心理护理在剖腹产手术中的作用

马丽红

（张家港澳洋医院有限公司杨舍分院，江苏 苏州 215600）

心理护理在剖腹产手术中的作用

马丽红

（张家港澳洋医院有限公司杨舍分院，江苏 苏州 215600）

目的 分析心理护理在剖腹产手术中的作用。方法 选取我院2015年8月～2016年8月进行剖腹产手术的孕妇58例，分为观察组和对照组，各29例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理上增加心理护理，对比两组的护理效果。结果 观察组的疼痛感评分和心理状态评分均优于对照组（P＜0.05）；观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论 在剖腹产手术中应用心理护理，可以有效地改善患者的心理状态，有利于帮助剖腹产手术的顺利进行，提高患者的满意度，值得临床推广。

心理护理；剖腹产手术；作用

近年来，随着妊娠高血压、妊娠糖尿病、巨大儿等不良妊娠事件的发生率不断增高，剖腹产手术已经成为临床常见手术。但临床应用中孕妇因自身宫缩疼痛、对手术的恐惧、对生产后的婴儿护理准备不充分等因素的影响，很容易产生紧张、焦虑、恐惧等不良的情绪，影响手术的顺利进行，因此对患者进行心理干预很有必要。本文就心理护理在剖腹产手术中的作用进行分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月～2016年8月进行剖腹产手术的孕妇5 8例为研究对象，按照入院的先后顺序分为观察组和对照组，各29例。观察组年龄20～39岁，平均年龄（32.1±2.3）岁，孕周37～40周，平均孕周（39.1±1.2）周，其中初产妇19例，经产妇10例；对照组年龄21～39岁，平均年龄（32.1±2.3）岁，孕周37～41周，平均孕周（39.4±1.1）周，其中经产妇18例，经产妇11例；两组患者在年龄、孕周、生产经历等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法。

观察组在一般护理的基础上增加心理护理。具体方法：（1）在医患下达手术通知单后，尽快准备好相应的手术物品，保证手术物品的完善，各项仪器设备可以正常运转后，前往病房接患者，观察患者的心理状态，对患者和家属进行安慰，温和的告诉患者整个过程都会陪伴在其身旁，有什么问题可以随时提出，并告诉患者以及患者家属，手术过程中会随时向其通报术后的进程，尽量减少患者的担忧，帮其消除紧张情绪。（2）患者进入手术室后，快速、娴熟的为患者建立好静脉通路，然后协助其进行麻醉，尽量减少患者身体的暴露，避免增加其不适感；麻醉后，巡回护士站在患者身边，必要时可以握住患者的手，适时的告诉她接下来要做什么，需要患者怎么配合，主动帮助与医师配合；用温和的语气与患者聊天，分散其注意力，并不停对患者进行鼓励。（3）手术过程中，加强对患者的观察，发现其出现痛苦的表情时及时的给予安慰，与患者聊她想象的孩子的样子、孩子的性格等问题、分散其注意力，激发孕妇的潜能，胎儿娩出后，第一时间告诉产妇胎儿的性别、发育情况，对于迫切希望见到孩子的患者，可以帮助助产护士抱着孩子与其亲密接触；工作人员在处理伤口时尽量动作轻柔，保护好伤口，并第一时间告诉产妇伤口情况，减轻患者的恐惧心理。（4）手术后，感谢其的配合，告诉患者很快她就可以见到亲人了，她表现得很好，预祝其早日恢复。

1.3 疗效评价标准

采用症状自评量表，对患者术后的疼痛感进行评分，最高分10分，最低分1分，得分越高代表疼痛越严重；采用我科室自制的心理状态评价表对患者的心理状态进行评分，最高分10分，最低分1分，得分越高代表心理状态越好；采用我科室自制的满意度调查量表对患者的满意度进行调查，总分100分，得分在85分以上为非常满意，得分在45～85分为满意，得分在45以下为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疼痛和心理状态评分对比

观察组疼痛度评分和心理状态评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疼痛度评分和心理状态评分对比（±s，分）

表1 两组疼痛度评分和心理状态评分对比（±s，分）

组别 疼痛度评分 理状态评分观察组 3.4±1.3 6.1±0.6对照组 6.1±0.7 8.1±1.1 P＜0.05 ＜0.05

2.2 两组护理满意度情况对比

观察组中非常满意22例，满意6例，不满意1例，满意度为96.55%；对照组中非常满意16例，满意8例，不满意5例，满意度为82.76%；观察组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

分娩是一个特殊的生理过程，但部分患者因为各种原因无法进行正常分娩，需要采用剖宫产手术进行分娩，但患者容易出现不良情绪，导致无法有效地配合医师，影响手术的质量[1]。此次研究中观察组在常规护理的基础上增加心理护理后，患者的疼痛度评分、心理状态评分以及患者的满意度均优于对照组，是因为将心理护理贯穿于剖宫产手术中可以有效地消除降低患者的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，减少手术的应激反应，帮助提示患者如何与临床医师配合，可以保证手术的顺利进行，帮助孕产妇平安地度过分娩期[2]。

综上所述，在剖腹产手术中应用心理护理，可以有效地改善患者的心理状态，有利于帮助剖腹产手术的顺利进行，提高患者的满意度，值得临床推广与应用。

[1] 贺 琴.妇产科剖腹产手术中心理护理的体会[J].中国继续医学教育,2015,10(05):165-166.

[2] 高 群.剖腹产围术期的心理护理效果探究[J].中国卫生标准管理,2015,25(03):180-181.

本文编辑：鲁守琴

R473.71

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ISSN.2096-2479.2016.10.138.02