超声及超声双重造影在阑尾病变诊断中的应用

王道焕

超声及超声双重造影在阑尾病变诊断中的应用

王道焕

目的 利用超声及超声双重造影技术对阑尾病变患者进行诊断，为阑尾病变患者的诊断提供借鉴和指导。方法 选取我院收治的阑尾病变住院患者100例，对其在医院诊断过程中用超声及超声双重造影的作用进行统计学分析。结果 观察组满意率为95.7%；对照组满意率为85.0%。观察组满意率和并发症发生率均优于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。结论 可使用超声及超声双重造影进行阑尾病变的检查，更好地为患者提供诊断。

超声；超声双重造影；阑尾病变

1　资料和方法

1.1一般资料

本研究选取2014年2月～2015年6月在我院内科进行治疗的阑尾病变患者100例。患者的平均年龄＞18岁，其中男性67例，女性33例，病程3～11年，平均（7.0±2.59）年。采用随机数表的方法将所有患者分成观察组及对照组，各50例。对照组年龄34～67岁，平均年龄（49.2±3.7）岁，其中男性37例，女性13例；观察组年龄35～66岁，平均年龄（49.0±3.4）岁，其中男性30例，女性20例。两组患者在性别、年龄等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规的超声进行诊断，观察组采用超声双重造影技术对阑尾病变患者进行诊断。具体方法如下。

（1）患者采取左侧卧位或仰卧位，使用低频探头全面检查腹腔及盆腔情况；（2）用高频探头对右下腹阑尾区疼痛处全面扫查，重点扫查患者压痛最明显处，查找阑尾，并将其长轴及短轴切面分别显示出来，仔细认真观察阑尾有无肿大、腔内有无积液以及有无粪石回声、其周围有无积液、阑尾周围有无脓肿形成。（3）对于下腹部异常包块不能判断其来源、性质及与周围关系的患者予以超声助显剂灌肠检查，患者肠道准备后经肛门灌肠1 500 ml胃肠助显剂，并采用多种不同体位依次观察从直肠至回盲部。（4）观察病灶处病变的部位、大小形态、性质及侵蚀程度等。

1.3观察指标

单纯性阑尾炎：阑尾指状或管状低回声带，黏膜层较为粗糙，边界清晰，直径在0.6 cm及以上，连续性完整，周围无渗出或是存在少量渗出液。坏疽性阑尾炎：部分区域存在粪石强回声团，腔内可见片状回声与液性暗区相混合，管壁畸形，阑尾明显肿大。化脓性阑尾炎：有声影，有明显的强回声光团，腔内出现积脓，阑尾明显肿胀。阑尾黏液性囊肿：回声增强，病变位置阑尾三层结构无法准确判断，未见浸润或粘连现象，界限清晰，存在直径在2.0 cm以下的囊肿。对患者的满意度进行调查，分为非常满意，较满意，不满意，满意率=（非常满意+较满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中采用统计学软件SPSS15.0，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

观察组50例中，40例非常满意，7例较满意，3例不满意，满意率为95.7%；对照组50例中，39例非常满意，8例较满意，10例不满意，满意率为85.0%。

慢性阑尾炎20例，阑尾黏液性囊肿7例，阑尾黏液腺癌4例，总发生率为8.7%；对照组慢性阑尾炎12例， 阑尾黏液性囊肿8例；阑尾黏液腺癌3例，总发生率为17.5%。观察组满意率和并发症发生率均优于对照组，P＜0.05具有统计学意义。

3　讨论

超声及超声双重造影技术成像方式清晰，诊断结果准确，使用便捷[5-8]。其敏感性远远高于磁共振弥散加权成像，更能清楚看到阑尾病变位置和情况。患者在医院进行诊疗的时候，进行X光拍摄。这种方式价格高，而且对患者的身体也有损害。超声及超声双重造影技术因其优势，减少误诊，得到医生和患者的认可。

综上所述，超声及超声双重造影技术能够提高诊断的准确性，缩短患者的诊疗时间，减轻患者痛苦，提升医院的整体形象。

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Application of Double Contrast Ultrasonography in Diagnosis of Appendicitis

WANG Daohuan Department of Ultrasound， Forestry Center Hospital of Mudanjiang City， Mudanjian Heilongjiang 157000， China

Objective To provide the reference and guidance for the diagnosis of the patients with appendicitis by ultrasound and double contrast examination. Methods 100 cases of hospitalized patients with appendicitis in our hospital were selected， and the effect of ultrasound and double contrast in the diagnosis of the hospital were analyzed statistically. Results The satisfaction rate of observation group was 95.7%， and the control group was 85%. The observation group satisfaction rate and incidence of complications were better than the control group， P＜0.05， has statistical signifcance.Conclusion It is possible to use ultrasound and double contrast ultrasound for the diagnosis of appendicitis， which can provide a better diagnosis.

Ultrasound， Double contrast ultrasound， Appendix lesion

R445

A

1674-9308（2016）20-0035-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.022

黑龙江省牡丹江市林业中心医院超声科，黑龙江 牡丹江157000

近年来，由于人们不良生活习惯，阑尾病变的发病率很高，在内科对阑尾病变的诊断过程中，由于传统技术的缺陷，检查影像不清晰，容易造成误诊，阑尾病变患者一旦发生误诊，后期很难进行治疗，在很大程度上加重患者的病情和痛苦程度，增加医疗的整体花费，影响到内科阑尾病变患者的疾病治疗[1-4]。超声及超声双重造影技术在治疗检查治疗这类疾病上较以前使用的方法有很大的优势，越来越受到人们的重视。