激素雾化吸入治疗支气管扩张合并哮喘临床疗效观察

吴述光　侯小丽

激素雾化吸入治疗支气管扩张合并哮喘临床疗效观察

吴述光1侯小丽2

目的 探讨激素雾化吸入治疗支气管扩张合并哮喘的临床疗效。方法 选取我院2012年2月～2016年2月接收的86例支气管扩张合并哮喘患者，随机分组，各43例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上给予激素雾化吸入治疗，观察两组患者1个月后临床疗效。结果 治疗前两组症状评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组咳嗽、咳痰、咯血症状评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 激素吸入治疗支气管扩张合并哮喘具有较好临床疗效。

激素雾化吸入；支气管扩张合并哮喘；临床疗效

支气管扩张合并哮喘综合支气管扩张和哮喘，导致治疗过程比较复杂，且误诊率较高，从而造成治疗效果欠佳[1-2]。研究表明[3]，激素吸入治疗支气管扩张合并哮喘，效果显著。我院对接收的86例支气管扩张合并哮喘患者进行分组对比，以探究激素雾化吸入治疗支气管扩张合并哮喘的临床疗效，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年2月～2016年2月接收的86例支气管扩张合并哮喘患者，所有患者均经临床诊断确诊为支气管扩张合并哮喘，随机分组，各43例，观察组男23例，女20例，年龄24～70岁，平均年龄（52.18±2.22）岁；对照组男22例，女21例，年龄23～69岁，平均年龄（51.56±2.38）岁。两组患者均知情并同意本研究，采用统计学对比两组患者临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规药物治疗，给患者应用舒张支气管药物和抗感染药物。观察组在常规治疗基础上，采用吸入用布地奈德混悬液（普米克令舒）阿斯利康制药有限公司，1 mg/次，8 h/次，雾化吸入，两组均治疗1个月。

1.3评定标准

对两组患者咳痰、咳嗽、咯血症状改善情况进行统计。咳嗽评分情况：分别用0分、1分、2分、3分、4分表示无咳嗽、咳嗽＜5次、咳嗽5～10次、咳嗽11～20次、咳嗽＞20次；咳痰评分情况：分别用0分、1分、2分、3分、4分表示无痰、＜5 ml、5～10 ml、11～20 ml、＞20 ml；咯血评分情况：分别用0分、1分、2分、3分、4分表示无咯血、＜5 ml、5～10 ml、11～20 ml、＞20 ml。

1.4统计学方法

2　结果

治疗前，对照组咳嗽为（3.58±0.82）分、咳痰为（3.48±0.62）分、咯血为（1.48±0.42）分，观察组咳嗽为（3.68±0.62）分、咳痰为（3.38±0.62）分、咯血为（1.58±0.52）分；治疗后，对照组咳嗽为（2.28±0.72）分、咳痰为（2.52±0.48）分、咯血为（0.48±0.32）分，观察组咳嗽为（1.28±0.22）分、咳痰为（1.48±0.32）分、咯血为（0.18±0.12）分。治疗前两组症状评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组咳嗽、咳痰、咯血各症状评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　　讨论

随着生活习惯的改变、环境不断污染，近年来，支气管扩张合并哮喘患者呈上升趋势[4]，以支气管扩张最为严重，而支气管扩张是由支气管的反复感染引起，往往会损伤到支气管黏膜上皮，影响气道环境，进而导致气道感染反复发作。支气管扩张合并哮喘病症较为复杂，哮喘发作，支气管痉挛性收缩，导致气道内污染造成分泌物阻滞气道，进加重支气管黏膜局部感染，而导致支气管壁加厚、扩张，严重影响患者的生活，甚至出现反复咯血，危害患者的生命安全[5-6]。

[1] 温泳涛，赵一菊，王兆邦，等.支气管扩张合并哮喘临床治疗观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（34）：5217-5218.

[2] 黄小艳.支气管扩张合并哮喘95例临床治疗分析[J].中国医药科学，2015，5（8）：153-155.

[3] 秦汝丽，罗劲松.表面激素吸入对支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床效果[J].现代诊断与治疗，2015，26（1）：79-80.

[4] 傅钰.表面激素的吸入对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用观察[J].中国卫生产业，2014，11（20）：128-129.

[5] 李朝红.支气管扩张合并支气管哮喘的临床观察[J].中国实用医药，2014，9（4）：58.

[6] 蔡旭俊，卢君，王顺雄.小剂量糖皮质激素吸入联合多索茶碱治疗儿童哮喘的临床观察[J].西部医学，2014，26（1）：67-68，71.

[7] 李海龙.用必可酮辅助治疗支气管扩张合并支气管哮喘的效果分析[J].当代医药论丛，2014，12（21）：214-215.

[8] 胡艳东.支气管扩张合并支气管哮喘的诊治分析[J].中国现代药物应用，2015，9（22）：89-90.

Observation Clinical Efficacy on Hormone Aerosol Inhalation in the Treatment of Bronchiectasis Complicated With Asthma

WU Shuguang1HOU Xiaoli21 Department of Respiratory Medicine，Central Hospital of Xinxiang City， Xinxiang He'nan 453000， China. 2 Department of Endocrinology， The First People's Hospital of Xinxiang City，Xinxiang He'nan 453000， China

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of hormone aerosol inhalation in the treatment of bronchiectasis complicated with asthma. Methods 86 cases of bronchiectasis complicated with asthma patients treated in our hospital from February 2012 to February 2016 were selected， random grouped， each of 43 cases， the control group was treated with conventional treatment， and the observe group was given hormone aerosol inhalation therapy on the basis of the control group， observed the clinical effcacy oftwo groups of patients after one month .Results The symptom scores of the two groups were compared before treatment， the difference was not statistically significant （P＞0.05）， After treatment， the cough， expectoration， hemoptysis symptoms scores of observe group were significantly lower than control group， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Hormone aerosol inhalation treatment of bronchiectasis complicated with asthma has better clinical effcacy.

Hormone aerosl inhalation， Bronchiectasis complicated with asthma， Clinical effcacy

R562.2+5

A

1674-9308（2016）20-0151-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.101

1 河南省新乡市中心医院呼吸内科，河南 新乡453000；2河南省新乡市第一人民医院内分泌科，河南 新乡453000

糖皮质激素对气道内炎症细胞的聚集有一定抑制作用，可有效控制患者气道炎症[7-8]。对此，我院对43例患者进行吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，研究结果显示，治疗前，两组症状评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组咳嗽、咳痰、咯血各症状评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明激素吸入可有效缓解患者咳嗽、咳痰、咯血等症状，吸入用布地奈德混悬液是一种强效局部用糖皮质激素，副作用小，通过抑制免疫反应、减少抗体合成，降低组胺等过敏物质活性，从而使支气管收缩物质的合成与释放得到控制，进而改善缓解患者咳嗽、咳痰、咯血症状。

综上所述，对支气管扩张合并哮喘患者实施激素雾化吸入治疗可有效缓解患者咳嗽、咳痰、咯血症状，临床效果良好。