硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效观察

周丽华

硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效观察

周丽华

目的 观察硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果。方法 随机将70例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者平均分为两组，对照组行间苯三酚治疗，观察组在对照组的基础上行硫酸镁治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组治疗总有效率、VAS评分等均优于对照组（P＜0.05）。结论 硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛效果理想。

硫酸镁；间苯三酚；急性胃肠炎痉挛性腹痛

目前，急性胃肠炎是临床中多见的急腹症，临床主要表现为呕吐及腹泻等症状，严重者则会出现痉挛性腹痛，影响了患者的身体健康[1]。山莨菪碱等药物治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效较好，然而易导致多种不良反应[2]，从而限制了其临床应用。本研究选择70例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者，观察硫酸镁联合间苯三酚的治疗效果。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机将我院2014年5月～2016年5月收治的70例急性感染性腹痛腹泻患者分为两组，每组35例。其中观察组男20例，女15例，年龄22～64岁，平均年龄（41.8±2.5）岁；病程2～28 h，平均病程（6.7±1.0）h；病情程度：15例轻度疼痛、12例中度疼痛、8例重度疼痛；VAS评分（6.86±0.54）分。对照组男19例，女16例，年龄22～66岁，平均年龄（41.7±0.4）岁；病程2～26 h，平均病程（6.4±1.2）h；病情程度：14例轻度疼痛、13例中度疼痛、8例重度疼痛；VAS评分（6.90±0.52）分。纳入标准：（1）伴有急性腹痛、恶心及腹泻等症状；（2）同意本次研究者。排除标准：（1）妊娠、哺乳期妇女；（2）并发休克及其它严重疾病者；（3）不同意本次研究者。两组年龄、病情及病程等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组均行降温、补水及抗感染等治疗措施。（1）对照组给予间苯三酚注射液（生产单位：武汉人福药业；批准文号：H20057106；规格：4 ml：40 mg）进行治疗，将其80 mg溶于250 ml 0.9%NaCl注射液中进行静注；（2）观察组在对照组的基础上给予25%硫酸镁针剂（生产单位：河北天成药业；批准文号：H20033861；规格：10 mg：2.5 g）进行治疗，将4 g溶于250 ml 0.9%NaCl注射液中进行静注。

1.3观察指标

（1）疗效评判标准[3]：显效：治疗后，呕吐、腹泻及腹痛等症状消失；有效：治疗后，呕吐、腹泻及腹痛等症状明显改善；无效：治疗后，呕吐、腹泻及腹痛等症状无变化甚至加重；（2）不良反应情况；（3）VAS评分：无痛感为0分；轻微疼痛但不影响工作生活为1～3分；中度疼痛但可耐受为4～6分；重度疼痛且无法耐受为7～10分。

1.4统计学分析

2　结果

2.1两组治疗有效率对比

观察组35例患者，其中显效21例（60.0%），有效13例（37.14%），有效率为97.14%；对照组35例患者，其中显效16例（45.71%），有效10例（28.57%），有效率为74.28%，两组有效率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组VAS评分分析

治疗后，观察组VAS评分（0.75±0.17）分，优于对照组（2.80±0.55）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组不良反应发生情况分析

两组均未发现严重不良反应。治疗期间，观察组发生1例口干、1例尿急、2例心悸，发生率为11.43%。对照组发生1例心悸、2例口干，不良反应发生率8.57%。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

急性胃肠炎痉挛性腹痛是消化内科多见的急性症状，因机械性刺激、炎症等因素所致，严重时甚至造成水电解质紊乱、酸中毒等症状，威胁了患者的生命健康[4]。目前，常规治疗的药物为山莨菪碱，它可有效缓解平滑肌痉挛，从而达到改善胃肠绞痛的作用，然而该类药物易对心脏、中枢神经等产生一系列不良反应，因此在临床中应用逐渐受到限制[5]。

[1] 郭聪芳.酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性痉挛性腹痛的临床疗效观察[J].现代医学，2013，41（6）：390-393.

[2] 应群贞.间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛[J].中国急救医学，2011，31（1）：87-88.

[3] 卢林森.间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床观察[J].中国药房，2013， 24（36）：3421-3422.

[4] 李强.间苯三酚治疗急性腹痛的疗效和安全性分析[J].现代诊断与治疗，2014，25（10）：2245-2246.

[5] 翁红宇.屈他维林治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床研究[J].临床急诊杂志，2015，16（4）：302-303.

[6] 王英姿.间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效[J].中国伤残医学，2014，22（18）：140-141.

[7] 陈黎，刘永爵，邢廷寿.对比间苯三酚与山莨菪碱在治疗急性腹痛症中的临床疗效[J].北方药学，2015，12（7）：31.

[8] 王承辉，杜凌，何小辉.硫酸镁治疗急性胃肠炎持续腹痛疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2010，24（1）：86-87.

Observation Curative Effect on Magnesium Sulfate and Benzene Three Phenol in the treatment of Acute Gastroenteritis Spastic Abdominal Pain

ZHOU Lihua Department of Internal Medicine， Harbin Municipal Public Security Hospital， Harbin Heilongjiang 150010， China

Objective To analyze the benzene three phenol and magnesium sulfate in the treatment of acute gastroenteritis spastic abdominal pain. Methods Random 70 cases of acute gastroenteritis spasm of abdominal pain in patients divided into two groups， control group interline phloroglucinol treatment， observe group in the control group based uplink magnesium sulfate treatment， compared two groups of clinical curative effect. Results The total effective rate and VAS score of the observation group were better than those of the control group （P＜0.05）. Conclusion Magnesium sulfate combined with benzene three phenol treatment of acute gastroenteritis spastic abdominal pain effect.

Magnesium sulfate， Benzene three phenol， Acute gastroenteritis spastic abdominal pain

R373.2+5

A

1674-9308（2016）20-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.107

哈尔滨市公安医院内科，黑龙江 哈尔滨 150010

间苯三酚属于亲肌性解痉药，它可直接作用于消化系统及平滑肌，且无抗胆碱能效果，不会导致口干及面红等副作用，患者治疗依从性高。另外间苯三酚基本不会影响心血管功能，因此在临床中应用逐渐受到重视[6]。本研究发现，治疗后，两组VAS评分均降低，提示间苯三酚治疗该类疾病效果显著，这与其独特的药理作用具有重要的关系。

有关研究资料发现[7]，间苯三酚主要存在于天然植物中，具有良好的抗氧化效果，且不会导致心律失常、低血压等不良反应，安全可靠。硫酸镁可经刺激交感神经节而达到松弛平滑肌的目的，是临床中改善胃肠道痉挛及其相关临床症状的重要药物。研究资料显示[8]，镁离子可经抑制Ca2+通道而阻断Ca2+穿过细胞膜，进而使平滑肌内Ca2+浓度发生变化，最终达到舒张平滑肌的目的。本研究发现，观察组治疗总有效率、VAS评分等均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛效果理想，可有效改善临床症状，提高患者生活质量，且无明显不良反应，安全可靠。