的广场舞,如僵尸舞,健身舞等。还有太极拳,健身器材等,方便易于接受,尤其是肢体障碍的脑血管病人,对于肌力恢复十分有效。

1.3观察指标

BMI指数是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。BMI是与体内脂肪总量密切相关的指标,该指标考虑了体重和身高两个因素。BMI简单、实用、可反映全身性超重和肥胖。在测量身体因超重而面临心脏病、高血压等风险时,比单纯的以体重来认定,更具准确性。

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