有氧运动对飞行员急性低氧体验复训的应用价值

余烟兰 陈晓健

有氧运动对飞行员急性低氧体验复训的应用价值

余烟兰 陈晓健

飞行员；低氧体验训练；复训；有氧运动

急性低氧体验训练是指在地面模拟高空低氧环境,呼吸低氧混合气体，于缺氧暴露期间记录呼吸、循环、脑电生理等指标的变化，同时用加减心算法测定功效及症状体征等多项指标，让受检者体验急性低氧状态下的感觉，同时测定其有效意识时间，评定其急性缺氧耐受能力[1]，以此提高机体缺氧时的警觉性和自我保护能力。该训练是飞行员航空生理训练的必训内容，也是限制航训合格率的瓶颈科目。本文对首次训练评定不合格飞行员进行有氧运动锻炼研究以期提高复训合格率，报道如下。

1对象

1.1 对 象 选取2013年1月—2015年6月在我院健康疗养参加航空生理训练的男性飞行员52名。随机分为实验组和对照组各26名，实验组年龄23～46岁，平均（31.2±4.6）岁，平均飞行时间（818±31.2）h，体检均健康；对照组年龄为25～50岁，平均（32.3± 3.8）岁，平均飞行时间（829±30.87）h，体检均健康。两组年龄、飞行时间、健康状况均具可比性（P＞0.05）。

1.2 入组标准 （1）低氧体验训练初训不合格飞行员；（2）男性；（3）年龄23～50岁，年度大体检健康，飞行合格；（4）参训前主观感觉无明显不适。

2 方法

实验组在复训前1周进行飞行员有氧运动锻炼，选择功率脚踏车为主要有氧训练项目，目标负荷为80W（瓦特），1天1次，每次持续时间20min，运动时控制心率＜150次/分。于急性缺氧耐力体验训练初训不合格后1天开始训练，共2周。对照组则不采用任何附加锻炼手段，保持日常强度的运动。观察两组2周后低氧训练复训时的各项指标。

地面模拟7500m高空低氧体验训练[2]：（1）备好氧含量检测仪、心电监护仪、飞行头盔、氧气面罩、急救物品等，检测模拟7500m高空低氧环境氧含量。（2）向飞行员讲解训练目的，方法和要求。（3）进行倒写数字练习。（4）连接监护仪，记录安静时脉搏、血氧饱和度，检查心电图。（5）戴上飞行头盔，氧气面罩。（6）打开低氧混合仪氧气、氮气开关，连接低氧混合仪软管与面罩软管,计时开始同时让受训者倒写数字，进行低氧体验训练。当飞行员书写速度明显减慢、字迹紊乱、出现错漏不知道改正或者心电图异常、血氧饱和度快速下降至60%时立即停止训练，同时打开应急供氧开关供给纯氧，并记录有效意识时间。（7）让受训者在记录表上选出训练过程中出现的症状。（8）待生理指标正常后，检查心电图并让受检测者再次倒写数字1min。

观察指标：有效意识时间[3]：指被试者在一定程度缺氧情况下能够坚持完成一定质量工作（如对刺激信号的应答反应，书写试验等）的时间。2min训练感觉自我评价：飞行员以0～9分评估自己在急性低氧训练2min（国军标合格标准时间）时主观感受，0分为无异常，9分为难以忍受。

3 结 果

3.1 训练达标标准 采用国家军用标准关于飞行员的急性缺氧耐力的评定标准[2]：在地面利用含氧量为7.1%的低氧混合气体模拟7500高空环境，受试者有效意识时间≥2min为合格，＜2min为不合格，需参加复训。

3.2 两组复训时达标率比较 对照组达标22名（84.6%），实验组达标25名（96.2%），实验组达标率明显高于对照组（P＜0.05）。

3.3 两组复训时2min主观感受得分比较 实验组复训时2min主观感受平均得分（3.2±2.1）分（轻度难受），对照组平均得分（6.5±1.8）分（中度难受），实验组优于对照组（P＜0.05）。

3.4 两组复训时有效意识时间比较 两组平均有效意识时间均较初训时明显延长，但实验组平均有效意识时间明显长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组有效意识时间比较（分，±s）

表1 两组有效意识时间比较（分，±s）

注：与对照组比较，△P＜0.05

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4 讨 论

高空缺氧是航空医学研究的重点方向，而急性低氧体验训练被认为是影响飞行安全的一个非常重要的因素，对保证飞行安全具有十分重要的意义，而如何快速提高飞行员抗缺氧耐力，目前国内研究较少涉及。动物研究[3]表明，适量的有氧运动训练在一定程度上能增强小鼠骨骼肌的氧化应激，诱导增强抗氧化能力；有学者研究[4]证实，有氧锻炼可引起肌肉线粒体数量和体积增加、肌浆中能量释放酶和电子传递能力增加，增加了肌肉的血液循环和氧化代谢，从而提高呼吸肌的肌力和耐力，对提高机体心肺功能有明显效果[5]。张洪文[6]（2007）研究发现低氧能力和有氧运动能力可以相互促进，10周低氧训练可以提高国家男子赛艇运动员载氧和利用氧能力，进而可以增加运动员的有氧运动能力。在间歇性低氧训练后发现，受试者在吸入低氧气体时肺通气量显著上升，这种代偿性反应一直持续到间歇期第三分钟。提示呼吸系统对氧摄入能力的增强可提高低氧分压的适应[7]。本研究尝试将有氧运动结合到飞行员抗缺氧耐力训练中，尝试摸索快速提高飞行员抗缺氧耐力的手段。训练结果显示，两组飞行员由于初训失败后思想重视，均强化了休息，致使复训时平均有效意识时间均较初训时有明显提高，复训达标率也较理想。而实验组加强有氧训练后，有效意识时间明显较对照组延长，2min主观感受得分明显低于对照组，且达标率也明显高于对照组。说明合适的有氧运动有助于快速提高飞行员抗缺氧耐力，适合在飞行员航空生理训练复训领域推广。

［1］余志斌.航空航天生理学［M］.西安：第四军医大学出版社，2008：95.

［2］国防科学技术工业委员会.急性缺氧耐力的综合评定［S］.中华人民共和国国家军用标准，1992:1-6.

［3］陈彩珍，卢健，许永刚，等.运动生物化学［J］.体育科技文献通报，2001，01（9）：7-8.

［4］黄建华.台阶试验的应用及研究进展［J］.浙江体育科学，2004，23（4）：26-30.

［5］陈庆生，曹胜，金荣疆.不同有氧运动方式对健康人心肺适能影响的研究［J］.中国康复，2015，3（30）：210-212.

［6］张洪文.高原训练队国家男子赛艇队员载氧和利用氧能力的影响［C］.第八届体育科学大会论文摘要汇编，2007.

［7］叶鸣.间歇性低氧训练在运动训练中的应用研究进展［J］.运动医学杂志，2002，21（5）：495-498.

（收稿：2015-09-16 修回：2015-11-25）

空军杭州航空医学鉴定训练中心（杭州 310007）

余烟兰，Tel：13588771575