护理干预对接受长程视频脑电图监测患儿的影响

吴会丽

（郑州大学第三附属医院脑瘫康复科，河南 郑州 450000）

护理干预对接受长程视频脑电图监测患儿的影响

吴会丽

（郑州大学第三附属医院脑瘫康复科，河南 郑州 450000）

目的分析护理干预对接受长程视频脑电图监测患儿的影响。方法 将我院2014年5月至2014年11月收治的96例接受长程视屏脑电图监测的患儿作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各48例。两组患儿同时实施常规监测，观察组患儿在此基础上由护理人员实施护理干预。观察两组对干预认知程度及满意度。结果 观察组患儿家属对各项护理质量的评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿监测成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预可有效提高家属对各项护理干预的认可及患儿监测成功率，有助于促进患儿康复，值得临床上推广应用。

护理干预；长程视频脑电图监测；影响

长程视频脑电图为一种诊断癫痫的监测技术[1]。其监测过程中，通过脑电图监测与视频录像同步录像，取得患儿发作期脑电图，是癫痫患儿诊断、鉴别、分型中最有效的监测方法。临床研究中，多由技师操作监测过程，但同时护理工作必不可少。本研究对接受长程视频脑电图监测患儿实施护理干预，取得效果较好。

1 资料与方法

1.1 临床资料：将我院2014年5月至2014年11月收治的96例接受长程视屏脑电图监测患儿作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各48例。对照组男36例，女12例，年龄1个月～12岁，平均年龄（7.57 ±1.21）岁；观察组男37例，女11例，年龄2个月～11岁，平均年龄（7.02±2.16）岁。比较两组患儿临床资料，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法：两组患儿同时实施常规监测，观察组于此基础上由护理人员实施护理干预，具体如下。

1.2.1 检查前：①检查前提前入住，使患儿熟悉病房环境及医护人员，避免因陌生而哭闹。向患儿家属讲解介绍监测的目的方法，并告知家属监测的安全性，消除家属担心心理，以便于积极配合医护人员对患儿实施护理检查。告知家属出现癫痫发作应保持镇静，保证患儿安全，及时通知医护人员。②检查前1 d，剃光头发，保证电极良好接触。③提供舒适环境，室内温度控制在20～25 ℃，50%左右湿度，床单干燥清洁，避免出汗等影响监测。

1.2.2 检查中：在家属陪同下给予以下护理措施：①提供安静化境，无吵闹说话声，避免患儿兴奋影响监测结果。②医护人员应熟知监测方法、操作要求以及监测过程中注意事项，间隔15 min巡视一次，密切注意仪器运作情况及患儿情绪表现、成像。③密切注意避免电极脱落、保证解除良好、有效，观察调整基线，若发现电极脱落及时为患儿重装电极。④提醒患儿家属注意看护过程中应避免遮蔽摄像头。

1.2.3 检查后：取下电极，清洗头皮，不要太用力，以免擦伤头皮。

1.3 评价指标：由临床护理专家制定问卷调查表，①调查患儿家属对护理干预的认知程度，内容包括病房管理、情绪护理、生活护理、用药护理、发作护理5项，每个项目5分，分数越低，表示患儿家属对护理干预的认知程度越低；②统计两组患儿监测成功率，成功：监测过程顺利，未发生电极脱落，视频成像清晰，脑电图基线平稳；缺陷：监测过程出现电极脱落，但能及时发现纠正，基本不影响监测成像结果判断；失败：监测中断，无法继续进行。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0软件对数据统计分析，计数资料用χ2检验，用n（%）表示；计量资料用t检验，并用（）表示；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患儿家属对护理质量的评分：观察组患儿家属对各项护理质量的评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组家属对护理质量评分比较（，分）

表1 两组家属对护理质量评分比较（，分）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 病房管理 情绪护理 生活护理 用药护理 发作护理观察组(n=48)4.12±0.914.43±0.934.09±0.954.38±0.864.18±0.92*对照组(n=48)3.05±0.523.15±0.623.05±0.563.29±0.673.27±0.65

2.2 比较两组患儿监测结果：观察组患儿成功43例（89.58%），缺陷4例（8.33%），失败1例（2.08%）；对照组患儿成功34例（70.83%），缺陷10例（20.83%），失败4例（8.33%）；观察组患儿监测成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

3.1 护理干预可有效提高患儿对医护人员的亲切感：通常情况下，患儿由于对病房以及护理人员感到陌生、害怕，会产生抵抗、哭闹情绪，严重影响正常监测。张艳新[2]研究报道表明，护理人员应及时安抚患儿情绪，监测前应与患儿提前建立亲切关系，消除患儿陌生感，使患儿对医护人员产生依赖心理，建立良好护患关系，可极大程度提升患儿对医护人员信任度，有助于监测的正常进行。

3.2 心理护理可降低患儿监测期间不良情绪发生率：癫痫的不定期发作严重影响患儿的心理健康，加之对病房、监测仪器的陌生，易使患儿产生害怕、恐惧心理，甚至会哭闹。本研究中，护理人员对患儿积极的心理安抚，有助于稳定患儿情绪，分散其注意力，使其能在稳定状态下接受监测，以提高监测成功率，与林碧华[3]等的研究报道一致。

3.3 发作护理在护理干预中极其重要，可确保患儿顺利安全完成脑电图监测：本研究中癫痫发作期间，患儿实施护理干预可使其病情第一时间获得照顾及治疗，顺利安全完成脑电图监测。

3.4 护理干预可提高患儿成功监测率及患儿家属对医护人员工作满意程度，推动了优质护理服务的发展：本研究结果显示，实施护理干预后，对照组患儿家属对监测过程护理质量评分以及患儿监测成功率均明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理人员辅助医师的监测模式，变更了传统监测模式。护理人员进行发作护理、用药护理的同时，还应与患儿积极沟通交流，安抚其情绪，为患儿建立舒适、和谐的监测环境。

综上所述，合理的护理干预可有效提高家属对各项护理干预的认可及患儿监测成功率，促进患儿康复，值得临床上推广应用。

[1] 曹红,陈捷晗,田翠兰.癫痫患儿长程视频脑电监测的价值与监测期护理[J].当代医学,2014,25(8):120-121.

[2] 张艳新.小儿长程视频脑电图监测的护理[J].医药前沿,2013,26 (24):254.

[3] 林碧华,钟桂钦,房新蓉.护理干预在长程视频脑电图监测中的应用[J].当代护士(学术版),2014,28(3):96-97.

R473.74

B

1671-8194（2016）36-0274-02