评价介入动脉化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的临床效果

姚阳端

评价介入动脉化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的临床效果

姚阳端

目的 对介入化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的临床效果予以分析和探讨。方法 将2014年1月～2015年12月于我院进行治疗的中晚期食道癌患者46例随机均分为两组，对两组患者的不同治疗效果以及治疗有效率进行比较。结果 将两组患者的治疗有效率进行比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 通过使用介入动脉化疗联合放疗进行治疗对中晚期食道癌患者效果明显，能够保障患者的生命安全，提高生活质量。但是会发生较为严重的不良反应，在治疗过程中需要进行综合性护理，改善患者的预后。

介入动脉化疗；放疗；中晚期食道癌；临床效果

1　资料与方法

1.1一般资料

将2014年1月～2015年12月于我院进行治疗的中晚期食道癌患者46例，随机均分为观察组和对照组，各23例。对照组男14例，女9例，年龄49～78岁，平均年龄为（61.1±3.7）岁，采用单纯放疗进行治疗。观察组男15例，女8例，年龄48～77岁，平均年龄为（61.2±3.5）岁，观察组患者采用介入动脉化疗联合放疗进行治疗。两组患者的年龄、性别等一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组采用单纯放疗进行治疗，实施体外照射治疗，照射范围保持在病灶位置上方3 cm处左右，宽度保持在6 cm左右。

1.2.2观察组 观察组采用介入动脉化疗联合放疗进行治疗，在对照组的基础上，分别在治疗的第1周以及第4周进行介入动脉化疗，穿刺股动脉置入5 F鞘管，应用导管对食道供应动脉逐个造影发现肿瘤供血动脉，经导管将化疗药物稀释后注射进肿瘤供血动脉内，化疗使用的药物有丝裂霉素5 mg/m2，顺铂60 mg/m2，5-氟尿嘧啶500 mg/m2。

1.3观察指标

将两组患者的治疗效果可以分为显效、有效以及无效3种：（1）显效：无进食梗阻感，通过钡餐造影检查后病灶表面显示光滑，黏膜恢复正常水准；（2）有效：进食梗阻感较前好转，通过钡餐造影检查后病灶表面显示光滑，管腔狭窄较前扩张；（3）无效：患者进食梗阻无改善，甚至加重，钡餐造影检查提示病变较前进展，管壁更僵硬，管腔更狭窄。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件对书记进行统计学分析，计数资料用n表示，用χ2检验，P＜0.05表示两组差异具有统计学意义。

2　结果

观察组显效14例，占60.9%，有效7例，占30.4%，无效2例，占8.7%，观察组治疗有效率为91.3%；对照组显效13例，占56.5%，有效5例，占21.7%，无效5例，占21.7%，对照组治疗有效率为78.3%。观察组治疗效果以及治疗有效率高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

食道癌严重的影响了中老年患者的生命安全和生活质量，危害性严重，对于食道癌的预防是控制食道癌发生的核心。引发食道癌的因素很多，通常认为生活和饮食的习惯以及对食管的慢性刺激是引起食道癌的主要原因，例如抽烟、喝酒等[4-5]。

放疗是通过一种或者多种电离辐射对肿瘤病灶进行放射，是目前主要治疗肿瘤的手段之一[6]。对于人体组织，射线一定会造成一些影响，导致人体组织发生损伤。常规静脉化疗是通过化学药物治疗，通过化学药物的治疗抑制癌细胞的继续扩散，甚至杀灭癌细胞[7-8]。因为化学药物对肿瘤细胞的识别性低，并不能很好的区别正常细胞与癌细胞，导致在杀灭癌细胞的同时对人体正常的细胞产生损害。介入动脉化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的方法，能够在尽量达到最佳的治疗效果的同时，将不良反应降到最低，从而很好的改善患者的生活质量，保障患者的生命安全，是一种可行性强的方法，能够有效改善和缓解患者的症状。

综上所述，通过使用介入动脉化疗联合放疗进行治疗对中晚期食道癌患者效果显著，能够很好的保障患者的生命安全，提高患者的生活质量。但是操作不当会发生较为严重的并发症，在治疗过程中需要进行综合性护理，改善患者的预后。

[1] 郭珺玲，柏淑霞，任飞.食道癌患者介入治疗的术后护理[J].中国医药指南，2012，10（20）：645-646.

[2] 李蓉.食道癌患者介入治疗的术后护理方法探讨[J].医学美学美容，2015，23（5）：488-489.

[3] 周毅.介入化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的临床效果分析[J].现代医院，2014，14（12）：49-50.

[4] 张宁.紫杉醇联合顺铂化疗用于晚期食道癌治疗中的效果观察[J].中国实用医药，2014，9（20）：160-161.

[5] 夏红梅.食道癌术后化疗不良反应及护理体会[J].中国实用护理杂志，2014，30（z1）：116.

[6] 翟更新，郭艳华，贾济，等.介入化疗联合放疗治疗中晚期食道癌的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（19）：99.

[7] 王银华，周勤，韦永明，等.中晚期食道癌IGRT放疗同步化疗的疗效[J].广州医学院学报，2013，41（5）：69-72.

[8] 陈轩，李真斌.紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期食道癌的临床效果研究[J].当代医学，2015，21（33）：153-154.

To Evaluate the Clinical Effect of Interventional Arterial Chemotherapy Combined With Radiotherapy in the Treatment of Advanced Esophageal Cancer

YAO YangduanDepartment of Interventional Radiology， Xuchang Central Hospital， Xuchang He'nan 461000， China

Objective To analyze and discuss the clinical effect of interventional chemotherapy combined with radiotherapy for advanced esophageal cancer. Methods The advanced esophageal cancer patients treated from January 2014 to December 2015 in our hospital during the 46 cases were randomly divided into two groups， different therapeutic effects and therapeutic efficiency of the two groups of patients were compared. Results The two groups of patients to compare the treatment effciency and found a statistically signifcant difference， P＜0.05.Conclusion Through the use of interventional chemotherapy combined with radiation therapy in the treatment of patients with advanced esophageal cancer effect it is very signifcant， very good to protect the safety of patients and improve the quality of life of patients. But it will happen more serious adverse reactions during treatment require comprehensive care and improve patient outcomes.

Chemotherapy， Radiotherapy， Advanced esophageal cancer，Clinical effect

R730.55

A

1674-9308（2016）20-0093-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.061

许昌市中心医院介入科，河南 许昌461000

食道癌表现为食物返流、吞咽困难、咽下疼痛，中老年人群是食道癌的高发人群。严重的影响了中老年患者的生命安全和生活质量，危害性极为严重[1]。食道癌具有高发区域的特点，表明该区域具备诱发食道癌的条件。虽然对于食道癌的发病原因目前尚未完全清楚，但是在亚硝胺、营养、微量元素、真菌及病毒、遗传等多方面，多层次进行研究和探索，获得了进展，对于食道癌的预防、诊断和治疗有重要意义[2-3]。