重点解析泌尿外科护理查房的相关注意事项

周 艳

（湖北省荆门市沙洋县人民医院泌尿外科，湖北 荆门 448200）

重点解析泌尿外科护理查房的相关注意事项

周 艳

（湖北省荆门市沙洋县人民医院泌尿外科，湖北 荆门 448200）

目的分析研究泌尿外科护理查房的相关注意事项。方法选取在2014年2月至2015年2月在我院泌尿外科的患者一共有200例（观察组），对其采取护理查房的相关注意事项给予讨论，同时采取相对应的管理措施。另外，选取2012年3月至2014年1月在我院泌尿外科的患者一共有200例（对照组），没有对护理查房的相关注意事项给予讨论以及采取相对应的管理措施，对两组临床患者对护理满意度情况给予对比。结果观察组患者对护理工作满意度明显要比对照组高（P＜0.05）。结论临床护理业务查房的改革，可以使泌尿外科的护士的理论水平以及业务素质明显提高，使泌尿外科的临床护理质量进一步提高，进而使泌尿外科乃至整个医院持续、良好的发展。

泌尿外科；护理查房；注意事项

泌尿外科手术大部分需要在半麻下进行，患者意识清醒，所以，临床手术进行更加需要医护人员以及患者密切配合才可以使手术顺利进行。所以，泌尿外科的护理查房在提高护理质量以及杜绝护理差错当中具有重要意义。本文笔者选取在2014年2月至2015年2月在我院泌尿外科的患者一共有200例（观察组），对其采取护理查房的相关注意事项给予讨论，同时采取相对应的管理措施。另外，选取2012年3月至2014年1月在我院泌尿外科的患者一共有200例（对照组），没有对护理查房的相关注意事项给予讨论以及采取相对应的管理措施，对两组临床患者对护理满意度情况给予对比，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取在2014年2月至2015年2月在我院泌尿外科的患者一共有200例（观察组），当中男性123例，女性77例。年龄在18～72岁，平均年龄为（45.2±3.4）岁。另外，选取2012年3月至2014年1月在我院泌尿外科的患者一共有200例（对照组），当中男性135例，女性65例。年龄在20～76岁，平均年龄为（46.3±4.1）岁。两组患者的相关资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 临床方法：对照组没有对护理查房的相关注意事项给予讨论以及采取相对应的管理措施，观察组对临床护理查房的相关注意事项给予讨论，同时采取相对应的管理措施。

1.2.1 查房准备：①全面评估护理人员的基本情况，其中包括有基础理论和这次查房内容相关的知识掌握情况；②根据评价结果制定这次护理查房的重点以及所要达到的目标；③选择相对较为典型，给予确诊以及病情较为复杂的危重患者，指定责任护士做好护理查房之前的准备工作，提前2～3 d通知科室所有人员和查阅相关国内外先进的护理经验，找出我科室护理当中的薄弱环节，同时通过询问病情，和患者之间进行良好的沟通与交流，对患者身心状况有一个明确的了解，并且提出自己的观点、方法或者建议。可以通过讲解或者探讨的方式进行；④临床护理查房以我科室护士长或者护师组织，通常每一个月1次，或随机掌握，相关内容的安排以临床具体疾病种类而定，不同阶段的内容也存在差异[2]。

1.2.2 护理查房程序：①我科室护士长说明护理查房的目的；②责任护士报告一定要给予床头业务病房患者的情况，重点说明患者现在存在护理诊断问题、护理方案、相关应对措施、护理效果以及需要解决的问题；③护理体检：我科室所有工作人员共同来到病房，由主要查房人员根据责任护士的相关报告以及护理病历书写记录情况给予护理体检，同时详细询问患者既往病史，通过与患者之间的交谈，再一次观察和收集患者的资料。在体检开始之前首先要向患者说明其目的，使患者顾虑得以消除，积极配合体检，同时建立一个信任的关系。通过视诊、触诊及叩诊等相关方面对患者生命体征有一个明确的了解，发现患者的病理形态改变，及时发现现存或者潜藏的健康问题；④根据所收集到的主管和客观资料，从生理、心理以及社会三个方面给予分析，结合责任护士所提出的相关护理问题，有导向的组织我科室所有护理人员给予讨论，特殊情况的时候进行讲解或者提问。另外，提出当前的主要临床护理内容，同时根据疾病或者并发症的转归以及现存的护理危险因素预测潜在的相关护理问题。除此之外，要针对该疾病做好健康宣教工作，同时要简要评价这次护理查房的效果，同时给予护理指导，由护士长进行简要总结[3]。

1.3 护理满意度：采取我科室自主研制的问卷调查表，一共发放400份，回收400份，回收率100%。

2 结 果

观察组患者对护理工作满意度明显要比对照组高(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者对护理工作满意度情况对比[n（%）]

3 讨 论

根据相关实践研究结果表明[4]，临床护理查房可以使护理人员主动开动脑筋，充分理论联合实际，培养临床护理人员主动学习的能力以及开创性的思维方法。临床护理业务差错指的是以患者需求作为护理目标。以倾听患者的心声、关注患者的健康问题，解决患者所需作为主线。因此，不但要采取在病床前收集完相关资料回到办公室进行讨论，同时还要在患者病床前直接指导护理人员和教会患者进行康复训练的方法。前者大部分由于教学查房或者不耽误患者休息，有的时候也会考虑到相关医疗保护制度和保护患者隐私。后者由于科室全体工作人员的共同参与明确了解和掌握护理工作当中的重点，同时还会引起患者的高度重视，进而更好的配合临床医护人员的工作。

通过采取护理业务查房，可以使我科室整体护理人员的工作素质有了非常显著的提高，尤其是通过护理程序能力、与患者沟通能力、语言表达能力以及科研写作能力等都有非常大的提高，使医护人员之间的竞争意识明显增强，科室当中形成一个“比、学、帮、赶”的工作范围，使临床整体护理的内涵质量得到明显提高，进而使患者对护理工作满意度明显提高。在整个护理查房期间不但要解决患者的需求，同时还要及时发现潜在或者没有被说明的需要，这样有助于提高护士长和责任护士的教学水平，要求护士长或者责任护士除了要具备丰富的基础理论以及专业理论，同时还要求具有丰富的临床护理经验以及教学管理能力[5]。本文结果显示，观察组患者对护理工作满意度明显要比对照组高（P＜0.05），和上述相关实践研究结果相一致。

总之，临床护理业务查房的改革，可以使泌尿外科的护士的理论水平以及业务素质明显提高，使泌尿外科的临床护理质量进一步提高，进而使泌尿外科乃至整个医院持续、良好的发展。

[1] 叶梅真,汤利.医护共同查房在普通内科病房的实践体会[J].中国实用医药,2014,9 (2) :255-256.

[2] 叶海棠,姚建英.医护共同查房在骨科优质护理服务中的应用探讨[J].基层医学论坛,2012,16 (12) :1499-1501.

[3] 鲁楠,张昔.护士对医护合作的满意度及其相关因素分析[J].护理管理杂志,2010,10 (9):619-620.

[4] 潘桂琼,梁梅英.医护联合查房的实践及效果[J].现代临床扩理, 2014,13 (5):6366.

[5] 罗敏.医护合作联合查房在优质护理服务中的实施与探讨[J].当代护士,2012,8(2):167-169.

R473.6

B

1671-8194（2016）33-0251-02