延续护理对老年慢性支气管炎患者出院后生存质量的影响

周飞琴

（宜兴市人民医院，江苏 无锡 214200）

・护理管理・

延续护理对老年慢性支气管炎患者出院后生存质量的影响

周飞琴

（宜兴市人民医院，江苏 无锡 214200）

目的 探讨延续护理对老年慢性支气管炎患者出院后生存质量的影响。方法 选取我院2015年2月～2016年8月收治的老年慢性支气管炎患者60例作为研究对象，按照患者入院治疗的先后顺序，将其随机分为观察组与对照组，各30例。对照组接受常规护理，观察组在此基础上观察组接受延续护理，对比分析两组患者出院后的生存质量。结果 护理后，观察组的生存质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 延续护理对老年慢性支气管炎患者的生存质量有着积极的影响，有利于改善患者的生存质量，值得推广应用。

延续护理；老年慢性支气管炎患者；生存质量

慢性支气管炎是临床上较为常见、多发的一种呼吸系统疾病，指的是气管与支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症[1]。本研究中，通过回顾性分析我院收治的老年慢性支气管炎患者60例的临床资料，旨在探讨延续护理对老年慢性支气管炎患者出院后生存质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年8月收治的老年慢性支气管炎患者60例作为研究对象，按照患者入院治疗的先后顺序，将其随机分为观察组与对照组，各30例。纳入标准：①年龄在65岁以上；②确诊为慢性支气管炎1年以上者；③无肺心病、慢阻肺等严重并发症，生活可以自理；④自愿参加，意识清楚，且读写能力较好。其中男38例，女22例；年龄65～85岁，平均年龄（76.31±6.84）岁；病程1～11年，平均病程（5.36±2.34）年；小学文化程度16例，初中文化程度21例，高中文化程度15例，大学以上学历8例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理。由专门的护理人员对患者实施常规出院指导，嘱咐患者定期复查肺功能、遵医嘱用药以及加强锻炼，并指导家属予以监督，将出院指导卡分发给患者，嘱咐患者进行自我护理，出院后不再为患者实施护理干预。

观察组接受延续护理。由专门的护理人员为患者建立延续护理档案，并根据患者对延续护理的具体需求、临床资料，制定具体的护理方案，为患者实施专业化、持续性的护理与指导。具体措施包括：①加强出院指导。出院前7天，举办健康宣教讲座，将控制慢性支气管炎危险因素的措施、慢性支气管炎患者的健康生活方式等知识详细地告知给患者，并严格嘱咐患者遵医嘱用药，指导患者采取吹气球、缩唇呼吸、腹式呼吸、深呼吸以及有效咳嗽等措施进行肺部功能锻炼，指导患者树立良好的生活方式、饮食习惯，提高患者的生活质量[2]；②建立护患双向的有效沟通渠道。护理人员应建立医院、患者的双向通讯录，通过构建动态沟通渠道，使护患双方能够及时进行交流与沟通，以便于患者在遇到问题的时候可以及时向护理人员请教，护理人员也可以随时了解患者的恢复情况[3]；③定期、不定期地进行随访。可采用电话随访、家庭访问的方法，掌握患者出院后的身体健康情况，要求患者严格根据延续护理的要求开展自我护理行为，并着重加强患者的自我护理意识，分发健康知识宣传书册，指导患者学会正确的功能锻炼、呼吸锻炼的方法，解答患者遇到的问题。

1.3 评价指标

采用SF-36生存质量量表对患者出院后的生存质量进行评估，主要包括总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度[4]。每项为0～100分，分值越高，该项功能状况越好。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，观察组的生存质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的生存质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者的生存质量评分比较（±s，分）

指标 观察组 对照组 t P总体健康 89.81±11.23 66.12±12.65 6.541 0.007生理功能 84.63±11.54 65.51±10.35 4.513 0.028生理职能 86.15±12.54 63.36±10.61 5.452 0.018躯体疼痛 85.61±11.85 71.58±11.31 3.141 0.044活力 88.65±11.51 72.36±12.64 4.215 0.030社会功能 89.69±12.34 71.36±11.21 4.652 0.026情感职能 88.63±11.39 72.69±10.34 5.321 0.019精神健康 86.61±12.36 70.34±10.37 5.652 0.017

3 讨 论

慢性支气管炎是临床上较为常见、多发的一种呼吸系统疾病，老年人是慢性支气管炎的高发人群，由于老年人身体素质较差、缺乏自我护理意识，因此其在出院后常常会出现自我停药等问题，从而导致疾病迁延不愈。为老年慢性支气管炎患者实施有效的护理干预来配合治疗，有利于提高患者的治疗效果，促进患者早日康复。

有研究发现，为老年慢性支气管炎患者实施延续护理，有利于提高患者的自我护理意识、改善患者的自我护理行为，从而能够有效提高患者的治疗与护理效果。而对于老年患者来说，因为其自我护理意识、自我护理能力均比较差，所以，应当要求患者及家属共同参与延续护理，与此同时，和谐的、温馨的亲情关系也可以有效促进患者的康复，此外，由于老年患者接受新知识的能力普遍较差，因此，护理人员应尽量使用简单通俗的、形象生动的语言、肢体语言与患者进行沟通。

本研究中，对我院收治的老年慢性支气管炎患者60例进行分组实验，对照组接受常规护理，在此基础上观察组接受延续护理。根据本研究结果，护理后，观察组的生存质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，延续护理对老年慢性支气管炎患者的生存质量有着积极的影响，有利于改善患者的生存质量，值得推广应用。

[1] 徐正梅,李保兰,姚 莉,周爱婷,王学勤.延续护理对66例老年慢性支气管炎患者出院后生存质量的影响[J].重庆医学,2014,15:1967-1968.

[2] 黄丽君,黄勍栋.延续护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].护理与康复,2015,03:233-235.

[3] 洪依今,郑丽芳,陈晓珊.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J].中外医疗,2015,12:149-150+158.

[4] 武艳华,杨艳红.优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,12:42-45.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.10.170.02