CT引导下肺肿瘤射频消融术的观察和护理分析

周兰凤

（江苏省泰州市泰州第二人民医院，江苏 泰州 225500）

CT引导下肺肿瘤射频消融术的观察和护理分析

周兰凤

（江苏省泰州市泰州第二人民医院，江苏 泰州 225500）

目的 对CT引导下肺肿瘤射频消融术的效果进行观察，并探讨有效的护理方法。方法 选取2014年12月～2016年11月我院收治的肺肿瘤患者25例，在进行肺肿瘤射频消融术治疗的基础上，随机分为两组进行护理干预，对照组进行常规护理，观察组实施优质护理，对术后治疗效果和术后并发症的发生率、护理满意率情况等进行记录和分析。结果 在CT引导下肺肿瘤射频消融术治疗下25例手术均成功，症状得到改善；在不同护理方式下，观察组并发症及护理满意率情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对肺肿瘤患者在CT引导下进行肺肿瘤射频消融术治疗具有较为显著的疗效，但需要加强术后护理，能有效地预防术后感染和并发症状的出现，利于优化疗效。

CT引导下肺肿瘤射频消融术；肺肿瘤；护理

肺肿瘤发生于支气管黏膜上皮，随着生活环境的改变，空气质量的变差，肺肿瘤的发病率在逐年的提高，会对患者的生理及心理健康产生一定影响，使得患者的生活质量下降，为了帮助肺肿瘤患者寻求较好的临床治疗预后方法，帮助患者有效地改善症状，提高生活质量，此次研究对我院收治的肺肿瘤患者25例在进行肺肿瘤射频消融术治疗的基础上，随机分为两组，分别以不同的方式进行护理干预，比较两组患者的效果，具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2016年11月我院收治的肺肿瘤患者25例为研究对象，在进行肺肿瘤射频消融术治疗的基础上，随机分为对照组13例及观察组12例，以不同的方式进行临床护理。对照组男11例（84.61%），女2例（15.38%），年龄58～82岁，平均年龄（72.257.64）岁；观察组男10例（83.33%），女2例（16.66%），年龄58～82岁，平均年龄（72.257.64）岁。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

CT检查扫描明确穿刺成功确定部位后，释放多极针进行消融治疗，多极针治疗时间为10～15 min，治疗温度早期为75～90℃，调整为95℃左右[1]。

1.2.2 护理方法

对照组采取常规护理；观察组采取优质护理：（1）术前护理：在治疗前期为患者进行全面的身体检查，观察患者的身体各项指标情况。（2）手术配合，及时对手术器械进行消毒，依照使用次序排放整齐，提高手术效率。（3）心理护理及相关知识指导：根据患者的自身心理状况采取相应的护理措施来进行患者的心理不良情绪疏导，对患者讲解关于肺肿瘤的相关疾病知识，具体可以从疾病的发病机制、有效预防治疗等入手，提高患者对于疾病的认知，并要耐心细致地为患者开展与手术有关的知识指导，以便于患者在了解到与手术有关的知识之后，有效地缓解其紧张情绪，并能进一步提升其治疗依从性。（4）术后护理期间，定期进行病房巡视，观察患者有无不适主诉，有无并发症的发生及局部伤口情况，做好对症处理。

1.3 疗效判定标准

对此次研究对象的术后治疗效果和术后并发症的发生率、护理满意率情况等进行记录和分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

在CT引导下肺肿瘤射频消融术治疗下肺肿瘤患者25例的手术均成功，症状得到改善。

2.2 两组术后并发症发生率比较

在不同护理方式下，观察组无严重并发症出现，对照组出现术后气胸伴疼痛1例、感染1例，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组护理满意率比较

在不同护理方式下，观察组护理满意率情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意率比较（n，%）

3 讨 论

因空气污染、吸烟等原因，肺肿瘤的发生率已大幅度增加。肺肿瘤疾病会对患者的身体健康及生活方面产生严重影响，需要引起我们的高度注意，如果不能够及时地进行疾病治疗防控会导致患者病情加重恶化，影响患者的生命安全，需要进行早期临床诊断治疗，帮助患者有效地改善预后。

因为目前对肺肿瘤患者使用药物进行保守的效果十分有限，并不能很好控制病情，临床上我们多采用传统手术对患者进行治疗，但传统手术治疗创口较大，操作不当很容易引发大面积出血，术后恢复慢，容易引起并发症和复发的情况，威胁到患者生命安全。随着近几年医疗水平不断发展，微创技术不断完善，肺肿瘤射频消融术技术不断成熟，我们已经逐渐使用肺肿瘤射频消融术来代替传统手术治疗肺肿瘤疾病[2]。肺肿瘤射频消融术作用范围仅在靶器官与电极相接触的表层，可以很好控制切除的范围及深度。由于肺肿瘤射频系统集消融、止血及吸引于一体，可以很好地进行疾病治疗和有效杀灭肿瘤组织[3]。通过此次研究选取我院收治的肺肿瘤患者25例在应用肺肿瘤射频消融术治疗和临床护理配合下，可以看出在CT引导下肺肿瘤射频消融术治疗下25例手术均成功，症状得到改善；在不同护理方式下，观察组并发症及护理满意率情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。具有良好的临床治疗效果，充分证明了在CT引导下进行肺肿瘤射频消融术加之临床优质护理对肺肿瘤患者治疗方面的优越性[4]。加强护理配合能够有效地缓解患者心理不良情绪，更好地配合治疗，术前、术中及术后护理能够有效地观察患者的临床症状，有效地预防和减少术后感染及并发症出现，是一种安全性较高，创伤较小的肺肿瘤患者治疗方法。

综上所述，在CT引导下进行肺肿瘤射频消融术治疗肺肿瘤效果显著，在肺肿瘤射频消融术的治疗基础上加之临床护理可有效地降低术后并发症的发生，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

[1] 王 嵇,朱 炯,池嘉昌,等.DSAInnovaCT重建在体表区域定位经皮肺穿刺活检术的应用价值[J].介入放射学杂志,2012,18:862-864.

[2] 黄大钡,李晓群,文自祥,等.三维重建及类CT图像在胸部肿物射频消融术中的临床应用[J].当代医学,2014,16:159-161.

[3] 陈宝霞,刘亚琴.经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌的围术护理体会[J].解放军护理杂志,2013,28(2):33-34.

[4] 杨 君,曲 路,钟惠玲,等.CT引导下肺癌射频消融术的护理配合[J].护理学杂志,2012,27(5):46-47.

本文编辑：鲁守琴

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ISSN.2096-2479.2016.10.160.02