氯吡格雷应用于冠心病治疗的临床效果观察

郑　敏

氯吡格雷应用于冠心病治疗的临床效果观察

郑敏

目的 研究氯吡格雷的运用在冠心病治疗中的临床效果。方法在本院选取140例冠心病患者，对实验组配合氯吡格雷加以治疗，对照组则使用阿司匹林辅以治疗。结果 对照组经阿司匹林治疗后冠心病治疗有效率69.8%；治疗组经氯吡格雷治疗后冠心病治疗有效率90.7%。两组患者冠心病治疗效果组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 运用氯吡格雷治疗冠心病有明显的疗效。

氯吡格雷；冠心病；治疗；临床效果

冠心病[1]在中老年群体中多发，会引起动脉内膜上脂质沉积附着，血小板聚集形成血栓，堵塞血管，影响人类身体的血液流通和新陈代谢，甚至会导致心绞痛等症状，给患者日常生活带来极大的不便。现代医学找到高效的治疗方法，最大程度上的减轻患者的痛苦是当务之急。氯吡格雷在治疗血小板聚集方面具有较好的疗效，因此，将氯吡格雷配合常规的冠心病治疗[1-4]对患者进行治疗能够有效的降低血小板的聚集率，改善血液的流通情况，提高患者的身体状况。

冠心病多发于中老年群体，目前我国得冠心病的人口数量越来越多，成为了威胁人类生命健康的疾病之一，对患者的身体和心理都会造成伤害，加重了社会上年青一代的生活负担。冠心病患者会出现胸痛、胸闷[5-6]、乏力状况，严重的症状可能出现心律失常、心脏功能衰竭，冠心病的治疗方法较复杂，病情病程长，易反复，加上中老年人的身体状况较差和其他并发状况较多，给冠心病的治疗带来了难度，导致冠心病的死亡率较高。氯吡格雷对治疗血小板聚集症状有效，应用在冠心病治疗中能够起到有效的抑制血小板的作用，而且在使用过程中对身体的毒副作用较少，药效温和且见效快，促进氯吡格雷在冠心病的治疗中更好的投入使用是目前应该着重研究的方面。

1　资料和方法

1.1一般资料

随机选取我院2015年1月～2015年11月接受的冠心病患者56例，将其随机分为对照组和实验组，各23例。对照组患者平均年龄（64.7±5.7）岁，病程1～8年，平均（4.57±2.12）年。研究组患者平均年龄为（53.74±2.11）岁，病程2～10年，平均（6.58±3.74）年，疾病分型：稳定性心绞痛28例，陈旧性心肌梗死18例，急性心肌梗死10例，两组患者在年龄、性别、病情等方面没有明显差异（P＞0.05），具有可比性，能够保证对比实验的单一变量特性。

2　结果

对照组7例显效，9例有效，7例无效，治疗有效率69.8%；治疗8例显效，13例有效，2例无效，治疗有效率90.7%。两组治疗效果对比，P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

冠心病是威胁中老年群体的身体健康的重要因素之一，日常饮食不规律或者营养不均衡等因素的影响，都有可能导致血液中脂质含量较多，在血液中沉积，堵塞血管，对人体的血液循环造成阻碍，不利于体内有害物质的排除，会加重冠心病的进展[8-9]。

在传统的治疗冠心病的药物中，阿司匹林得到了广泛的应用，但长期服用可能会导致心绞痛、心力衰竭等现象的发生，副作用较大。随着科技的进步，氯吡格雷的发现能够更好地抵抗血小板在血液中的沉积聚集，而且药效温和，不会产生太大的副作用，可以有效的防止血液中血栓的形成，帮助患者清理血液中的血栓，扩展血管，提高患者的身体状况，加强心脏功能，帮助进行良好的血液循环。

综上所述，开创出更加科学有效副作用更小的研究方式，配合抗血小板聚集药物的使用，能够提高患者的心肺功能，保证血管的畅通，降低死亡率。

[1] 黄佩民. 阿司匹林与氯吡格雷治疗老年冠心病98例临床效果对比研究[J]. 中国医学创新，2012，9（16）：52-53.

[2] 戴思丹.不同抗血小板治疗方案对老年ACS患者血小板聚集率的影响[J]. 湖南师范大学学报：医学版，2014，11（1）：31-33.

[3] 白莹.急性冠脉综合征患者氯吡格雷代谢基因多态性与抗血小板功能的注册研究[D]. 北京：北京协和医学院，2014：25-26.

[4] 刘奉先，蔡淑芬.不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠心病有效性及安全性初评[J].中国继续医学教育，2015，7（19）：143-144.

[5] 任树文.氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效124例对比研究[J].吉林医学，2012，33（9）：1875.

[6] 蔡胜业.氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比研究[J].现代养生B，2014，6（22）：41.

[7] 周建峰.波利维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效对比分析[J].中国社区医师：医学专业，2013，15（7）：56-57.

[8] 刘丽华，张明旭，刘玲 . 老年冠心病冠脉介入术后心脏不良事件的回顾性分析[J].西北国防医学杂志，2014，32（5）：379-380.

[9] 李英松.阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床效果评价[J].中国继续医学教育，2015，7（11）：214-215.

Observation Clinical Effect on Clopidogrel in the Treatment of Coronary Heart Disease

ZHENG Min Department of Cardiology， The First Hospital of Harbin City，Harbin Heilongjiang 150010， China

Objective To study the clinical effect of clopidogrel in the treatment of coronary heart disease. Methods 140 cases of coronary heart disease patients in our hospital， the experimental group was treated with clopidogrel， while the control group was treated with aspirin. Results In the control group， the effective rate of the treatment of coronary heart disease was 69.8% after aspirin treatment. The effective rate of the treatment group was 90.7%. The difference between the two groups of patients with coronary heart disease treatment effect was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The use of clopidogrel in the treatment of coronary heart disease has obvious curative effect.

Clopidogrel， Coronary heart disease， Therapy， Clinical effect

R541.4

A

1674-9308（2016）20-0127-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.105

黑龙江省哈尔滨市第一医院心内科，黑龙江 哈尔滨 150010

1.2治疗方法

对照组给予阿司匹林（生产于山西瑞丰制药集团有限公司，H20052530）口服治疗，100 mg/次，1次/d，初始剂量为100 mg，根据患者实际病情可酌情加至150 mg，共治疗8周。研究组给予氯吡格雷（生产于河南新帅克制药股份有限公司，H20123116）口服治疗，75 mg/次，1次/d，共治疗8周。

1.3观察指标

将两组研究对象的冠心病病情控制效果、心电图表现恢复正常时间、患者用药治疗总时间等情况作为观察指标进行对比[7]。

1.4评价方法

显效：心绞痛症状的发作次数降低程度超过80%；有效：心绞痛症状的发作次数降低程度超过50%，但没有达到80%；无效：心绞痛症状的发作次数降低程度没有达到50%或进一步增加。

1.5统计学方法

本研究所有数据均用SPSS20.0软件包进行统计分析与处理，一般资料采用（均数±标准差）表示，计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。